高職實(shí)習(xí)護(hù)生領(lǐng)悟社會(huì)支持與工作準(zhǔn)備度的相關(guān)性研究

馬歡 宋丹

摘?要：目的：了解高職實(shí)習(xí)護(hù)生的工作準(zhǔn)備度現(xiàn)狀，并探討其與領(lǐng)悟社會(huì)支持之間的關(guān)系。方法：采用一般資料問(wèn)卷、領(lǐng)悟社會(huì)支持量表和畢業(yè)護(hù)士工作準(zhǔn)備度量表對(duì)376名高職實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。結(jié)果：高職實(shí)習(xí)護(hù)生工作準(zhǔn)備度總分為（276.58±47.08）分，領(lǐng)悟社會(huì)支持總分為（68.46±13.14）分，護(hù)生工作準(zhǔn)備度與領(lǐng)悟社會(huì)支持呈正相關(guān)（r=0.690，P＜0.01）。結(jié)論：高職實(shí)習(xí)護(hù)生工作準(zhǔn)備度處于中等水平，獲得的社會(huì)支持越多，其工作準(zhǔn)備度越好。護(hù)理教育者與管理者應(yīng)建立健全社會(huì)支持系統(tǒng)，為高職實(shí)習(xí)護(hù)生提供更多的社會(huì)支持，提高其工作準(zhǔn)備度。

關(guān)鍵詞：高職實(shí)習(xí)護(hù)生；社會(huì)支持；工作準(zhǔn)備度

臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理專業(yè)學(xué)生進(jìn)行實(shí)踐學(xué)習(xí)的重要環(huán)節(jié)，是護(hù)生由學(xué)校走向臨床護(hù)理工作崗位的必經(jīng)之路，也是從護(hù)生向臨床護(hù)士角色轉(zhuǎn)變的重要過(guò)渡階段，對(duì)其職業(yè)生涯發(fā)展有深遠(yuǎn)影響［12］。高職實(shí)習(xí)護(hù)生作為護(hù)理隊(duì)伍主要的后備力量，其工作準(zhǔn)備度的優(yōu)劣直接關(guān)系著醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量好壞。工作準(zhǔn)備度是指畢業(yè)護(hù)士具備在工作場(chǎng)所取得成功的特征和屬性的程度，是衡量畢業(yè)生未來(lái)工作表現(xiàn)及職業(yè)發(fā)展?jié)摿Φ囊粋€(gè)重要指標(biāo)［34］。領(lǐng)悟社會(huì)支持是指?jìng)€(gè)體對(duì)家庭、朋友等社會(huì)外界網(wǎng)絡(luò)支持程度的主觀感受與評(píng)價(jià)［5］。有研究［67］表明，具有良好工作準(zhǔn)備度與獲得較多社會(huì)支持的實(shí)習(xí)護(hù)生更容易完成從護(hù)生向臨床護(hù)士的角色轉(zhuǎn)換。本研究旨在探討領(lǐng)悟社會(huì)支持與高職實(shí)習(xí)護(hù)生工作準(zhǔn)備度之間的相關(guān)性，為護(hù)理教育者與管理者采取針對(duì)性的干預(yù)措施，提高其工作準(zhǔn)備度提供參考與依據(jù)。

1?對(duì)象與方法

1.1?調(diào)查對(duì)象

選取四川省某高職院校376名實(shí)習(xí)護(hù)生作為研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）實(shí)習(xí)時(shí)間≥6個(gè)月；（2）自愿參與本研究的實(shí)習(xí)護(hù)生。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）拒絕參與本研究的護(hù)生；（2）未進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)的護(hù)生。

1.2?研究方法

1.2.1?調(diào)查工具

1.2.1.1?一般資料調(diào)查表

通過(guò)查閱文獻(xiàn)與專家咨詢后自行設(shè)計(jì)，內(nèi)容包括性別、生源地、是否擔(dān)任過(guò)學(xué)生干部、是否為獨(dú)生子女等。

1.2.1.2?畢業(yè)護(hù)士工作準(zhǔn)備度量表

該量表由澳大利亞肯尼迪大學(xué)學(xué)者Walker等［8］于2013年開發(fā)，后由Li等［9］于2020年進(jìn)行漢化。該量表共包含37個(gè)條目、5個(gè)維度：工作競(jìng)爭(zhēng)力、社交能力、職業(yè)發(fā)展、組織敏銳度與個(gè)人工作特質(zhì)。每個(gè)條目采用十級(jí)評(píng)分法，得分范圍為37～370分，得分越高表明畢業(yè)護(hù)生具有越好的工作準(zhǔn)備度。該量表的Cronbach?s?α為0.96。

1.2.1.3?領(lǐng)悟社會(huì)支持量表

該量表由Zimet等［10］于1988年編制，后由姜乾金教授于1999年進(jìn)行漢化［11］，強(qiáng)調(diào)個(gè)體自我理解與感知的社會(huì)支持。該問(wèn)卷共含12個(gè)條目、3個(gè)維度：家庭支持、朋友支持和其他支持。每個(gè)條目采用七級(jí)評(píng)分法，總分范圍為12～84分，分值越高表示個(gè)體感知到社會(huì)支持的水平越高。該問(wèn)卷的Cronbach?s?α為0.95，有較好的信效度。

1.2.2?調(diào)查方法

研究開始前與相關(guān)部門進(jìn)行聯(lián)系，取得同意后，通過(guò)問(wèn)卷星統(tǒng)一發(fā)放問(wèn)卷至各班級(jí)群進(jìn)行匿名調(diào)查，同時(shí)告知各班實(shí)習(xí)護(hù)生研究的目的、意義、填寫方法及注意事項(xiàng)。本次調(diào)查共收回380份問(wèn)卷，剔除作答時(shí)間＜120s或規(guī)律作答的問(wèn)卷4份，收回有效問(wèn)卷376份，有效問(wèn)卷回收率98.9%。

1.2.3?統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS?23.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料用均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差描述，計(jì)數(shù)資料用頻數(shù)和百分比描述。采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)分析不同人口學(xué)特征的高職畢業(yè)護(hù)生工作準(zhǔn)備度總分的差異，采用Pearson相關(guān)性分析領(lǐng)悟社會(huì)支持與高職實(shí)習(xí)護(hù)生的工作準(zhǔn)備度之間的相關(guān)性。

2?結(jié)果

2.1?高職實(shí)習(xí)護(hù)生工作準(zhǔn)備度得分單因素分析

376名高職實(shí)習(xí)護(hù)生中女生315名，男生61名，大部分護(hù)生未擔(dān)任過(guò)班委干部且來(lái)源于農(nóng)村。單因素分析發(fā)現(xiàn)性別、是否擔(dān)任過(guò)學(xué)生干部的畢業(yè)護(hù)生工作準(zhǔn)備度得分比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Ｐ＜0.01）。具體見(jiàn)表1。

2.2?高職實(shí)習(xí)護(hù)生領(lǐng)悟社會(huì)支持與工作準(zhǔn)備度得分

376名高職實(shí)習(xí)護(hù)生工作準(zhǔn)備度總分為（276.58±4708）分，領(lǐng)悟社會(huì)支持總分為（68.46±13.14）分，各維度具體得分見(jiàn)表2。

2.3?高職實(shí)習(xí)護(hù)生領(lǐng)悟社會(huì)支持與工作準(zhǔn)備度的相關(guān)性分析

領(lǐng)悟社會(huì)支持總分與工作準(zhǔn)備度5個(gè)維度：工作競(jìng)爭(zhēng)力、社交能力、職業(yè)發(fā)展、組織敏銳度呈顯著正相關(guān)（P＜001），與個(gè)人工作特質(zhì)呈負(fù)相關(guān)（P＜0.01），具體見(jiàn)表3。

3?討論

本研究結(jié)果顯示，高職實(shí)習(xí)護(hù)生領(lǐng)悟社會(huì)支持總分為（68.46±13.14），各維度得分分別為家庭支持（22.75±472）分、朋友支持（22.97±4.45）分、其他支持（22.74±447）分，顯著高于楊莉莉等［12］對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生的調(diào)查結(jié)果。高職實(shí)習(xí)護(hù)生在學(xué)校學(xué)習(xí)期間通過(guò)積極參與各種社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)結(jié)交到更多的朋友，遭遇生活中的困難與挫折時(shí)能及時(shí)得到來(lái)自父母、親戚、朋友、任課老師、輔導(dǎo)員等的支持與幫助，在臨床實(shí)習(xí)過(guò)程中也能得到帶教老師的悉心指導(dǎo)，因此對(duì)各種社會(huì)支持的理解與感知水平較高［13］。

本研究結(jié)果顯示，高職實(shí)習(xí)護(hù)生工作準(zhǔn)備度得分為（276.58±47.08）分，處于中等水平，明顯高于張桂梅等［14］以及羅珠嘉［15］的研究結(jié)果，但低于李巖等［16］調(diào)查結(jié)果。具體到各維度，職業(yè)發(fā)展得分最高，其次是社交能力，個(gè)人工作特質(zhì)得分最低，表明實(shí)習(xí)護(hù)生參與專業(yè)發(fā)展的積極性較高，學(xué)習(xí)熱情高漲，愿意接受上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的建設(shè)性批評(píng)與指導(dǎo)性建議。但由于自身專業(yè)知識(shí)儲(chǔ)備與能力的不足，面對(duì)臨床復(fù)雜工作情境帶來(lái)的壓力與挑戰(zhàn)時(shí)，心理承受能力與靈活應(yīng)對(duì)能力欠佳，因此應(yīng)強(qiáng)化畢業(yè)護(hù)生個(gè)人工作特質(zhì)的培養(yǎng)，尤其是增強(qiáng)其心理彈性，引導(dǎo)其正確地進(jìn)行壓力應(yīng)對(duì)［9］。本研究結(jié)果還顯示，不同性別的實(shí)習(xí)護(hù)生工作準(zhǔn)備度比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），這與參考文獻(xiàn)［14］、［16］的研究結(jié)果一致。與女護(hù)生相比，男護(hù)生具有較好的工作準(zhǔn)備度，可能與其在進(jìn)行專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)與實(shí)踐過(guò)程中職業(yè)認(rèn)同感逐步確立，優(yōu)勢(shì)逐漸凸顯并取得較多的社會(huì)支持有關(guān)［17］。此外，擔(dān)任過(guò)學(xué)生干部的實(shí)習(xí)護(hù)生工作準(zhǔn)備度得分高于未擔(dān)任過(guò)學(xué)生干部的護(hù)生，差異同樣存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），與之前的研究結(jié)果一致［15］。分析原因可能與擔(dān)任過(guò)學(xué)生干部的畢業(yè)護(hù)生擁有更強(qiáng)的組織協(xié)調(diào)能力與人際交往能力、心理彈性有關(guān)。

本研究結(jié)果顯示，高職實(shí)習(xí)護(hù)生領(lǐng)悟社會(huì)支持水平與工作準(zhǔn)備度呈顯著正相關(guān)（r=0.690，P＜0.01），表明獲得較多的社會(huì)支持可以提高護(hù)生工作準(zhǔn)備度，有助于其順利實(shí)現(xiàn)從護(hù)生向臨床護(hù)士的過(guò)渡。高職實(shí)習(xí)護(hù)生即將走向臨床護(hù)理工作崗位，在此過(guò)程中會(huì)面臨來(lái)自學(xué)習(xí)、工作與生活中的各種壓力與挑戰(zhàn)，從家庭、朋友及其他方面獲得的社會(huì)與情感支持越多，越能強(qiáng)化其心理彈性，維持其健康樂(lè)觀的心理狀態(tài)，增強(qiáng)其積極靈活的應(yīng)對(duì)能力。高淑平等［4］研究表明，家庭支持程度是影響新護(hù)士工作準(zhǔn)備度的重要因素，得到的家庭支持越多，角色轉(zhuǎn)型沖擊對(duì)其影響就越小。

4?小結(jié)

護(hù)生實(shí)習(xí)期間工作準(zhǔn)備度的高低將直接影響其入職后的工作表現(xiàn)與職業(yè)發(fā)展。高職實(shí)習(xí)護(hù)生的工作準(zhǔn)備度與領(lǐng)悟社會(huì)支持水平呈顯著正相關(guān)，較多的社會(huì)支持可提高其工作準(zhǔn)備度。護(hù)理教育者與管理者應(yīng)建立健全社會(huì)支持系統(tǒng)，定期開展相關(guān)的培訓(xùn)與干預(yù)，增強(qiáng)其心理彈性，提高其壓力應(yīng)對(duì)與管理能力，順利實(shí)現(xiàn)從護(hù)生到護(hù)士的角色轉(zhuǎn)換。

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項(xiàng)目基金：四川衛(wèi)生康復(fù)職業(yè)學(xué)院校級(jí)課題項(xiàng)目（CWKY2022Y11）

作者簡(jiǎn)介：馬歡（1990—?），女，漢族，四川內(nèi)江人，本科，講師，研究方向：護(hù)理教育。