“肺”盡心思認識

許靜

小兒肺炎是臨床常見的兒科疾病，患兒會出現咳嗽、發熱等癥狀，如果不及時治療，甚至會危及生命。但是，小兒肺炎與某些疾病癥狀相似，不少家長擅自采取錯誤的治療方式，導致疾病進一步發展。為更好地讓大家認識小兒肺炎，本文就相關知識進行科普。

小兒肺炎概述

小兒肺炎是常見的呼吸系統疾病，細菌、病毒、吸入羊水、胎糞等均可誘發。在肺炎初期，患兒會出現發熱癥狀，但由于體質不同，嚴重程度也有差異。隨著病情加重，會逐漸出現其他癥狀，如咳嗽、氣促等。嚴重時，患兒呼吸有明顯不暢感，皮膚顏色也會發生轉變。如發展到重癥階段時，受到多種因素，如高熱、咳嗽等影響，患兒會出現呼吸困難，皮膚顏色變紅、發紫等，可對生命造成威脅。

小兒肺炎的治療

臨床治療小兒肺炎有3種方式，分別是中醫治療、西醫治療與一般治療。

中醫治療

中醫講究辨證，即根據患者癥狀表現選擇相應的治療方式，主要以調理、驅風邪等為主。常見中藥包括：（1）人參五味湯。主要成分有太子參、防風、大棗、白術、五味子、生姜、茯苓、甘草、陳皮、黃芪等。（2）沙參麥門冬湯。主要成分有花粉、沙參、玉竹、枇杷葉、桑葉、麥冬、甘草、款冬花等。（3）麻杏石甘湯。主要由杏仁、石膏、甘草、丹參、桃仁、黃芩、葶藶子、浙貝母等中藥材熬制而成。醫生會根據患兒病情嚴重程度、年齡等對藥物劑量進行合理加減，以達到治療與調理的效果。

西醫治療

西醫會根據疾病誘因進行治療。小兒肺炎主要是由于患兒肺部受到細菌、病毒感染所引起，所以治療以消除炎癥為主。常見的藥物有抗生素類藥物和對癥治療藥物，通常聯合使用，治療效果會更好。其中，抗生素類藥物主要有青霉素類、頭孢類、紅霉素類。如果白細胞高，建議首選青霉素或頭孢一類的抗生素；如果支原體和衣原體化驗是陽性，建議用紅霉素、阿奇霉素、琥乙紅霉素、羅紅霉素等。對癥治療藥物主要根據患兒癥狀表現進行選擇，如有發熱癥狀，選擇乙酰氨基酚類、布洛芬類退熱藥物；如有喘咳等癥狀，選擇布地奈德、支氣管擴張劑等有平喘功效的藥物。當然，藥物具體使用方法應聽從醫生建議，切勿盲目用藥。

一般治療

一般治療基本上是在對癥治療基礎上進行，可以讓治療效果得到優化。比如，醫生會建議家長讓患兒多喝水、保持室內通風、經常關注病情變化。如果治療中發現患兒呼吸道內有痰，一般會加入祛痰類藥物；而對于嚴重缺氧或呼吸衰竭的患兒，可使用持續氣道正壓通氣或氣管插管機械通氣。

小兒肺炎的預防

（1）提高兒童身體免疫力。兒童在成長階段，機體功能還不成熟，容易被病菌侵襲。此時，家長要加強孩子的營養，多吃水果蔬菜，多喝水，加強運動。

（2）預防感冒。感冒是引發小兒肺炎最常見的病因，經常出現在換季的時候。此時，家長要注重為孩子適當增減衣物，保持室內通風良好，不要經常帶孩子去人員密集的地方。