心梗后更需護“心”

金晶

心梗是臨床常見的一種急危重癥疾病，做好急診救助對挽救患者生命非常重要。與此同時，也別忽視心梗后的護理。相關研究顯示，在心梗治療成功的患者中，一年內再發心臟猝死、心肌梗死、心絞痛的概率達到了10%～20%左右。為了減少疾病復發，心梗后依然要重視護“心”。

什么是心梗

心梗一般指的是急性心肌梗死，是一種由于冠狀動脈急性缺血缺氧而造成的心肌壞死癥狀。發病時，會出現持久、劇烈的胸骨后疼痛，即使立即休息并服用硝酸酯類藥物，也無法徹底緩解。易伴有血清心肌酶活性提高、進行性心電圖改變等，引起心力衰竭、休克、心律失常等并發癥，對患者的生命安全有較大威脅。

心梗后如何護“心”

堅持后續治療

治療后，即使癥狀和病情得到緩解，也要堅持正確的后續治療。如針對病因施治，包括高血壓、高血糖、高血脂等引起冠心病的高危因素，在心梗后更要做到嚴格控制。治療中，需要控制好聯合用藥，如依那普利等血管緊張素轉換酶抑制劑、阿司匹林等血小板聚集抑制劑，以及降膽固醇藥物和β受體阻滯劑等?；颊甙l生心梗后，心臟容易重構，久之可引起心臟擴大、心功能降低，進而產生各種癥狀。而β受體阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑等藥物可對心臟重構加以逆轉。因此，在心梗后或心梗并發心衰時，應積極治療，通過合理的聯合用藥，有效避免心臟重構或血栓形成，維護心臟健康。

改善生活習慣

不良的生活習慣是誘發心梗的重要因素，特別是缺乏體力活動、生活過于緊張、酗酒、吸煙等。平時外出的時候，要隨身攜帶急救藥物。遵醫囑，定期到醫院進行檢查。心梗后的患者要積極學習自我觀察，注意心功能發生降低時會出現的一些表現，如活動后氣促，尤其是登高時更加明顯；活動量降低，經常感覺無法平臥，出現夜間咳嗽、胸悶憋氣等，即使是輕度癥狀，也會有乏力、注意力不集中等表現。老年患者還可能發生一些不典型的癥狀，如對從前感興趣的事物失去興趣、反應遲鈍淡漠、行走時雙腳發脹、頭昏腦漲等。不同的人可能癥狀表現不同，但只要出現了不同于平時的表現，就應立即到醫院進行排查。

糾正錯誤認知

很多心梗患者存在錯誤認知，導致出院后經常復發。例如，對之前心梗發作心有余悸，害怕活動時出現心慌、氣促，引起疾病復發，于是選擇長時間臥床靜養。實際上，心梗患者在出院后，應適當開展活動，有利于改善心臟功能。但需要注意合理控制活動量，不能超出安全范圍，以次日不會感覺絲毫疲憊為準。無論是進行哪種活動，如果發生氣促、胸痛的表現，要立刻停止休息，如果不能快速緩解，要及時用藥或到醫院就診。有一部分患者滿不在乎，認為身體已經恢復，沒有胸痛也沒有氣喘，不注意活動量，稍有不慎就可能引起復發。

結束語

為避免心梗復發，患者平時應養成良好的生活習慣、科學飲食、適當運動，一旦感覺身體出現異常，要及時就醫檢查。