■張穎(湖州師范學院醫學院門診部)
結核病對于人類的危害極大,不僅發病率高,死亡率也比較高,再加上該病還具有傳染性,使得其在全球范圍內流行。我國結核病的發病率也非常高,尤其是在人員集中的高校,學生之間接觸密切,再加上流動性大,更容易導致結核病傳播流行,嚴重危害了學生的身心健康。要想采取有效的防控措施,首先就要了解該病的流行現狀。
發病率 當前,隨著我國結核病防控政策的制定與實施,高校學生結核病的發病率大大降低,而且近年來也呈現出逐漸下降的趨勢。但是隨著高校擴招,大學生數量不斷增加,高校學生密集度也在增大,這在一定程度上來說又增加了高校結核病的防治難度。
發病時間 通過對近5 年全國大學生結核病的發病時間進行分析可知,發病時間主要集中在3~5月,占比30.43%~32.38%。
發病年齡 通過對近5 年全國大學生肺結核發病報告進行分析可知,大學生一年級新生發病率最高。說明高校新生是發生該病的主要群體。
高校應當對于結核病的防控加以重視,注重建立完善的防控體系,以減少該病的傳播與擴散。高校應當按照衛生部門要求在學校設立校醫院,并且要配備相關的醫護人員、基礎醫療設備。做好對學校教職工及學生的健康體檢工作,確保能夠及時發現感染結核病的患者,做好隔離處理。學校各級領導應當重視結核病防治工作,通過多部門參與的方式來構建完善的防控體系,做好結核病疫情的監測,并注重落實好各項防控措施。
高校應當將結核病篩查納入學生的健康體檢項目,加強新生入學體檢及畢業生體檢,以便于能夠及時發現結核病相關病例。對于學生的體檢結果可記入健康檔案中,并且對學生的體檢信息及時開展評估,了解學生的身心健康狀況。校醫院對于就診的師生要做好登記,如果遇到可疑癥狀應當重點檢查。如果發現疑似或者確診的結核病例,則應錄入到結核病檔案當中,并且匯報到國家疾病防控平臺,及時將可疑病例轉診到定點醫院進行診治。與此同時,學校還應當建立跟蹤機制,及時了解病例病情變化情況。此外,學校還應當建立晨檢制度,并對因病缺課的學生做好登記及追蹤,及時了解學生的疾病情況,以便盡早發現結核病患者。
高校的學生人數較多,人員密度大,且學生之間的接觸較為密切,由此導致學生之間很容易傳播疾病,結核病這種具有傳染性的疾病更是難以控制。因此,高校必須加強對師生的健康教育工作,向師生普及結核病相關的知識,包括疾病原因、發病機理、診療方法、預后等,以消除師生的恐懼心理,并且促使師生能夠及時發現可疑病例,盡早就診,減輕疾病傳播造成的傷害。
高校應當對人員密集的區域加強環境管理,包括宿舍、教學樓、圖書館、食堂等區域,確保這些場所干凈整潔、通風性好。指導學生不要隨地吐痰,被褥衣物應當勤換勤洗,注重養成良好的個人衛生習慣。同時學校還要制定學生鍛煉計劃,促使學生積極參與到體育鍛煉當中,提升自身的身體素質,提高免疫力,以免疾病侵襲,這樣也更有助于學生提高身心健康水平。