兵團某綜合性高校大學生生態環境與健康素養分析

楊家華，李新輝

（石河子大學醫學院預防醫學系，新疆石河子 832003）

環境污染已成為威脅人類健康的嚴重問題，每年全球至少有900 萬人因環境污染死亡[1，2]。而我國，每年環境因素導致死亡的人數達到235 萬，占全部死亡人數的22%[3]。作為解決環境問題的基本機制——公眾參與是解決環境問題不可替代的力量，是環境保護的重要推動力[4]。為引導公眾樹立環境與健康息息相關的理念，動員公眾力量保護生態環境、維護身體健康，中華人民共和國生態環境部于2020 年正式發布《中國公民生態環境與健康素養》，其是指公民能夠認識到生態環境的價值及其對健康的影響，了解生態環境保護與健康風險防范必要知識，并具備一定保護生態環境、維護自身健康的行動能力[5，6]。高校大學生是掌握新知識的主要群體，是推動美麗中國建設的實干者[7，8]。有研究表明[9]，大學生是綠色發展和素養提升的主力軍，更是每個家庭生態環境與健康素養理念的“帶頭人”。因此，大學生具備較高的生態環境與健康素養對其自身和國家的發展有重要意義。但目前大學生群體領域多關注健康素養和生活方式的影響，對生態環境和健康素養的研究關注較少。基于此，本研究通過探索兵團某綜合性高校大學生生態環境與健康素養具備情況并分析其影響因素，以期為高校更合理的開展有針對性的健康教育提供理論依據，為實現碳達峰與碳中和目標貢獻青年力量。

1 對象與方法

1.1 研究對象 于2022 年1 月-6 月，以新疆生產建設兵團某綜合性高校在校本科生為調查對象。采取按比例分層整群隨機抽樣方法，首先據該校學科設置情況，按照工學部、農學部、醫學部、理學部、人文學部進行分層，根據各學部所包含的學院及學生人數比例確定調查對象數量，再將每個學部按年級分層，隨機選取每個年級的班級，以班為單位進行調查。根據環境保護部2017 年發布的《公民環境與健康素養測評技術指南（試行）》計算方法[10]，每層最小樣本量的計算公式為考慮分層因素及缺失率，最終計算樣本量為1690 人。

1.2 調查工具及評分標準 依據生態環境部在2017 年發布的《公民環境與健康素養測評技術指南（試行）》[10]中“公民環境與健康素養測評核心試題”為基礎，根據調查對象的實際情況，添加民族、年級等人口學特征設計本次問卷。其中，生態環境和健康素養分為3 個一級分類素養和6 個二級分類素養，具體判斷標準詳情見表1。調查前進行1%的預調查以完善問卷。

表1 各級素養具備水平判斷標準

1.3 統計學方法 使用SPSS 26.0 統計學軟件進行數據分析，計量資料以（）進行描述，計數資料以（）和（%）進行描述，組間比較采用2檢驗；多因素分析采用二分類Logistic 回歸分析，檢驗水準α=0.05，雙側。

2 結果

2.1 生態環境與健康素養的總體情況 共調查大學生1962 人，收回問卷1941 份，剔除答案重復和信息缺失的無效問卷后，得到有效問卷1850 份，有效率95.31%。在調查的大學生中，具備生態環境與健康素養的學生人數為322 人（17.41%），平均得分為（50.92±20.19）分。不同民族、年級、專業類別、生源地的大學生該素養總體具備率比較，差異有統計學意義（＜0.05），且具備率隨著年級的上升而提高，其中理學類專業學生＞農學類＞醫學類＞工學類＞人文類，見表2。

表2 兵團某綜合性高校大學生生態環境與健康素養具備情況[（%）]

表2 兵團某綜合性高校大學生生態環境與健康素養具備情況[（%）]

表2（續）

表2 兵團某綜合性高校大學生生態環境與健康素養具備情況[（%）]

2.2 環境與健康正確認知度情況 在所有的題目中，有15 道題目（占題目數的34.04%）的正答率低于50%。正答率最低的5 道題都是多選題，分別為“舉報投訴環境污染事件時，需要講清楚的情況”（5.57%）、“安全飲水至少應該滿足的條件”（5.73%）、“細顆粒物污染會對人體造成哪些疾病”（7.78%）、“城市出現大氣污染的主要原因”（13.95%）、“重污染天氣時的正確做法”（19.46%），見表3。

表3 問卷中正答率低于50%的題目（n，%）

2.3 三個一級分類素養具備情況 在調查的大學生中，具備基本理念的學生人數最多，為775 人（41.89%），而具備基本知識的學生人數最少，為83人（4.49%）。不同性別、年級、專業中基本理念比較，差異有統計學意義（＜0.05）；不同民族、年級、生源地中基本知識比較，差異有統計學意義（＜0.05）；不同民族、專業、生源地中基本技能比較，差異有統計學意義（＜0.05），見表4。

表4 兵團某綜合性高校大學生一級分類素養具備情況[（%）]

表4 兵團某綜合性高校大學生一級分類素養具備情況[（%）]

2.4 六個二級分類素養具備情況 在調查的大學生中，具備六個二級分類素養的人數分別為基本認知806 人（43.57%）、基本態度822 人（44.43%）、科學知識52 人（2.81%）、行為知識405 人（21.89%）、認知技能913 人（49.35%）、操作技能430 人（23.24%），其中具備認知技能的人數最多，具備科學知識的人數最少。不同性別、年級的大學生中基本認知、基本態度、行為知識、操作技能這四類素養比較，差異有統計學意義（＜0.05）；不同性別、專業、生源地的大學生中基本態度和認知技能比較，差異有統計學意義（＜0.05）；不同民族、年級中基本認知和科學知識比較，差異有統計學意義（＜0.05），見表5。

表5 兵團某綜合性高校大學生二級分類素養具備情況[（%）]

表5 兵團某綜合性高校大學生二級分類素養具備情況[（%）]

2.5 生態環境與健康素養影響因素的Logistic 回歸分析 以是否具備生態環境與健康素養為因變量，人口學特征為自變量（性別：1=男，2=女；民族：1=漢族，2=少數民族；年級：1=大一，2=大二，3=大三，4=大四及以上；專業類別：1=工，2=農，3=醫，4=理，5=人文；生源地：1=城市，2=農村）進行Logistic 回歸分析，結果顯示民族、年級、專業類別、生源地為大學生生態環境與健康素養的影響因素，其中漢族學生的具備率高于少數民族學生（＜0.05）；與大一學生相比，大三、大四及以上學生的具備率較高（＜0.05）；與專業類別為工科的大學生相比，農學類、理學類大學生的具備率較高（＜0.05）；與生源地為城市的大學生相比，生源地為農村的大學生的具備率較低（＜0.05），見表6。

表6 兵團某綜合性高校大學生生態環境與健康素養影響因素的Logistic 回歸分析

3 討論

良好的生態環境是“最普惠的民生福祉”，只有人與自然和諧共處的社會才是可持續發展之路[11]。新疆“沙磧太半，壤土狹隘”，綠洲與沙漠戈壁縱橫交錯，生態系統脆弱[12]。高校是人才“蓄水池”，因此大學生生態環境與健康素養的提高不僅有利于提高其自身及其家庭的健康，且有望為整個環境保護帶來積極的影響，也是落實建設健康環境的具體舉措。現有研究表明[13-15]，不同群體之間素養水平存在差異。本次調查以兵團綜合性高校大學生為對象，其生態環境與健康素養水平可反映新疆高校大學生整體素養水平，為進一步明確環境與健康教育的方法、策略提供依據。

3.1 大學生生態環境與健康素養現狀 本研究結果顯示，兵團某綜合性高校大學生的生態環境與健康素養水平為17.41%，低于郭雯婕等[16]研究結果，雖高于《健康中國行動（2019-2030）》[17]中要求的2022年15%及以上的水平，但離2030 年達到25%及以上的水平任重道遠。大學生在成長過程中雖涉及環境與健康方面的學習，但缺少系統性的引導，加之專業劃分及宣傳交流不充分，以致學生的環境知識結構零散難以形成脈絡和框架。

一級分類素養中，具備情況不均衡，基本知識素養水平低的問題尤為突出，具備率僅為4.49%，遠低于基本理念的41.89%和基本技能的38.27%，可見基本知識具備率低是制約整體生態環境與健康素養的重要原因，這與相關調查的結果一致[13]。從6 個二級分類素養可以進一步看出，基本知識中的科學知識素養是最低的，正答率最低的5 個題目中有3 個是科學知識方面的問題。基本知識是指對空氣、輻射等環境污染對健康影響的科學知識及減少和防范環境污染對健康影響的科學知識，有著多學科交互、多領域交叉的特點，掌握有一定難度。在調查中，基本理念具備率較基本知識、基本技能相對較高，大部分學生有一定的環境健康風險意識，與之形成鮮明對比的是認知的欠缺，且存在知行不合的現象，如有關風險、暴露等有關基礎科學知識的問題，有94.26%的大學生回答錯誤，即很多大學生知道“水應煮沸后再飲用”等最基本的知識，但不了解“安全飲水至少應該滿足的條件”。缺少這些有助于正確判斷環境與健康問題的基礎科學知識，不利于提升風險溝通的效率，進而難以提高公共事件應對能力[18]。基礎知識的缺乏勢必會影響到基本理念的形成進而影響基本行為和技能的產生，即難以促成有益于環境與自身健康行為[19]。

3.2 大學生生態環境與健康素養影響因素 根據多因素分析可知，影響生態環境與健康素養水平的主要影響因素有年級、專業和生源地。高年級的學生具備率高于低年級，這說明素養的形成是一個不斷學習不斷更新的過程，綜合多方面的技能，在積累到一定程度之后才能夠建立起較好的生態環境價值觀，進而提高生態環境與健康素養。理學和農學類專業學生素養具備率較高，原因可能是此類學科學習內容對生態環境有所涉及，如農學類、地理等課程設置會涉及環境保護、土地資源的教學內容，對環境問題敏感度高，對相關問題關注度較高。生源地為農村的大學生認識相對不足，可能是因為農村部分人群受教育程度、宣傳普及覆蓋程度、對環境問題的關注度相對較低，使得這部分學生的家庭教育缺少對環境的感知[20]。環境健康知識體系的完善除學校教育外，也離不開家庭教育。因此，在素養提升工作中應努力深入村居。將年級和專業類別相結合發現，農學類各年級的大學生素養具備率差別不大，均在20%左右；而醫學類和人文學類的大學生隨著年級的增加具備率有明顯的提高，這可能是因為根據課程設置，環境與健康類的課程是該校的選修課程，各專業學生均可選修使得對環境健康相關內容有所了解。

3.3 提升高校大學生生態環境與健康素養的建議 大學生是傳播健康理念、引領健康生活方式的重要人群，理應加入我國環境保護大軍，個人應培養關注環境問題的積極性和主動性，增加環境與健康知識儲備。學校應制定靈活的環境教育方法，可根據不同專業學生開設不同側重的選修課程，結合專業課程特點，挖掘環境與健康內容；同時參考《普通高等學校健康教育指導綱要》，以“世界地球日”“六·五世界環境日”等節日為契機，開展多種多樣可接受度高的活動；針對低年級的學生，可考慮在入學教育及相關公共基礎課程中加入環境與健康基礎知識，打破大學生“不知道自己不知道”的僵局；針對少數民族學生可制作雙語科普讀物進行廣泛宣傳，以提高環境與健康知識在大學生中的普及率，使大學生們能夠知行合一，積極參與到環境治理和保護監督中，踐行綠色健康生活方式，助力高校大學生生態環境與健康素養提升，以期實現自身與環境雙重健康。此外，應努力在全社會關注環境與健康的良好氛圍，進一步加強點面結合。國家層面上也可對重點地區重點人群開展專題調查；依托國家和地方健康素養促進行動項目，加強專業人員科普能力建設，加大環境教育的資源投入，推進環境健康教育走進街道、走進社區、走進單位和家庭，繼續建設“健康細胞工程”。