護理專業課程思政教學初探
——以降糖藥胰島素為例

張冬萍，王雪佳，李丹蘋，龍梓，蔡曉丹

（汕頭市衛生學校，廣東汕頭 515000）

中職學生正處在人生成長的“拔節孕穗期”，是科學世界觀、人生觀、價值觀形成的關鍵時期，關系到國家和民族的未來。所以，中職學生的德育工作，不容小視。課程思政是把思想政治教育的內容等融入到各類課程的各個環節中，將教書與育人有效結合起來，有助于培養德才兼備全面發展的社會主義接班人。

《藥物學基礎》是研究藥物與機體相互作用及其規律的一門學科，是中等衛生職業教育中一門重要的專業核心課程，主要內容包括藥理作用、臨床應用、不良反應及用藥護理等，課程開設對象為護理、助產等相關專業的學生。該課程具有理論性強、知識點多、雜等特點，通過課程的傳授，期望學生充分認識和理解藥物作用及臨床應用，以此避免或減輕藥物不良反應，達到臨床合理、有效用藥的目的。要真正做到合理、有效地用藥，除了專業能力，醫風醫德也是至關重要的。作為未來的醫護工作者，學生不僅應具備高超精湛的業務能力，還應該滿懷仁愛之心，擁有救死扶傷的人道主義情懷等。因此，強化德育建設、提高學生人文素質和進行社會主義核心價值觀教育是至關重要的[1]。

探索中職護理專業核心課程《藥物學基礎》中思政元素的融入及其應用方法，將專業課教學與思政教育巧妙地結合起來，對于挖掘提煉專業課思政元素，具有很強的參考和應用價值[2]。因此，本文以《藥物學基礎》書中章節《降糖藥胰島素》為例，以護理專業學生為授課對象，對胰島素課程思政的應用進行初步探索，并且通過問卷調查的形式探討教學效果。

一、教學目標

（一）知識與技能目標

1.掌握降糖藥胰島素的藥理作用、臨床應用、不良反應和用藥護理。

2.具備觀察藥物療效和不良反應的能力，藥物應用過程的護理技能，常見病非處方藥的用藥指導和藥物咨詢能力。

3.了解糖尿病的發展現狀，了解降糖藥的開發過程、胰島素的發現史。

（二）素質目標

1.樹立藥品安全性、有效性的意識，增強職業勞動服務理念。

2.增強學生的同情心和耐心，培養學生尊重他人的能力。

3.培養學生的民族自豪感，孜孜不倦的科學探索精神。

4.培養學生良好的醫風醫德，提高人文關懷素養以及全心全意為人民服務的意識。

5.培養學生嚴謹務實的工作作風及開拓創新精神。

二、教學方法與手段

教師通過展示統計數據及圖片，描述目前糖尿病的發展狀況，讓學生清楚地認識到現狀不容小覷，激發學生的好奇心及求知欲；通過敘述疾病的癥狀，讓學生了解這個疾病，對患者產生同情心從而引出尊重病人、學會換位思考這個思想。以動圖展示糖尿病早期治療方法，讓學生明白胰島素發現的重要性，有利于學生培養創新思維。通過視頻介紹科學家發明胰島素的事跡，豐富學生的情感體驗，給學生以強烈的視覺效果震撼，有利于培養學生的思維習慣以及孜孜不倦的科學探索精神。通過圖片展示藥物的不良反應，案例分析，患者訪談等，讓學生感同身受，有利于學生明白扎實的專業技能，良好的職業道德，合理用藥的重要性。

在課前，教師先通過釘釘平臺給學生發布作業，查閱了解胰島素的發明史；在課中，采用講授、提問、啟發、比較歸納、問題討論、情境教學等方式進行，利用多媒體、網絡視頻資源、思維導圖、圖片等工具協助教學，以此來豐富教學資源，提高學生的學習興趣，激發學習動能，讓學生熟練掌握胰島素的藥理作用、臨床應用、主要不良反應及用藥護理，通過課堂提問結果反饋，評價學生的學習情況并及時糾錯。在授課過程中，教師以自然和諧的方式融入思政元素，將傳道授業解惑與育人緊密結合起來，充分培養學生的核心素養以及良好的醫風醫德；在課后，教師使用問卷星平臺讓學生對此堂課進行教學評價，同時留課后作業，讓學生鞏固課堂知識，并進行自主探究學習。

三、專業知識與思想政治教育相融合的教學內容與設計

（一）新課導入中融入思政元素

1.在講述糖尿病的發展現狀與糖尿病患者的癥狀中融入思政元素

教師通過介紹國際糖尿病聯盟發布的第10版《全球糖尿病地圖》，給學生普及目前世界糖尿病的發展現狀，提出2021年全球成年人糖尿病患者已達到5.37億，而這個數據還在不斷上升，讓學生清楚地認識到糖尿病的現狀不容小視，從而激起學習興趣，觸發學生作為一個醫學生的使命感以及社會責任感；通過講述糖尿病患者的癥狀以及可能引發的嚴重并發癥，如尿毒癥等，讓學生對疾病和患者有一個基本認識，引出要尊重患者，給予患者足夠的耐心和同情心，培養學生的職業精神。

2.在講述糖尿病患者的治療中融入思政元素

教師通過讓學生了解在胰島素問世之前糖尿病患者的結局，一種是放縱飲食后很快死去；一種是嚴格節食，盡可能地延長生命，從而引起學生思考，讓學生設想在沒有特效藥的情況下糖尿病是如何造成數以萬計人的死亡，胰島素的發明是劃時代的里程碑，是糖尿病患者的福音，給予了糖尿病患者活下去的希望，并顯著提高他們的生活質量。由此，讓學生明白胰島素問世的重要性，向學生提出堅持開拓創新的必要性，鼓勵學生進行創新實踐，培養他們的創新意識。

（二）在新課講授過程中融入思政元素

1.講述藥物的開發過程融入思政元素

1920年，加拿大的生理學家班廷先生通過反復試驗，經歷了無數次失敗，提取出了胰島素并確定它有抗糖尿病的作用。因為這一發現，1923年他被授予諾貝爾生理學或醫學獎[3]。為了紀念他，世界衛生組織和國際糖尿病聯合會確定每年11月14日為“世界糖尿病日”。教師通過介紹班廷先生的事跡，讓學生明白失敗并不可怕，失敗乃成功之母。寶劍鋒從磨礪出，梅花香自苦寒來。培養學生堅持不懈，孜孜不倦的科學探索精神以及堅韌不拔、永不言棄的奮斗精神；同時，給學生介紹中國科學家經過6年多研究，于1965年首次人工合成結晶牛胰島素，這是世界上第一個人工合成的蛋白質。這為人類認識生命，探索生命奧秘邁出重要的一步[4]。教師通過介紹中國科學家的事跡，一方面，激發學生的學習興趣，培養學生的科學創新精神；另一方面，增強學生的民族自豪感，讓學生為自己作為一名中國人而驕傲，培養愛國主義情懷，鼓舞學生樹立遠大志向，不斷努力，為祖國繁榮富強貢獻自己的力量。

2.講述藥物不良反應、用藥護理過程中融入思政元素

教師通過展示圖片講述胰島素的不良反應，融入辯證思維，讓學生學會用辯證的眼光看待事物，胰島素既能降低血糖治療糖尿病，也能導致低血糖反應，為了避免或減少不良反應，要求醫務工作者在用藥過程中應當嚴謹、細心，有責任心。在講授用藥護理知識時，教師利用錯誤用藥致病人病危案例，讓學生了解到扎實的專業知識，良好的職業道德，求真務實的工作作風，遵紀守法，合理用藥的重要性，讓學生明白，作為未來的醫務工作者，承擔著護理病人的職責（包括基礎護理跟心理護理），和諧的醫患關系，有利于促進醫療事業的發展，鼓勵學生在工作中積極主動加強與患者溝通，面對特殊人群盡可能給予更多的關心照顧和人文關懷，不斷提高全心全意為病人服務的意識。

四、問卷調查探討課程思政的教學效果

為了了解《降糖藥胰島素》課程思政的教學效果，筆者參考文獻設計了調查問卷[5]，主要包含兩個維度：第一個維度是學生對課程思政的認知態度分析（問題①-③）；第二個維度是關于課程思政的實施效果分析（問題④-⑥）。調查對象為授課對象護理專業的學生189名，使用問卷星平臺發放電子問卷189份，回收有效問卷189份，問卷有效回收率為100%。問卷內容及調查結果如下表格（見表1）。

調查顯示，在課程思政的認知態度方面（問題①-③），有50.3%的學生認為非常有必要在課程中融入思政元素，有32.8%的學生則認為有必要在課程中融入思政元素，僅有0.5%的學生認為沒有必要。除了1.6%的學生持否定態度認為課程思政無法激發學習的積極性，大部分學生認為課程思政在不同程度上有利于激發學習積極性，同時，有39.7%的學生認為思政內容非常有助于培養職業認同感，有52.9%的人認為對培養職業認同感有幫助。由此可以說明，大部分學生對課程思政有一定的了解，認可在課堂中融入思政內容，比較支持這種育人方式，他們認為課程思政的融入能提高自身的學習興趣，激發學習動能，有利于專業課程的學習；同時，課程思政的融入助力職業認同感的培養，大部分學生認為課程思政幫助他們加深對護理事業的認知和理解，幫助他們認識自我價值，增強他們從事護理事業的使命感和責任感。

在課程思政的實施效果方面（問題④-⑥），有30.5%的學生認為本次課程中思政元素的融入非常自然，有43.1%的學生覺得融入自然，而17.8%的學生認為一般，還有8.6%的人覺得本次課程思政元素融入得不自然。在問及哪一部分效果最優時，大部分學生選擇了新課授課過程中“講述藥物的開發部分”（32.3%）和“講述藥物不良反應、用藥護理部分”（35.3%）。對于整節課的滿意程度調查結果顯示，認為非常滿意的為31.7%，認為滿意的為58.2%，僅有0.6%的學生認為不滿意。通過以上數據分析，大部分學生認為本節課在思政融入方面相對自然，能以自然和諧、潤物細無聲的方式進行融入，特別是新課授課過程中思政元素的融入效果更優。在新課授課過程中，我們在講述專業知識的同時，借用案例、圖片、視頻等方式循序漸進地引入思政內容，得到大部分學生的好評，特別是不良反應案例的引入，給學生留下了深刻印象，學生們普遍反映這是更容易接受和喜歡的教學方式，但仍有少部分學生覺得融入得不自然。這鼓勵我們要繼續努力改進，爭取得到更多學生的喜歡。對該次課程持滿意態度的學生占比達到89.9%，還有9.5%的學生認為一般，0.6%的學生認為不滿意。這要求我們應當繼續努力，結合課程特點，借助信息技術不斷深挖思政元素，持續提升思政育人的效果。

五、結束語

《藥物學基礎》是中職護理專業學生從事相關職業必須掌握的專業知識。本文以藥物學基礎《降糖藥胰島素》為例，探索了胰島素課程思政的應用并分析了其教學效果。醫務工作者除了扎實的專業知識，求真務實的工作作風、全心全意為人民服務的態度等也是至關重要的。教師在傳道授業解惑的同時，加強課程思政教學改革，在理論和實踐教學過程中不斷深挖課程中蘊含的思政元素，通過以德育人的方式，努力培養德才兼備符合新時代要求的接班人。