預(yù)防中風(fēng)?中醫(yī)支招

張青川

中風(fēng)是中醫(yī)學(xué)對(duì)急性腦血管疾病的統(tǒng)稱，是以猝然昏倒、不省人事、口角歪斜、語言不利、半身不遂為主要癥狀的一類腦血液循環(huán)障礙性疾病。因發(fā)病突然，變化迅速，與自然界風(fēng)“善行而數(shù)變”的特征相似，故而得名。中風(fēng)具有發(fā)病率高、復(fù)發(fā)率高、死亡率高、致殘率高、并發(fā)癥多的特點(diǎn)，會(huì)給患者、家庭、社會(huì)帶來嚴(yán)重的影響。對(duì)此，本文主要就中醫(yī)防治中風(fēng)進(jìn)行介紹。

引起中風(fēng)的因素

中醫(yī)認(rèn)為，中風(fēng)的發(fā)生與積損正衰、情志過極、飲食不節(jié)、體肥痰盛等有關(guān)。

積損正衰

年老體虛、久病傷正、恣情聲色、勞累過度、損傷五臟氣陰，致使陰虛陽亢，氣血上逆，腦脈瘀滯，上蒙清竅，突發(fā)中風(fēng)。

情志過極

七情內(nèi)傷，肝失條達(dá)，氣機(jī)郁滯，則氣滯血瘀，腦脈瘀阻；暴怒傷肝，則肝陽上亢，或心火暴盛，風(fēng)火相煽，血隨氣逆，上沖犯腦，突發(fā)中風(fēng)。

飲食不節(jié)

嗜食肥甘厚味、辛香炙烤之物，或飲酒過度，致使脾失健運(yùn)，聚濕生痰，痰濕生熱，熱極生風(fēng)，終致風(fēng)火痰熱內(nèi)盛，侵犯腦絡(luò)，上擾清竅，突發(fā)中風(fēng)。

體肥痰盛

肥胖之人多痰盛，容易導(dǎo)致氣機(jī)郁滯。氣為血帥，氣機(jī)不暢，血瘀腦脈，突發(fā)中風(fēng)。

中風(fēng)常見認(rèn)識(shí)誤區(qū)

中老年人才容易患中風(fēng)

社會(huì)的飛速發(fā)展，社會(huì)節(jié)奏的逐漸加快，人們的工作壓力也隨之增大，熬夜、抽煙、社交應(yīng)酬，導(dǎo)致人們?cè)谌粘Ｉ钪羞^食肥甘厚味，營養(yǎng)過剩，高血壓、高脂血癥、糖尿病隨之而來，動(dòng)脈硬化逐漸形成，最終引起中風(fēng)。

雖然大部分中風(fēng)發(fā)生在40歲以上的中老年人。但是隨著社會(huì)節(jié)奏的加快，不少年輕人因?yàn)椴涣硷嬍澈蜕盍?xí)慣，加上缺乏運(yùn)動(dòng)、生活壓力大，而突發(fā)中風(fēng)。中國臨床據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)表明，腦血管疾病逐漸呈現(xiàn)年輕化趨勢。

“小中風(fēng)”無關(guān)緊要

“小中風(fēng)”是一種短暫性腦缺血發(fā)作，患者會(huì)有說話不利、吐字不清、肢體麻木等癥狀時(shí)，但持續(xù)時(shí)間較短，不會(huì)引起更嚴(yán)重的癥狀，容易被忽視。雖然“小中風(fēng)”可能是一些微小腦血管出現(xiàn)血栓或發(fā)病的部位不太關(guān)鍵所致，但可從側(cè)面反映患者腦血管已經(jīng)出現(xiàn)病變，如果不積極預(yù)防，可能會(huì)引起中風(fēng)發(fā)作。

服用藥物的品種越多越好

很多中風(fēng)患者輕信網(wǎng)絡(luò)、小廣告等虛假宣傳，大量購買各種所謂的“特效藥”“神藥”“秘方”“偏方”，不僅病情未有效得到控制，反而導(dǎo)致肝腎功能損傷。因此，突發(fā)中風(fēng)后，一定要到正規(guī)醫(yī)院治療。

血壓高低不會(huì)影響中風(fēng)

如果患者的血壓長期偏高，會(huì)導(dǎo)致血管動(dòng)脈硬化，最終突發(fā)中風(fēng)。然而，一些患者矯枉過正，一味追求血壓越低越好，這可能會(huì)導(dǎo)致腦部灌注不足而誘發(fā)中風(fēng)。所以，血壓過高過低都有可能誘發(fā)中風(fēng)。

瘦人不會(huì)發(fā)生中風(fēng)

相關(guān)調(diào)查顯示，瘦人也會(huì)發(fā)生中風(fēng)，只不過相對(duì)胖人而言，發(fā)生率較小。因此，不管體重高低，都應(yīng)該對(duì)基礎(chǔ)病做好科學(xué)的管控。

藥物多吃少吃都不會(huì)影響中風(fēng)

一部分中風(fēng)患者經(jīng)常會(huì)忘記或重復(fù)服用藥物，覺得多吃少吃一點(diǎn)藥物不會(huì)產(chǎn)生太大的影響。其實(shí)，過量服用藥物，可能會(huì)產(chǎn)生一系列不良反應(yīng)，而藥量不足達(dá)不到預(yù)期療效。還有是在服藥期間，定期復(fù)查，以便醫(yī)生及時(shí)調(diào)整藥物劑量或種類，保證正常療效，避免不良反應(yīng)的發(fā)生。

中醫(yī)預(yù)防中風(fēng)的對(duì)策

穩(wěn)定情緒

中醫(yī)認(rèn)為，七情六欲皆可導(dǎo)致中風(fēng)。因此，日常生活要避免大喜大悲，保持平常心。

防止便秘

在便秘時(shí)，用力排便會(huì)造成腹壓升高，導(dǎo)致心率加快、心臟收縮、血壓升高，嚴(yán)重時(shí)可突發(fā)中風(fēng)。建議患者養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，多食用蔬菜水果，少吃辛辣、油炸等食品，保持大便通暢。

注意飲食

飲食以低鹽、低脂、低糖為主，盡量采用清蒸、水煮、涼拌等方式進(jìn)行烹飪；多吃五谷雜糧、蔬菜，以補(bǔ)充無機(jī)鹽、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)，少吃高鹽、高脂、高糖食物。

禁忌事項(xiàng)

禁止吃得過飽，以免心腦供血不足而誘發(fā)中風(fēng)?；加懈哐獕骸⑻悄虿〉幕颊邞?yīng)該遵醫(yī)囑用藥，不可私自減藥或者加藥?？措娨暋⑹謾C(jī)時(shí)間不宜過久，以免大腦過度緊張、興奮。

適當(dāng)鍛煉

通過適當(dāng)鍛煉，如散步、游泳、打太極拳、做體操等，以增強(qiáng)體質(zhì)，控制基礎(chǔ)病，預(yù)防中風(fēng)的發(fā)生。

及時(shí)就診

如果發(fā)現(xiàn)有中風(fēng)的先兆跡象，及早就醫(yī)，不要拖延。

中醫(yī)治療中風(fēng)的方式

中經(jīng)絡(luò)

中風(fēng)的主證有半身不遂、舌強(qiáng)語謇、口角歪斜，但無意識(shí)障礙。對(duì)此，中醫(yī)治療以醒腦開竅，疏通經(jīng)絡(luò)為原則。取督脈、手厥陰、少陰經(jīng)穴，主要穴位包含極泉、尺澤、委中、三陰交、水溝、內(nèi)關(guān)等；還可以搭配其他穴位聯(lián)合治療，如上肢不遂配肩髃、曲池、手三里、合谷，手指不伸配腕骨，下肢不遂配環(huán)跳、足三里、陽陵泉、陰陵泉、太沖，口角歪斜配頰車、地倉、合谷、太沖；頭暈配風(fēng)池、天柱。中風(fēng)病位在腦，督脈入絡(luò)腦，水溝可醒腦開竅、調(diào)神導(dǎo)氣；心主血脈藏神，內(nèi)關(guān)可調(diào)理心氣、疏通氣血；極泉、尺澤、委中可疏通肢體經(jīng)絡(luò)；三陰交可滋補(bǔ)肝腎。在日常的操作中，可以極泉在原穴位置下1寸心經(jīng)上取穴，避開腋毛，直刺進(jìn)針，用提插瀉法，以上肢有麻脹感和抽動(dòng)為度；還可以尺澤、委中直刺，提插瀉法，使肢體抽動(dòng)；以及三陰交用提插補(bǔ)法等。

中臟腑

中臟腑指患者發(fā)病時(shí)，會(huì)出現(xiàn)神志恍惚、 迷蒙、嗜睡或昏睡，甚至昏迷、半身不遂等。對(duì)此，主要的治療以醒腦開竅、啟閉固脫為原則。取督脈、手厥陰經(jīng)穴，主穴包括水溝、百會(huì)、內(nèi)關(guān)。其意義在于腦為元神之府，督脈人絡(luò)腦，水溝可醒腦開竅、調(diào)神導(dǎo)氣，內(nèi)關(guān)可促進(jìn)氣血運(yùn)行，百會(huì)有醒神開竅的作用。在日常的操作中，水溝用雀啄法，以眼球濕潤為度；內(nèi)關(guān)用捻轉(zhuǎn)瀉法；百會(huì)用毫針刺瀉法；還可以用灸法等。

其他治療

可采取頭針、穴位注射、電針方式進(jìn)行治療。頭針操作要點(diǎn)為：取對(duì)側(cè)頂顳前斜線、頂顳后斜線、頂旁1線及頂旁2線，常規(guī)針刺。穴位注射方法：取曲池、手三里、足三里等，每次選用2～4穴，可選用丹參注射液或川芎嗪注射液、維生素B1注射液、維生素B12注射液，每次選2～4穴，常規(guī)穴位注射。電針方法：取穴參考中經(jīng)絡(luò)主穴、配穴，在患側(cè)上、下肢體各選一組穴位，針刺得氣后留針，接通電針儀，電流強(qiáng)度以患者肌肉微顫為度，每次通電20 min。