課程思政背景下公共事業管理專業育人研究

摘? 要：醫學類大學依托醫學教育資源的優勢，開設具有“醫管結合”特色的公共事業管理專業。由于該專業課程思政在知識與育人的結合與融合存在不足，難以促成學生“智”與“德”、“知”與“行”的一致。基于文獻梳理與經驗觀察的方法，從職業素養、醫改實踐、價值觀、焦點視野四個方面挖掘課程所蘊含的思政元素，以多種形式將思政元素與學科知識結合起來，又將德育內容落實到課程群的建設、實踐能力的培養、多媒體技術與混合式教學的應用，選擇適時、適度的呈現方式，潛移默化育人，培養融知識、技能、素養為一體的復合型管理人才。

關鍵詞：課程思政；育人；結合；融合；公共事業管理專業

中圖分類號：G641? ? ? 文獻標志碼：A? ? ? ? ? 文章編號：2096-000X（2023）30-0156-04

Abstract： Medical universities relying on advantage of educational resources， public affairs administration with integration of medicine and management is established. Because there are drawbacks of combination and fusion between knowledge and students' virtue which is fostered in curriculum ideology and politics， which difficultly promotes agreement between morality and intelligence as well as between know and action. The elements of curriculum ideology and politics are exploited by the four aspects including specialized qualities， practices of medicine reform values and horizons， by various forms of combination between political elements and subject knowledge. It is presented by proper time as well as degree that contents of the moral education is put into establishment of course group， cultivation of practice ability， application of multimedia technology and blended teaching so that students will be influenced unconsciously. It well fosters person with knowledge， skill and quality of management.

Keywords： curriculum ideology and politics; cultivation of students' virtue; combination; fusion; major of public affairs administration

醫學類大學主動適應社會需求，專業布局以醫學學科專業為主體，與從事醫療衛生事業的相關學科專業協調發展[1]。我國公共事業管理專業于1998年首次出現在《普通高等學校本科專業目錄》，歷經二十余年的專業發展，全國已有上百所高校開設了此專業[2]，其中超過20所醫學類大學根據醫學優勢，遵循教育教學規律，跨越管理學科的邊界，統整醫學、管理學的學科，構成“醫管結合”的公共事業管理專業（表1），促進知識在交叉學科之間的流動[3]。習近平總書記曾說，育人的根本在于立德。當前在高校專業競爭的環境下，醫學類大學重新審視公共事業管理與非醫學類大學公共事業管理專業的辨識度，以“篤志潤德”“厚德載醫”為育人理念，才能在同質化的專業競爭中獨樹一幟。課程思政是挖掘課程所蘊含的思想政治教育資源，通過隱性教育與顯性教育來促進知識與育人的雙向互動[4]，其核心思想是堅持立德樹人[5]。雖然公共事業管理專業是非純粹的醫學專業，但是醫學類大學畢業生主要去向是關乎人民群眾生命健康的醫療衛生機構，這就決定了教師不僅僅是向學生傳授知識與技能，還包括職業素養、價值觀養成的結合與融合[6]。結合與融合的不同之處在于知識與育人的結合是將思政元素納入專業的課程，明確課程思政目標和方向，拆除了知識與育人之間的圍墻[7]，而知識與育人的融合是將德育貫穿于知識傳授的過程[8]，保持在過程中流暢自如的育人模式。因此，本文經過文獻梳理與經驗觀察，針對知識與育人的結合與融合存在的突出問題，提出將知識與育人的多維度結合，并將知識與育人融入到課程群建設、教學方法、多媒體技術和就業能力，更好地發揮醫學類大學的公共事業管理專業育人特色。

一? “結合”與“交融”的育人問題

知識與育人的結合不夠。公共事業管理專業缺乏頂層設計，課程思政碎片化，其表現為甚少有醫學類大學對聯系性、邏輯性的若干課程進行整合與重新規劃，未形成課程思政結構體系，即使醫學類大學已開展課程群建設，由于在課程群內課程之間知識與方法的隱性育人元素沒有得到有效的開發，大多數未發揮課程思政的協同效應。另外，醫學類大學公共事業管理專業教師很少直接接觸醫療衛生機構的工作，或者形式化地到醫院各科室掛職，更多的是閱讀醫療衛生的相關文獻資料與短暫的醫院調研，致使對醫療衛生機構了解得不透徹，再加上部分教師不注重教學能力的提升，把大部分教材內容直接搬到多媒體課件，在課堂上機械化傳授教材知識，但是為了貼上課程思政的“標簽”，簡單地拼接思政與知識，演變成了拼盤式的課程思政，即思政元素導入課程既不自然，又不合理。

知識與育人的融合不夠。融合不是脫離知識教育而滑向思想教育，而是以知識為基礎，寓思想教育于教學中[9]，和風細雨般深入學生心田。一部分醫學類大學教師在課程思政的教學設計中，甚少對教學內容、學生思維特點與多媒體技術特點進行系統的研究，更多的是僅靠教學經驗來選用教學方法，出現了課堂熱鬧的表象，致使教師講解不清楚、不深入，學生理解不透。實質上，公共事業管理專業大學生先主動獲取信息，在教師的引導下篩選出有價值的信息，運用公共事業管理的理論、技術與方法來思考問題，在同一問題中尋找不同的解決方法。由于學生面對問題思考的方向不同，解決問題的辦法也就不同，教師勿直接用否定性評價，而是引導學生對各種方法進行比較的探索，從中擇優。

二? 知識與育人的結合

（一）? 職業素養的結合

職業素養包括了職業道德、職業操守、職業信念等綜合素質，是醫學類大學公共事業管理專業學生在未來職場上具有崗位競爭力的優勢[10]。對學生職業素養的培育是醫學類大學人才培養的重要內容，公共事業管理專業與臨床醫學專業的職業素養存在共性，即臨床醫學培養學生醫德、醫風的職業道德，而公共事業管理學生將來主要從事醫療衛生機構工作，以人為本是醫療衛生機構管理的本質，對該專業的學生也有正風與正德的職業道德培養要求。學生未來在工作崗位上更多的時候與患者及其家屬接觸，這就要對患者尊重、耐心、愛心與細心，以此獲得患者及其家屬的理解與包容，以及平日與醫護人員的相處，保持融洽的關系，尤其是對醫護人員的管理要張弛有度，讓醫護人員感受到暖心與舒心，更好地投入到救治工作中，這些體現了以人為本，關懷人的人文思想，所以醫學類大學公共事業管理專業學生具有的職業素養也包括人文素養，這就需要教師挖掘課程育人的人文元素，通過浸潤人文的熏陶，引導學生秉承愛心與責任、珍愛自己與他人的生命，更好地實現自我價值與社會價值。

（二）? 醫改實踐的結合

2009年發布的《中共中央國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見》，旨在逐步實現人人享有基本醫療衛生服務的目標，由此拉開了我國新醫改的序幕。教師以圖形和文本的形式呈現多年來新醫改路線圖，通過清晰的時間、事件與政策的脈絡，幫助學生更好地理解在深化醫改的進程中現代醫院管理、全民醫保、醫療衛生信息化、衛生與健康法治建設等方面取得的顯著成效。為了緊跟時代步伐，教師把握教學內容，將黨的十九大報告中提出的“實施健康中國戰略”及黨的二十大報告中提出的“推進健康中國建設”作為案例教學、討論式教學的取材來源，設計具有深度的課堂討論環節，引導學生從理論、歷史與實踐三個不同視角思考基本醫療保障制度、基層醫療衛生服務、國家基本藥物制度和基本公共衛生服務逐步均等化等，讓學生領悟我國醫療衛生事業發展的歷史經驗是堅持中國共產黨領導，厚植學生的愛黨愛國情懷，增強學生對中國特色基本醫療衛生制度及醫療保障制度的自信，將青春夢與健康中國夢相結合，使其成為堪當醫療衛生事業時代重任的人才。

（三）? “三觀”的結合

課程思政不是簡單的課程加上思政，它是需要教師對我國醫療衛生事業有總體的了解，挖掘有思考價值的素材，在學生思考過程中給予巧妙提示和點撥，提升學生的辯證思維能力，避免出現學生片面地、孤立地、靜止地看待當下我國醫療衛生行業面臨的機遇和挑戰并存。“三觀”包含了世界觀、人生觀與價值觀，在價值觀當中價值判斷對價值選擇與價值塑造產生連環反應。當大學生在網絡的海量信息中接收到對醫療衛生問題和挑戰不客觀的報道與評論，干擾了大學生判斷能力，容易出現對醫療衛生制度認知的偏差，甚至一些大學生對自己未來的就業感到迷茫，產生了學習懈怠、焦慮不安、逃避就業等情緒反應，這是因為大學生知識結構支離破碎，思想不成熟，缺乏閱歷。教師勿以說教或命令式語氣糾正學生的錯誤，而應該掌握學生的思想動態后，根據課程思政目的及意義，善于發現積極因素，有條有理地解釋，引導學生辨別是非、明確事理，正確看待變中創新、變中進步的問題與挑戰，擺脫負面信息帶來的干擾，走出困惑，思想篤定，保持學習與就業動力，積極面對人生。

（四）? 焦點視野的結合

教材不再是課程教學的唯一資源，教師跳出“教”教材與參考用書的局限，這是由于醫療衛生事業面臨著國內外環境變化，醫學類大學學生應當主動了解國內外醫療衛生的焦點，包括了熱點研究與熱點事件，其中熱點研究是理論素材，熱點事件是應用素材。課程思政不是盲目地在公共事業管理類課程加入熱點研究與事件，而是挖掘國內外醫療衛生焦點問題承載的育人元素，這就需要教師先分析教材，根據教學目標與內容，對教材“加工”和“創造”，在教材知識的基礎上把握時代特征，提煉思政育人元素，搭建熱點研究及事件與知識點之間的內在聯系契合點，設計專題化的課程內容，任選參與式教學或者任務型教學，讓學生積極參與到學習中來，幫助學生更好地了解財政對基層醫療機構的投入、政策對社會辦醫的扶持、失能老人的長期護理保障等理論價值與實踐路徑。這種理論闡釋與焦點事件分析的結合，開闊了學生的視野，使學生對醫療衛生事業發展有了更深刻的認識。

三? 知識與育人的融合

（一）? 課程群建設的融合

醫學類大學根據課程之間知識、方法與邏輯的聯系，建立結構化的專業課程群[11]，如首都醫科大學公共事業管理專業將課程群劃分為管理與衛生管理學群、經濟群、定量分析群、方法學群和法學群。雖然課程群形成了課程體系框架，但是為了突出以育人為核心的課程體系，醫學類大學還要將課程思政建設落實到公共事業管理專業的課程群建設中，把課程思政的目標和要求分解到各課程群，為其設計獨特的思政元素，這就需要教師根據課程群的目標與知識結構，厘清思政元素與課程群的契合關系，將思政資源貫穿于課程群的教學內容、教學方法。雖然在課程群內課程之間有著千絲萬縷的聯系，但課程之間也有所差異，應當遵循每門課程的個性，經過篩選、加工、處理的教學設計，將思政元素融入到教學內容，更好地發揮育人的功能，尤其是應用性強的課程群，如醫院管理包括“人”“藥”“財”“信息”，因此將人力資源管理、行政管理、財務管理、藥事管理和信息管理等納入衛生管理類課程群，挖掘與梳理課程群包含的診療質量、安全用藥、信息保護和維護人民群眾健康等德育元素，打造有高度、有深度、有溫度的專業課程群。

（二）? 多媒體技術的融合

多媒體技術具有直觀、形象的特點，多媒體資源使傳統教學內容、教學形式發生了變化[12]。教師將新媒體新技術運用到課程教學中，以圖像、圖形、動畫和文本等多樣化的手段，將教學內容呈現給學生[13]。在多種感官的刺激作用下，激發學生求知欲，樂于學，促進學生對知識的獲取與保持，既改變了枯燥乏味的傳統教學，又不留痕跡地將“思政元素”融入了教學。雖然多媒體教學豐富了課堂教學的內容，卻出現重形式、輕內容的新問題，即教師過度地使用多媒體技術，因絢麗的視覺沖擊力與震撼的聽覺沖擊力等夸張的表現形式分散了學生學習注意力，又因教學內容龐雜、主次不分而產生浮光掠影、蜻蜓點水的教學效果，這種喧賓奪主的教學無形之中使課程蘊含育人的價值性與方向性被學生忽略了，淡化了課程思政的育人功能。因此，教師應當對教學信息進行有效的組織，突出教學內容的重點與難點，在化靜為動、化難為易的教學中，發揮學生的想象力，引導學生觀察、思考與發現，促進新舊知識的聯系。

（三）? 實踐能力培養的融合

學習場所不僅局限于校園，還要鼓勵學生接觸社會，了解基本醫療衛生服務的概況，以實現全程育人[14]。實踐教學根據教學目標和教學對象的特點，既要貼近學生興趣，又要貼合教學內容，有意識、有方法在實踐環節設計思政元素，將其融入到實踐活動中，激發學生的創新思維，經過動手實踐、自主探索與合作交流，學會發現問題、提出問題以及綜合運用所學的知識和技能解決問題。例如，為了讓學生更好地了解社區居民對社區醫療衛生機構服務的滿意度，學生自建學習小組，不同小組在同一城市內選擇不同城區的醫療衛生機構進行社會調研，完成書面的調查報告以及展示匯報。在小組匯報中，各小組介紹社區醫療衛生機構的疫苗接種、健康宣傳、門診服務和重點人群體檢等，使學生掌握衛生統計學、衛生經濟學、社會研究方法和健康管理等多門課程的技能，綜合體現了學生的搜集信息能力、邏輯思維能力和知識靈活運用能力。

（四）? 線上與線下教學的融合

課堂是育人的主渠道[15]，教學藝術性主要體現在教學方法的選擇。雖然教師用口頭語言連貫地向學生傳遞學習內容的講授法讓學生快速地獲知系統的專業知識，但是這種教學方法枯燥無味，忽略了師生互動。為了適應互聯網時代教學，如今教師傾向于線下選擇翻轉課堂，線上應用信息化教學平臺，將知、學、練和測貫穿起來，促進學生自主學習的混合式教學方法。翻轉課堂是將“從知識灌輸到機械練習、再到強制記憶”的順序轉變為“先學的探知、在教中內化知識與構建知識、到學的溫固知新”的一種教學方法。這種教學方法借助網絡教學平臺，使教與學不受時間與地點限制，設計課前、課中與課后的教學活動，轉變了師生的角色。在課前的導思與導學環節，教師借助教學平臺為學生提供一系列的學習材料，包括學習視頻、課件、文獻閱讀等，拋磚引玉地設置有懸念的問題，使學生帶著問題自主思考，喚起學生的學習興趣，甚至設置預習檢測，檢查學生的預習效果，這是課堂學習的起點，也是學生認知的開始。在課堂上，教師把立德樹人貫穿于教學內容中，巧用案例式教學法、探究式教學法與情境模擬教學法等多種教學方法，由淺入深、由易到難來幫助學生從未知、懵懂到漸知的知識生成。課后教師借助教學平臺拓展遷移，為學生提供復習資料與在線答疑解惑，發布交流主題與在線指導交流學習，布置課后作業與在線批閱，這樣學生可以根據自己的空余時間登錄網絡教學平臺學習，形成“先學后議”“在學在議”“學后再議”的學習方法，鞏固學生的知識記憶，扎牢基礎知識。

四? 結束語

醫學類大學公共事業管理專業既要遵循學生成長的特點，又要符合學生就業的期待，堅持立德樹人，以課程內容為載體，將知識與育人結合與融合，緊跟醫療衛生事業發展主旋律，培養學生的智力、能力與品德。在課程思政的結合上，圍繞醫療衛生行業職業素養的要求、順應歷史潮流的醫改實踐、價值觀的塑造、國內外醫療衛生的視野。在課程思政的融合上，以課程群建設為突破口，幫助學生構建完整知識結構；恰當地運用多媒體技術，拓展教學表現形式；合理地選擇線上線下教學方法，打破教與學在時間與空間的限制，保持師生交流互動；設計育人導向的醫療衛生實踐教學，提高學生實踐能力，由此形成“融育于教、融育于學”的模式，才能在開設公共事業管理專業的大學中樹立起典范。

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基金項目：廣西省教育廳高校大學生思想政治教育理論與實踐研究課題“課程思政背景下醫學院校立德樹人的有效路徑研究”（2020SZ041）

作者簡介：李青（1982-），女，漢族，廣西靈山人，博士，副教授。研究方向為醫學人文教育。