全面從嚴治黨背景下公立醫院黨建責任體系的探索與實踐

文/溫州市中西醫結合醫院 付芳芳 黃一睿

全面從嚴治黨作為黨治國理政的鮮明特征，是黨和國家偉大事業建設的重要政治導向和政治保障。[1]黨的十八大首次提出“全面從嚴治黨”，這一論述成為構建“四個全面”戰略布局的重要組成部分，標志著黨對自身建設規律和中國特色社會主義發展規律有了進一步認識。[2]面對新的發展階段面臨的新挑戰新機遇，習總書記圍繞“全面從嚴治黨”提出一系列新理念、新戰略，在黨的二十大報告中強調，要“堅定不移全面從嚴治黨，深入推進新時代黨的建設新的偉大工程”，為新時期加強黨的全面領導提供更加有力的保證。

公立醫院作為我國醫療服務體系的主體部分，是保障人民健康的主力軍。[3]2015 年，黨的十八屆五中全會首次提出推進健康中國建設，[4]“健康中國”上升為國家戰略，2016 年《“健康中國2030”規劃綱要》出臺，提出要“全面建成體系完整、分工明確、功能互補、運行高效的整合性醫療衛生服務體系”。2018年，中共中央辦公廳印發《關于加強公立醫院黨的建設工作的意見》，為公立醫院切實加強黨的領導，推動實施健康中國戰略，為實現從“量的積累”轉向“質的提升”指明方向、提供遵循。2021 年，國家衛健委和中醫藥管理局制定《公立醫院高質量發展促進行動（2021-2025 年）》，對公立醫院黨的建設再次做出指示，強調要把堅持和加強黨對公立醫院的全面領導作為實施醫院管理提升行動的關鍵。面對新形勢、新使命、新要求，研究如何堅定不移地推進全面從嚴治黨，切實把公立醫院黨的建設落到實處，顯得更加重要和迫切。

一、公立醫院構建黨建責任體系的重大意義

（一）提高公立醫院黨建水平的現實需要。黨建責任是否落到實處，關系到醫院黨委的領導核心作用是否得到充分發揮，關系到是否真正把新時代黨的建設總要求融入醫院治理的各個環節。

（二）破解醫療衛生改革難題的重要之舉。發展中存在的問題，背后其實就是人的問題、思想的問題、認識的問題，歸根到底是抓黨建的問題。[5]以黨建責任落實為抓手，形成一級抓一級、層層抓落實的責任體系和工作格局，是公立醫院深化醫藥衛生體制改革、攻破發展痛點難點、推動高質量發展的堅實保障。

（三）促進黨建與業務有機融合的必由之路。牢牢樹立“把抓好黨建作為最大的政績”工作理念，形成責任落實的主體意識，以現代化思維和方法，積極探索黨建工作新路子、新經驗，實現從理論要求到具體實踐、從點位突破到整體貫通，形成黨建工作與業務發展交融互促的良好局面，是衡量公立醫院改革發展成績的關鍵標尺。

二、黨建責任體系建立的探索與實踐

習近平總書記指出：“提高黨的建設質量，是黨的十九大總結實踐經驗、順應新時代黨的建設總要求提出的重大課題?！盵6]溫州市中西醫結合醫院作為全國首批28家中西醫結合醫院之一，謹記習近平總書記的指示精神，結合自身發展特色，以“大黨建”為工作思路，于2019年開始著手打造一套富有中西醫特色的黨建責任體系，經過不斷的優化完善，現已形成一套縱向到底、橫向到邊的立體化、閉環式黨建責任體系，為推動醫院治理體系和治理能力現代化提供堅實保障。

（一）圍繞“抓什么”，堅持清單管理明責。明確責任是構建黨建工作責任體系的基礎和關鍵，醫院以落實全面從嚴治黨主體責任為主線，以落實“一崗雙責”為抓手，以思想導引、責任延伸、制度執行、能力提升和工作落實為重點，堅持全面從嚴治黨責任、黨風廉政建設責任、基層黨建責任、意識形態工作責任等實行一體化管理。[7][8]2019 年3 月制定出臺權責清晰的《落實全面從嚴治黨主體責任實施辦法》和《落實全面從嚴治黨主體責任的組織領導與責任分工》，建立《黨政班子成員黨建工作一覽表》，制定醫院《年度重點任務清單》，并做好適時修訂，實現“三統一”，即三大主體責任統一管理，集體、個人責任統一劃分，黨建、業務工作統一部署，從黨委、紀委、黨政領導班子成員到各黨政職能科室、專委會、黨支部、支部委員及廣大黨員均以清單形式列明職責，從多個維度來統籌細化醫院不同領域的職責清單，形成從集體到個人“層層負責、人人有責、各負其責、責任分明”的黨建責任架構形態，實現責任體系全覆蓋。

（二） 圍繞“怎么抓”，堅持創新方法履責。以“組織堅強有力、黨員作用突出、工作得到促進、職工患者滿意”為目標，不斷強化“抓好是本職，抓不好是失職，不抓是瀆職”的認識。一是聚焦“務實”，實行項目化任務推動。將黨組織政治建設、隊伍建設、品牌打造、組織生活等納入醫院黨建考核范疇，將黨建促進醫療服務、數字化改革、共同富裕等納入重點業務范疇，形成7 大類、21 項細則、73 項具體指標的考核清單，通過明確考核節點、考核方式等，做到科室自查自評、醫院階段性考核和定期監測分析，倒逼各級黨組織主體責任的落實。二是聚焦“暢通”，開展調查研究。圍繞基層黨建工作實際，堅持黨建與業務相融合，醫院黨委每年至少領辦一個黨建重要項目，由黨委書記牽頭，組織中堅力量進行調查研究。建立黨委班子黨建工作聯系點和領導干部工作聯系點制度，經常深入聯系黨支部和科室，總結推廣經驗，研究解決問題，提出對策建議，并堅持每年至少開展一次“下基層上黨課”活動。三是聚焦“高效”，數字化賦能責任閉環落實。利用釘釘平臺開發“任務管理”功能，按照任務名稱、任務類型、責任科室、分管領導、任務期限及任務完成情況等八大要素對任務進行全方位、全流程的追蹤監督，打破“限時、限地”束縛，提高責任落實的及時性、準確性和有效性。

（三）圍繞“抓不好怎么辦”，堅持優化考評督責。1.堅持真評真考真問責，把黨建工作壓力層層傳導到位。堅持高規格述職評議，以“比學趕超”為目的，以“紅紅臉、出出汗”為手段，定期開展面對面述職述責匯報。黨委層面以專題會為載體，領導班子成員開展個人工作自評與問題剖析；黨支部層面以支部匯報會議為載體，對黨建品牌建設、工作創新、公益活動開展等情況進行現場匯報，引導支部對標先進，互相監督與提升?？己嗽u議結果作為領導班子業績評價、干部選拔任用的重要依據。堅持分類指導、精準施策。醫院作為偏業務型單位，各黨支部的職能定位、人員組成等均存在差異，因此對各支部功能發揮傾向加以引導，如對行政職能較強的黨支部，指導著力點偏向提高醫院管理效能上；對臨床黨支部，指導著力點偏向業務活動開展上；對退休黨支部，指導著力點偏向老黨員組織協調以及價值再發揮。在考核評價結果基礎上，通過開具“處方”，查漏補缺、發揚優勢，全力打造“一支部一特色”“一黨員一閃光”，全面提升黨組織建設水平。2.強化黨建責任追究。醫院堅持把深化問責作為黨建工作的重要內容和具體抓手，層層傳導壓力，級級落實責任，實現問責常態化。對抓基層黨建工作思想不重視、精力投入少、不真實干，評議考核過程中職工反映不好的，及時予以通報批評并責令限期整改；對未履職盡責、不及時解決存在的問題、黨建工作考評排名落后，造成不良影響和嚴重后果的，要求承擔相應的責任。

三、黨建責任體系建設取得的成效

醫院堅持黨建責任落實閉環運行，以高質量黨建責任落實引領高質量發展。醫院連續兩年“國考”成績為“A”，連續三年獲得溫州市屬公立醫院績效考核優秀，并高分通過新一輪等級復評和大巡查。

一是黨委的領導作用得到充分彰顯。堅持以保障人民健康為使命，持續發揮院黨委領導核心作用。[8]院黨委榮獲“溫州市先進基層黨組織”“溫州市抗擊新冠肺炎疫情先進集體”“市直機關疫情防控事跡中突出的黨組織”；獲“中國最佳醫院管理團隊·紅色先鋒獎”和“績效改革‘運營效率’獎”（中國醫院院長雜志），成為浙江省“院科兩優德醫雙強”公立醫院、省級“平安單位”暨省級“智安單位”。

二是領導班子建設更加有力。黨委書記、院長分獲“對市級公立醫院發展作出重大貢獻且連續考核優秀的醫院主要負責人給予業績考核獎勵”；黨委書記連續6 年獲市直屬醫療衛生健康單位領導干部考核優秀等次。近兩年，班子成員獲市級及以上榮譽4 人次，擁有市級及以上名（中）醫3人。

三是人才干部隊伍不斷充實。堅持黨管人才，創新引才模式，實施“引智工程”；抓好人才培養，創新推出青年英才計劃、“東風領航”高層次人才培養計劃等舉措；堅持黨管干部，落實干部年度目標考核和中層干部三年聘期考核制度，實施“黨政干部能力提升工程”。近兩年，新增省級衛生創新人才1 名、省級醫壇新秀3名，省中青年臨床名中醫2 名?，F擁有“國家級人才”稱號7 人，“省級人才”稱號25 人；陸續引進柔性人才47 位。

四是基層黨建水平持續提升。累計創成黨建品牌11個，紅色驛站7 個，黨員先鋒崗10 個。五年來，累計獲“市級先進基層黨組織”等集體榮譽稱號18 個（縣市級以上榮譽），獲新時代浙江省“千名好支書”、溫州市“擔當作為好支書”等個人榮譽稱號49 人次（縣市級以上榮譽）。自疫情發生以來，黨員干部作為“領頭羊”，帶領超千名醫務人員支援武漢、上海、北京、金華、海南等地參加疫情防控與救治；圓滿完成溫州市方艙醫院建設和運營工作，獲得省市級抗疫先進集體和個人25 項。

五是數字化清廉醫院建設更加深入。運用數字化系統打造六大管理模塊，構建可量化的清廉評價體系。深入開展萬人雙評議、滿意度調查等專項行動，成為溫州市“引領型”清廉建設單位；數字化清廉醫院建設典型宣傳被清廉浙江、溫州市紀委引用。

四、思考與討論

（一）落實黨建工作責任是加強全面從嚴治黨的必要手段。落實黨建工作責任作為日常監督執行手段，以壓緊壓實責任、強化履職擔當、提升工作效能為導向，持續推動責任落實的理念創新、思路創新、手段創新，為醫院加強全面從嚴治黨提供了強有力的保障。

（二）落實黨建工作責任需領導高度重視，班子成員通力配合。建立公立醫院黨建責任體系是一項重要且復雜的系統工程，領導重視，班子配合是完成這一工程的基礎，需切實落實各科室各支部統一節奏、相互協調利益、制定統一規則等系列工作，這就要求醫院黨政主要領導具有較強的政治意識和大局意識，在日常工作中能進行常態化的有效溝通，還需要其他黨政班子成員的密切配合、團結一致，統一指揮督促，否則這一項工作是不可能完成的。

（三）落實黨建工作責任需提升黨建理論研究水平。提升黨建理論研究認知和重視程度，轉變工作理念，構建黨建理論研究機制，對于醫院黨建工作責任落實具有重要指導意義。要將黨建理論研究工作列入各級黨組織年度計劃范疇，提供充足的人、財、物支持，確保黨建理論研究工作的順利展開；同時，要把黨建理論研究成果轉化到實處，不斷拓寬應用范圍，指導后續實踐工作順利開展。