探討產后乳房護理對預防乳腺炎的影響

摘要：目的 自古以來女性的產后身體恢復是女性朋友最為關心的問題，正確的護理方式可以避免很多炎癥甚至是癌癥的發生，本文通過實際實驗對比分析產后乳房護理的后期結果，向讀者展示了乳房護理的正確方法以及應注意的事項，對醫院護理人員及相關醫學專業的科研愛好者具有十分重要的參考價值。結果 對孕婦的產后恢復造成極大障礙，影響正常生活。結論 患上乳腺炎，一定要盡早治療，同時堅持給寶寶喂奶。如果因為膿腫暫時不能哺乳，應當用吸奶器將乳汁吸出，直到痊愈。

關鍵詞：乳房護理;預防乳腺炎;乳頭凹陷

1 資料與方法

1.1一般資料

使用2017年08月至2018年06月在本院分娩的產婦，產后乳房護理模式不同而將其分為對照組和觀察組。

1.2 診斷標準

觀察兩組孕產婦的乳房充盈度、乳腺管通暢程度、乳腺炎和乳頭皸裂發生率。其中乳房充盈度分為Ⅰ型、Ⅱ型、 Ⅲ型，以Ⅰ型為最優，乳房無結塊、硬塊;乳腺管通暢程度分為通暢、部分通暢和不通暢。

1.3 分組

兩組年齡、孕周等一般資料比較，差異無統計學意義，具有可比性。

1.4 方法

對照組僅實施常規護理，包括常規知識宣教、飲食注意事項等。觀察組在此基礎上實施乳房護理。若產婦乳房有硬結時，可采用熱敷。將一塊小毛巾用溫水（約39 ℃）浸潤，稍微擰干，敷在產婦乳房有硬結的位置。還可以采用濃度為33%的硫酸鎂與1 000 ml的溫水稀釋，再進行熱敷。

1.5 統計學處理

采用 SPSS 11.0統計軟件對數據進行分析，計數資料以率表示，比較采用 χ2檢驗，等級資料采用秩和檢驗。

2 結果

觀察組孕乳房充盈Ⅰ型及乳腺管通暢度均高于對照組。本實驗結果顯示不同的產后乳房護理方法對于乳腺炎的產生具有直接作用關系，經過科學的產后乳房護理的孕婦可以極大程度上避免乳腺炎等多種產后婦科疾病，對于我國大部分地區的孕婦產后護理方法具有十分重要的科學意義。

3 討論

母乳喂養不僅僅是因為母乳中獨有的營養成分豐富，哺乳還能讓寶寶在吮吸時更加貼近媽媽身體，聆聽媽媽的心跳，當寶寶睜開雙眼，看到的只有媽媽柔情似水的眼睛和微笑的嘴角，滿是溫馨。可當乳腺炎出現時，哺乳就顯得很“可怕”了，因為它會使媽媽的乳頭刺痛，特別是寶寶吮吸的時候，媽媽真的是腳趾母都摳緊的感覺。越疼越害怕，嚴重的話還會導致媽媽產生“怕喂奶”的抵觸情緒，可乳腺炎到底是怎么發生的呢，本文接下來會一一進行詳細介紹。

產后乳腺炎是產后常見的一種疾病，多為急性乳腺炎，常發生于產后3-4周的哺乳期婦女，所以又稱之為哺乳期乳腺炎。急性乳腺炎的致病菌多為金黃色葡萄糖球菌及溶血性鏈球菌，經乳頭的裂口或血性感染所致。

為什么會被乳腺炎“找上門”？原因有以下幾點：1、先天原因，由于某些先天性的原因，也會致使該病發生，如乳頭內陷，對哺乳造成了阻礙，容易奶水淤積。2、乳汁淤積，乳汁沒及時排空，易造成乳汁淤積，而孩子的吸吮姿勢錯誤，奶水自然無法被完全吸出。嬰兒在吃不到奶的情況下，會愈發大力地吸吮，將新媽媽的乳頭弄破，從而造成感染，使細菌侵入乳房組織。此外，在喂奶時，不可用手指按壓乳房，因為這么做會阻礙奶水的流出。3、缺乏保養，如果女性平時對乳頭處的皮膚保養不甚注意，那么嬌嫩薄弱的乳頭皮膚極易被嬰兒吮破，細菌會通過乳頭裂口侵入體內。4、乳管阻塞，乳房的乳腺腺葉或小葉導管上皮細胞脫落后可能會進入乳汁，造成乳管的阻塞，乳管阻塞會加重乳汁的淤積。乳汁淤積會使乳腺組織變得較脆弱，使乳房易受到細菌的攻擊。因此，新媽媽應及時排空奶水。對于大部分新媽媽來說這些知識顯然是一頭霧水，因此科學的產后乳房護理對于新媽媽們來說非常重要，可以避免母親們走很多錯路，使用正確的方法哺育寶寶，既可以增強寶寶們的抵抗能力，又可以避免自身的身體受到創傷，這對于女性來說十分重要。

如果得了產后乳腺炎該怎么護理？方法有以下幾種：1、排空乳房，乳腺炎的病癥之一就是因為乳汁淤積，那么要做好排乳工作才能使乳腺炎快點好。排奶前可以輕輕按摩乳房，有利于乳汁分泌和排放，將有問題的乳汁排出來，乳房暢通了自然很快就好了。2、去醫院排奶，如果乳腺炎特別嚴重，媽媽無法通過自己排奶來減輕癥狀，應該及時去醫院找專業的醫生進行排奶。3、對于乳頭內陷，如果媽媽的乳頭內陷，可以購買乳頭矯正牽引器來幫助寶寶吃奶，專門針對內陷乳頭的媽媽很有用。4、定時擠奶或哺乳，如果寶寶不餓的情況下，媽媽也要定時把乳汁擠出來，一般排奶時間不能太長也不能太短，以每邊20分鐘為宜，如果奶水多的，一定要擠出來以免淤積成疾。呵護乳房少受罪，乳房可以說是女性朋友比較在乎的一個部位了，所以護理它也要像護理自己的臉蛋一樣走心，產前可以用一些孕婦專用潤膚膏輕輕按摩乳頭，并且用溫水清洗（孕晚期的媽媽要注意不要因為按摩乳頭引起宮縮）。產后就好辦了，學會正確的喂奶姿勢以及觀察寶寶吮吸情況，及時發現問題并糾正，要讓寶寶含住乳暈，避免只含住乳頭造成乳頭皸裂，導致細菌沿著皸裂的乳頭進入乳腺管引起急性乳腺炎。喂奶一定要“雨露均沾”，保證兩邊乳房都能讓寶寶吃到，如果奶水充足寶寶吃飽了還很脹，一定要排空！

對乙酰氨基酚或布洛芬（分級為L1、L2的藥物）可以在哺乳期安全服用。持續的疼痛感不僅會降低媽媽的產奶量，還會抑制身體的抗感染能力，盲目地排斥藥物只會讓問題更嚴重！再給媽媽們來顆定心丸：其實藥物進入乳汁的劑量遠遠比我們想象得要少，對于健康足月的寶寶來說，吃下少少量的安全藥物，他自身也能快速分解掉 。當然，媽媽用藥前，應先咨詢醫生，了解該藥物是否會對嬰幼兒或產奶量產生影響。

治療乳腺炎，一定會用到抗生素嗎，真相是很多情況不需要使用抗生素，許多抗生素可在哺乳期安全使用。并不是所有的乳腺炎都意味著感染（真正的感染通常需要抗生素治療）。還有可能是由腫脹或者乳管堵塞引起的（不需要用抗生素治療）。具體來說，以下情況，一般不需要使用抗生素：（1）乳房疼痛沒有加劇;（2）發燒時體溫沒有繼續升高;（3）自我感覺病得不嚴重;（4）過去幾小時里，病情沒有逐步惡化;（5）沒有乳腺炎反復發作的病史;（6）導致腫脹的因素可以輕易糾正。需要用到抗生素的情況是：乳頭皸裂（細菌易入侵乳房組織），發燒體溫升高，過去幾小時病情惡化，有乳腺炎反復發作病史。然而，引發乳腺炎的原因其實很難判斷，一旦懷疑自己患上乳腺炎，應該立即咨詢醫生。哪怕需要用抗生素治療，也不一定要停止喂奶。許多抗生素（如：頭孢菌素、氯唑西林、安滅菌片、紅霉素）都是可以在哺乳期安全服用的。服用過晚的話會讓感染更嚴重、更易復發。總之，患上乳腺炎，一定要盡早治療，同時堅持給寶寶喂奶。如果因為膿腫暫時不能哺乳，應當用吸奶器將乳汁吸出，直到痊愈。恢復后就可以繼續親喂寶寶。

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