綠色護理通道在急診創傷性休克患者中的應用

楊中福

（貴州省遵義市第一人民醫院〈遵義醫科大學第三附屬醫院〉，貴州 遵義 563000）

急診創傷性休克是在受到嚴重暴力后導致的疾病，患者會出現出血或是損傷情況。急診創傷性休克發揮出現機體代謝紊亂，還會出現恐懼或是劇烈疼痛情況。急診創傷性休克發病機制與普通休克有較大的差別，這種患者不知道內部的損傷情況，還有可能會出現多器官功能損傷情況，導致患者的病情搶救危險性比較高。綠色護理通道在急診創傷性休克中運用可以為患者開辟通道開展搶救工作，制訂患者搶救方案，為患者病情觀察和診斷提供支持，同時還可以配合醫療人員開展具體的工作，保證患者配合實施治療和護理工作［1］。以遵義市第一人民醫院2018年2月— 2022年8月收診的66例急診創傷性休克患者為對象，將患者隨機分為觀察組與對照組，對患者的護理效果進行分析，研究結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以遵義市第一人民醫院2018年2月— 2022年8月收診的66例急診創傷性休克患者為對象，將患者隨機分為觀察組與對照組，對患者的護理效果進行分析。患者信息見表1。

表1 2組患者一般情況

1.2 方法

對照組患者采取常規護理措施，及時地讓患者接受治療。

觀察組患者采取綠色護理通道。

（1）評估患者病情。急診創傷性休克患者護理中要成立小組評估患者的病情，對患者的病情狀態進行分析，明確受傷的位置和原因，要針對性進行護理，要清潔患者的呼吸道，保證呼吸通常，并且要輸氧，保證呼吸有效連接［2］。急診搶救的過程中要觀察患者的呼吸狀態和血壓等，這樣可以了解患者是否存在更嚴重的損傷、是否出現病變等情況。對患者治療的過程中要觀察患者的體位，調整患者的狀態狀態，讓患者更好的配合治療。護理人員要做好檢查準備工作，同時要保證搶救工作順利進行做好檢查工作。

（2）開通綠色通道。① 護理人員要按照先搶救后治療的原則關注患者情況，在患者受傷后救治，并且要保證患者安全［3］。在醫生搶救患者的過程中要積極的鼓勵患者家屬，這樣可以提高治療的依從性，穩定家屬的情緒，避免在急診室外哭鬧等。② 建立綠色通道電話后要有專用的電話開展各項工作，在手術中要做好準備工作，通過這種方式建立綠色通道，為患者檢查做好準備工作［4］。同時要同時科室患者進行會診，這樣可以制訂更合理的方案。③ 建立綠色通道窗口，尤其是這類患者的搶救要爭取時間，因此可以發發綠色通道卡和綠色通道服務窗口，這樣可以保證患者在各個環節開展各項工作，保證各項活動順利實施，還可以保證患者得到救治［5］。

（3）優化護理措施。護理人員要觀察患者的病情變化，同時要對各個環節的搶救工作進行分析，這樣可以更好地解決患者的搶救問題。在對患者搶救的過程中要對各個環節可能會出現浪費時間情況進行分析，優化各個護理流程，提高急診護理工作的質量［6］。

1.3 觀察指標

對2組患者的急診反應時間、搶救效果和護理滿意度進行分析，對患者的恢復情況探究。護理人員要觀察患者的病情變化，同時要結合患者的病例資料收集相關信息，這樣可以實現對患者病情評估。

1.4 統計學處理

研究使用SPSS 25.0軟件對所有的數據進行分析，其中（±s）使用t工具進行檢驗，對比數據差異。而（%）表示的數據使用χ2工具檢驗。P＜0.05表明數據差異有統計學意義，具有研究價值。

2 結果

2.1 2組患者急診反應時間情況分析

觀察組與對照組急診處理時間、檢查時間、急診到手術時間、入院到手術時間有差異，（P＜0.05）。見表2。

表2 2組患者急診反應時間比較（±s，min）

表2 2組患者急診反應時間比較（±s，min）

組別例數急診處理時間檢查時間急診到手術時間入院到手術時間觀察組3313.24±3.1217.45±2.3510.65±2.3443.12±7.35對照組3320.32±2.6426.47±2.1812.65±2.1558.65±7.64 t值—10.3629.4577.5299.165 P值—0.0010.0010.0050.002

2.2 2組患者搶救情況比較

觀察組與對照組MODS、窒息、搶救成功率有差異，（P＜0.05）。見表3。

表3 2組患者搶救情況比較［n（%）］

2.3 2組患者的護理滿意度情況

觀察組與對照組患者很滿意、部分滿意、不滿意、滿意度有差異，（P＜0.05）。見表4。

表4 2組患者的護理滿意度情況比較［n（%）］

3 討論

急診創傷性休克患者病情比較危重，在接受治療的過程中要嚴格的控制時間，對患者的病情進行分析，為患者提供更多的幫助，這樣可以降低對患者的影響［7］。急診創傷性休克患者受到刺激后可能會出現應激反應，在發病后會出現機體炎癥大量釋放情況，并且還有可能會出現一些并發癥［8］。急診創傷性休克患者護理中要充分的考慮每個護理措施存在的局限性，并且要對護理流程進行觀察，對每個護理流程進行優化處理，這樣可以為患者提供護理服務，還可以保證護理工作完善［9］。在對患者進行常規治療的過程中要采取更為有效的護理措施，將綠色護理通道運用到患者中能夠為患者進行配血和做好檢查工作，讓醫護人員做好手術準備，這樣可以更好的開展相關工作，還可以達到護理目的。急診創傷性休克患者護理中要將護理措施與搶救活動結合，并且要關注患者的病情變化，若是發生呼吸道異常情況要及時清潔，降低對患者的影響，還要對患者進行吸氧治療，改善患者的狀態，對患者預后有重要的意義［10］。綠色護理通道在急診創傷性休克患者中運用可以為患者提供更多的幫助，在發放卡片后記錄患者的病情和治療情況，還可以結合患者的需求提供治療活動，這樣可以幫助患者，保證各個環節的治療和護理順利進行。醫護人員在對急診創傷性休克患者搶救和檢查中要護理患者，讓患者能夠配合治療活動，這種護理措施的實施可以構建更和諧的醫患關系，還可滿足患者護理要求，提高患者對護理工作的滿意度。

綜上所述，急診創傷性休克患者護理中采取綠色護理通道護理措施可以有效的縮短患者檢查時間和治療時間，患者搶救的成功率比較高，患者對于這種護理措施十分滿意，這對患者康復有較大的幫助，有在急診科室推廣應用的價值。