農(nóng)村空巢老人居家養(yǎng)老問題及對策研究

徐穎 劉新宇 李楠

摘要：曲阜市武家村現(xiàn)有60歲以上老年人526人，其中70歲以上獨居老人22人，失能或半失能老人10余人。目前，曲阜市武家村空巢老人居家養(yǎng)老工程正在進行。本團隊通過走訪總結(jié)出其三點工作經(jīng)驗：以黨員干部結(jié)對幫扶服務(wù)為空巢老人居家養(yǎng)老的常態(tài)措施；以修建公共文化基礎(chǔ)設(shè)施為空巢老人居家養(yǎng)老的物質(zhì)基礎(chǔ)；以“家風”“孝善”文化奠定空巢老人居家養(yǎng)老的文化根基。在發(fā)現(xiàn)和分析存在問題的同時，對曲阜市武家村空巢老人居家養(yǎng)老提出了相應(yīng)的對策研究：政府高效主動引導(dǎo)；社會力量協(xié)調(diào)參與；廣大村民踴躍參與。

關(guān)鍵詞：農(nóng)村空巢老人；居家養(yǎng)老；社會實踐

國家統(tǒng)計局預(yù)計，2025年中國老年人口將達到3億，2035年將達到4億，2050年將達到4.87億，約占全國總?cè)丝诘?/3。截至2020年，全國農(nóng)村空巢老人共4 742萬人，占全國1.08億農(nóng)村老年總?cè)丝诘?3.9%。

2023年5月，《關(guān)于推進基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的意見》提出：要以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，加快建成覆蓋全體老年人、權(quán)責清晰、保障適度、可持續(xù)的基本養(yǎng)老服務(wù)體系，不斷增強老年人的獲得感、幸福感、安全感。“十四五”時期重點聚焦老年人面臨家庭和個人難以應(yīng)對的失能、殘疾、無人照顧等困難時的基本養(yǎng)老服務(wù)需求。[1]

一、武家村主要經(jīng)驗總結(jié)

（一）組織黨員干部結(jié)對幫扶

黨員干部應(yīng)充分發(fā)揮黨員先鋒模范作用，更進一步地突出黨員干部在思想上尊重群眾、在感情上貼近群眾、在行動上服務(wù)群眾、在困難上幫助群眾，應(yīng)從身邊的事做起、從群眾需要著手，堅持不懈地為人民辦好事。[2]

曲阜市武家村黨員干部結(jié)對幫扶服務(wù)，不僅為空巢老人解決了切實需求以及實際困難，也解決了空巢老人在外子女的后顧之憂。隨著幫扶服務(wù)的進一步縱深發(fā)展，黨員干部的助老服務(wù)向更為精細化的方向發(fā)展，對曲阜市武家村空巢老人居家養(yǎng)老工作的開展起到了重要的推動作用。

（二）搭建公共文化基礎(chǔ)設(shè)施

農(nóng)村公共文化基礎(chǔ)設(shè)施是農(nóng)村精神文明建設(shè)的物質(zhì)載體，所以做好農(nóng)村的文化事業(yè)，是加強農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)地區(qū)的公共文化供給水平，改進鄉(xiāng)鎮(zhèn)地區(qū)居民生活質(zhì)量、文化水平的需要。[3]

曲阜市武家村完善的公共文化基礎(chǔ)設(shè)施，一方面是實現(xiàn)鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的重要步驟，滿足了居民對精神文明富足的美好生活的期待；另一方面在發(fā)動空巢老人積極參與活動、保障身心健康等方面發(fā)揮了重要作用。在活動過程中，空巢老人可以發(fā)掘自身價值，提高生命質(zhì)量，享受晚年生活，真正做到 “老有所為、老有所學、老有所教、老有所樂”。

（三）營造“家風”“孝善”文化氛圍

中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化是我們最深厚的文化軟實力，是家風文化建設(shè)的 “根”與 “魂”，為新時代家庭文明建設(shè)提供強有力的文化支撐。家風是一個家庭的精神內(nèi)核，家風建設(shè)是社會主義精神文明建設(shè)的重要領(lǐng)域。[4]孝善文化作為中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化之一，是幾千年中華文化的重要載體，是中華民族走向復(fù)興的不竭精神動力。[5]

儒家文化作為曲阜地區(qū)根深蒂固的優(yōu)秀傳統(tǒng)文化，是曲阜市武家村家風以及孝善文化的建設(shè)依據(jù)和基礎(chǔ)。作為一種特色文化，曲阜市武家村的家風建設(shè)、孝德文化建設(shè)使人們的思想觀念受到潛移默化的影響，行為舉止得到規(guī)范，從而逐漸形成尊老敬老的環(huán)境，為空巢老人居家養(yǎng)老創(chuàng)造良好的氛圍。

二、武家村現(xiàn)存問題及原因分析

（一）現(xiàn)存問題

1.看病就醫(yī)存在困難

團隊訪談得知，去醫(yī)院檢查、治療，對于本村的空巢老人來講是一筆不小的支出，且空巢老人大都節(jié)儉，這導(dǎo)致他們小病拖著、大病扛著。武家村所在的小雪街道的醫(yī)院有很多檢查是不能做、不敢做的，醫(yī)療設(shè)施不夠完善，醫(yī)療水平不夠發(fā)達，如此便要到曲阜市里的大醫(yī)院做檢查。曲阜市武家村成立的日間照料中心里面設(shè)有醫(yī)療保健室，但很明顯沒有真正的運營實施。因此，看病難就醫(yī)難的問題仍然存在。

2.專業(yè)化人才短缺

團隊實地考察了解到，目前曲阜市武家村對于70歲以上的獨居空巢老人所進行的服務(wù)，主要是由村里的一些黨員干部進行包保，責任到人。這些黨員干部并非 “科班出身”，遇到空巢老人生病只能送醫(yī)院排隊，遇到老人心理問題不能及時疏導(dǎo)。整體來說，目前該黨員團隊在醫(yī)護、心理等方面的專業(yè)知識掌握水平尚待提升，以適應(yīng)更高要求的農(nóng)村空巢老人居家養(yǎng)老工程的開展。

3.空巢老人差異化需求難以滿足

空巢老人由于家庭、身體等諸多具體情況的差異，在需求方面也存在差異。如有的老人喜歡晨起打太極拳，但有些老人由于腿腳不便不能進行此活動。在實際的養(yǎng)老服務(wù)中，存在些許 “一刀切”的情況，無法真正切實地考慮被服務(wù)者的實際需要，導(dǎo)致居家養(yǎng)老服務(wù)缺少針對性，存在浪費資源的現(xiàn)象。

4.日間照料中心作用發(fā)揮不充分

曲阜市武家村開設(shè)的日間照料中心包括幸福食堂、棋盤室、健身活動室、醫(yī)療保健室、活動室等，但自2022年底以來沒有繼續(xù)運行。團隊實地考察得知，即便每天三餐只收取五塊錢的費用，一些老人更愿意在家隨便吃些，因此很多空巢老人并不愿到日間照料中心中的幸福食堂吃飯。且由于政府資金不足，日常照料中心無法正常運行。

（二）原因分析

1.人才培育機制不完善

梁漱溟的鄉(xiāng)村建設(shè)理論認為，通過教育培養(yǎng)一批專業(yè)化人才是推動鄉(xiāng)村建設(shè)的有效手段。鄉(xiāng)風文明建設(shè)離不開人才振興，構(gòu)建起鄉(xiāng)村振興人才培育機制是實現(xiàn)鄉(xiāng)風文明建設(shè)和鄉(xiāng)村振興有效銜接的重要保障。[6]

曲阜市武家村缺乏專業(yè)化人才隊伍，歸根結(jié)底是由于人才培育機制尚不成熟。目前的黨員團隊成員大都是中年本村人，專業(yè)技能尚需學習。團隊認為該村缺乏有專業(yè)能力且切實為老百姓服務(wù)的年輕人才如大學生村官，沒有自上而下把責任落實到每個人身上，相關(guān)方面的培訓(xùn)力度不夠，人才培育機制不夠完善。

2.資金投入不到位

資金投入是解決農(nóng)村空巢老人居家養(yǎng)老問題的關(guān)鍵。在農(nóng)村空巢老人居家養(yǎng)老中，資金發(fā)揮了至關(guān)重要的作用。曲阜市武家村設(shè)有日間照料中心，項目伊始正常運營，但近期由于政府資金問題不得不關(guān)停，日間照料中心變成了形式的存在，并沒有切實造福于空巢老人。

3.人力資源不足

據(jù)了解，曲阜市武家村只負責幫扶70歲以上的獨居空巢老人，而60—70歲的這一部分老人并沒有被納入曲阜市武家村的幫扶體系之內(nèi)。由于曲阜市武家村黨員干部資源存在不足，無法滿足所有空巢老人的需要，因而有很大一部分空巢老人是得不到幫扶與照料的。

4.社會力量協(xié)助力量薄弱

社會力量參與居家養(yǎng)老健康服務(wù)指的是在政府的引導(dǎo)下，充分發(fā)揮政府與社會力量之間以及社會力量之間相互協(xié)調(diào)的作用，促進社會力量積極參與到居家養(yǎng)老健康服務(wù)體系之中的一種養(yǎng)老服務(wù)方式。對參與其中的社會力量，應(yīng)在適當范圍內(nèi)采取鼓勵性措施，提高其參與的積極性，以激發(fā)養(yǎng)老服務(wù)市場活力。

目前，曲阜市武家村的空巢老人居家養(yǎng)老項目缺少社會力量的融入，單純依靠政府的撥款，未能形成一個良性的循環(huán)。一旦政府的撥款資金鏈斷掉，項目設(shè)施便被擱淺，農(nóng)村空巢老人居家養(yǎng)老的相關(guān)環(huán)節(jié)被予以弱化。

三、農(nóng)村空巢老人居家養(yǎng)老的對策研究

（一）政府高效主動引導(dǎo)

政府職能發(fā)揮成效是農(nóng)村空巢老人居家養(yǎng)老工作能否取得成效的關(guān)鍵。

1.完善體制建設(shè)

首先，政府在制訂相應(yīng)指導(dǎo)建設(shè)方案的同時，應(yīng)建立科學合理的考核機制、定期實地考察發(fā)展成效；其次，進一步完善農(nóng)村空巢老人基本醫(yī)療問題的養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險等基本保障制度建設(shè)；最后，政府積極鼓勵社會力量介入農(nóng)村空巢老人居家養(yǎng)老體系，進一步豐富和完善現(xiàn)有的運行機制。

2.保障資金來源

農(nóng)村空巢老人居家養(yǎng)老的重要保障是資金，這是目前農(nóng)村空巢老人居家養(yǎng)老遇到的一大瓶頸。鑒于當前農(nóng)村空巢老人居家養(yǎng)老的發(fā)起方是政府，農(nóng)村空巢老人居家養(yǎng)老的資金應(yīng)納入地方政府財政預(yù)算專款專用。政府還應(yīng)鼓勵社會力量對農(nóng)村空巢老人的居家養(yǎng)老給予必要的資金支持，為保障農(nóng)村空巢老人的居家養(yǎng)老資金來源穩(wěn)定、項目持續(xù)開展，開辟多元化的資金籌備渠道，以緩解資金壓力，充實農(nóng)村公共文化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)經(jīng)費。

3.加強村委黨員干部培訓(xùn)

新時期鄉(xiāng)風文明建設(shè)對村干部的綜合素質(zhì)和個人能力提出了更高的要求，需要更加注重教育、優(yōu)先發(fā)展。農(nóng)村社會人情色彩濃厚，村委干部又是民主選舉的民意代言人，加上本村老百姓比較熟悉村里的人情往來等問題，因此在空巢老人居家養(yǎng)老工程的推進上發(fā)揮著不可替代的作用。但目前曲阜市武家村村委干部在空巢老人居家養(yǎng)老方面的技能水平參差不齊、整體能力尚待提升。加強對村委干部的專業(yè)技能教育培訓(xùn)，能夠在一定程度上彌補空巢老人居家養(yǎng)老人才隊伍不足的問題。同時也應(yīng)當加強村與村、城與鄉(xiāng)之間的經(jīng)驗交流學習，并結(jié)合自己本村實際現(xiàn)狀，將成功的經(jīng)驗加以借鑒運用以指導(dǎo)實際。

（二）社會力量協(xié)調(diào)參與

為應(yīng)對人口老齡化，2021年11月24日，《中共中央國務(wù)院關(guān)于加強新時期老齡工作的意見》正式發(fā)布，其中就包括完善養(yǎng)老服務(wù)體系、健全養(yǎng)老健康保障體系、推動老年社會參與、積極培育銀發(fā)經(jīng)濟等方面提出了要求和一攬子措施。2022年2月11日，國務(wù)院發(fā)布了 《“十四五”全國老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》，也提出要大力發(fā)展普惠型養(yǎng)老服務(wù)，充分調(diào)動社會力量積極性，為百姓提供方便可及、價格可負擔、質(zhì)量有保障的養(yǎng)老服務(wù)。2022年政府工作報告中指出：要優(yōu)化城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)供給，支持社會力量提供日間照料、助餐助潔、康復(fù)護理等服務(wù)，鼓勵發(fā)展農(nóng)村互助式養(yǎng)老服務(wù)，推動老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)有質(zhì)量地發(fā)展，促進城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)和城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)水平不斷提高。

目前，在曲阜市武家村空巢老人居家養(yǎng)老實踐過程中，僅靠政府和村委干部的力量已無法滿足農(nóng)村空巢老人多元化、個性化的需求，也讓政府和村委面臨不小壓力。所以特別重要的是要動員社會力量，如企業(yè)、社會組織、愛心人士來協(xié)調(diào)參與。社會力量可為農(nóng)村空巢老人提供志愿者和專業(yè)人員參與居家養(yǎng)老服務(wù)，促進滿足農(nóng)村空巢老人服務(wù)需求的多樣化養(yǎng)老形式，幫助改善養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，使各方資源得到充分盤活和利用。

（三）廣大村民踴躍參與

1.農(nóng)村空巢老人提高參與度

作為居家養(yǎng)老主體的老人是整個過程真正的主體，激發(fā)主體的內(nèi)在動力是永葆機制運行的根本。面對新的居家養(yǎng)老模式，阻礙農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的一個重要因素就是農(nóng)村老人的積極性不高、參與度不高。因此，應(yīng)引導(dǎo)農(nóng)村空巢老人轉(zhuǎn)變觀念，努力提升新型居家養(yǎng)老參與意識，保持健康積極的心態(tài)，主動與鄰里進行交流，積極參與村委組織的各項老年人娛樂活動，促進養(yǎng)老機制更好地發(fā)揮作用。

2.農(nóng)村空巢老人子女自愿履行義務(wù)

空巢老人的子女應(yīng)積極履行自己盡孝的義務(wù)。盡管外出打工、無法時刻顧及老人的日常生活照料，但作為老人的親屬有承擔贍養(yǎng)老人的義務(wù)，不應(yīng)把責任全部推給村委。雖然不能提供日常飲食上的照顧，但子女們可以鼓勵空巢老人在實施居家養(yǎng)老工作的過程中積極參與，通過資金支持、精神慰藉等方式保障其基本生活所需、精神所需，使其能夠更好地適應(yīng)養(yǎng)老服務(wù)。

四、結(jié)束語

農(nóng)村空巢老人居家養(yǎng)老問題是一個復(fù)雜而嚴峻的社會問題，本文以農(nóng)村空巢老人居家養(yǎng)老問題為研究對象，旨在探討其現(xiàn)狀及對策。通過實地調(diào)查研究，我們發(fā)現(xiàn)農(nóng)村空巢老人居家養(yǎng)老面臨著諸多困境。針對農(nóng)村空巢老人居家養(yǎng)老現(xiàn)存問題，本文提出了涉及政府、社會和個人三方面的對策。只有全社會的關(guān)注和關(guān)心，才能促進農(nóng)村空巢老人居家養(yǎng)老問題的解決，提升他們的生活質(zhì)量和幸福感。

參考文獻：

[1] 習近平.高舉中國特色社會主義偉大旗幟 為全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家而團結(jié)奮斗：在中國共產(chǎn)黨第二十次全國代表大會上的報告[J].創(chuàng)造，2022，30（11）：6-29.

[2] 共產(chǎn)黨員網(wǎng).開展黨員幫扶活動是加強黨員教育工作的有效載體[EB/OL].[2013-05-21].https：//www.12371.cn/2013/05/21/ARTI1369102149752564_all.shtml.

[3] 趙新宇.盧龍縣農(nóng)村公共文化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)研究[D].秦皇島：燕山大學，2020.

[4] 馮玉珠，張貝妹.習近平關(guān)于家風建設(shè)重要論述的內(nèi)涵與實現(xiàn)路徑[J].湖北理工學院學報（人文社會科學版），2023，40（01）：

23-31.

[5] 雷佩彪，張文政.新時代農(nóng)村孝善行動實踐路徑分析[J].熱帶農(nóng)業(yè)工程，2022，46（04）：127-129.

[6] 王武林，包瀅暉，畢婷.鄉(xiāng)村振興的人才供給機制研究[J].貴州民族研究，2021，42（04）：61-68.