非小細胞肺癌患者血清LncRNA-GAS5、LncRNA-UFC1表達及臨床意義

常婭潔 齊容容

許昌中醫院(河南 許昌 461000)

非小細胞肺癌臨床較常見,是肺癌中最常見的一種。目前我國非小細胞肺癌發病率和死亡率較高,嚴重影響患者預后[1-2]。目前關于非小細胞肺癌發生機制尚未完全明確,與遺傳、致癌基因和免疫紊亂等因素有關[3]。最近幾年越來越多的研究發現,LncRNA表達異常參與腫瘤的發生和發展[4]。血清LncRNA-GAS5、LncRNA-UFC1其表達異常能促進致癌基因YAP的磷酸化,促使腫瘤增長。本文隨機選取了醫院2019年1月～2020年1月診治的非小細胞肺癌患者作為研究對象,檢測血清LncRNA-GAS5、LncRNA-UFC1表達,分析其臨床意義,現將研究結果報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 隨機選擇醫院2019年1月～2020年1月診治的肺癌患者66例,將其納入觀察組。納入標準:(1)符合《原發性肺癌診斷標準》診斷標準;(2)病理確診的患者;(3)初次確診,未接受任何治療的患者;(4)患者知情同意;(5)依從性較好的患者。排除標準:(1)合并其他惡性腫瘤的患者;(2)伴有其他肺部疾病的患者;(3)自身免疫系統紊亂的患者;(4)肝腎功能不全的患者;(5)妊娠期哺乳期患者。另在同期選擇良性肺病患者66例,將其納入對照組。對照組納入標準:(1)病理確診為良性病變患者;(2)依從性較好;(3)患者知情同意。對照組,年齡31歲至70歲,平均(53.14±3.16)歲,男性32例,女性34例。觀察組,年齡32歲至70歲,平均(53.18±3.14)歲,男性34例,女性32例。另在同期選擇體檢健康受試者66例,將其納入健康組。年齡30歲至69歲,平均(52.78±3.69)歲,男性30例,女性36例。3組患者一般資料差異比較無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2方法 LncRNA-GAS5、LncRNA-UFC1檢查:抽取兩組患者肘靜脈血3ml,離心處理后留下血清,使用實時定量PCR法檢測血清LncRNA-GAS5、LncRNA-UFC1水平。病理特征:問卷調查觀察組患者年齡、性別、吸煙史、病理分級、腫瘤大小、腫瘤分期、肺癌類型和淋巴結轉移情況。

1.3評價指標 比較3組患者血清LncRNA-GAS5、LncRNA-UFC1水平,分析血清LncRNA-GAS5、LncRNA-UFC1表達與病理特征的關系,探討聯合檢查的臨床意義。

2 結果

2.13組患者LncRNA-GAS5、LncRNA-UFC1水平比較 觀察組患者LncRNA-GAS5(0.45±0.05)、LncRNA-UFC1(0.74±0.06)水平分別高于對照組、健康組(P<0.05),且對照組LncRNA-GAS5、LncRNA-UFC1水水平與健康組比較差異無統計學意義(P>0.05).見表1。

表1 3組患者LncRNA-GAS5、LncRNA-UFC1水平比較

2.2LncRNA-GAS5、LncRNA-UFC1表達與臨床病理關系分析 分析發現,除性別與血清LncRNA-GAS5、LncRNA-UFC1表達無關系(P>0.05)外,年齡、吸煙史、病理分級、臨床分期、肺癌類型、淋巴結轉移與LncRNA-GAS5、LncRNA-UFC1表達關系密切(P<0.05),見表2。

表2 LncRNA-GAS5、LncRNA-UFC1表達與臨床病理關系分析

2.3LncRNA-GAS5、LncRNA-UFC1表達意義分析 聯合LncRNA-GAS5、LncRNA-UFC1診斷非小細胞肺癌中敏感度90.8%、特異度92.1%、AUC=0.925、95%CI(0.877～0.974),診斷效能最大,見表3和圖1。

圖1 血清LncRNA-GAS5、LncRNA-UFC1表達意義圖

表3 LncRNA-GAS5、LncRNA-UFC1表達意義分析

3 討論

肺癌主要起源于支氣管上皮或肺泡上皮,組織學分類中以非小細胞肺癌最常見[5-7]。非小細胞肺癌早期臨床癥狀不典型,發現時大多數患者已是中晚期,錯失最佳手術時間。化療和靶向藥物治療成為補充手術治療重要方法[8-10],但臨床上仍然缺少用于診斷非小細胞肺癌和監控病情的有效血清腫瘤標志物。既往研究發現[11-13],非編碼RNA參與基因調控,影響腫瘤生長和分化等生理過程。LncRNA可調節細胞分子、政治和代謝等生物學過程,在腫瘤中特異性表達[14-15]。不同腫瘤可能具由不同的LncRNA表達譜。LncRNA-GAS5、LncRNA-UFC1在多種腫瘤中低表達,包括乳腺癌、宮頸癌、胃癌和結直腸癌等。

本文研究結果顯示,肺癌患者LncRNA-GAS5、LncRNA-UFC1表達水平較肺病變及健康人群高,且年齡、吸煙史、病理分級、臨床分期、肺癌類型和淋巴結轉移與血清LncRNA-GAS5、LncRNA-UFC1表達關系密切;其中非小細胞肺癌患者LncRNA-GAS5、LncRNA-UFC1水平較高。而聯合檢測LncRNA-GAS5、LncRNA-UFC1有利于提升非小細胞肺癌診斷效能。LncRNA-GAS5能促使腫瘤細胞發生上皮間質轉化,從而增強非小細胞肺癌細胞轉移和分化能力。LncRNA-UFC1高表達能促使腫瘤細胞過度增殖。

綜上所述,非小細胞肺癌患者血清LncRNA-GAS5、LncRNA-UFC1高表達,并參與腫瘤分期、分化和轉移等,聯合檢測能提升其診斷效能。