肌貼為什么能減輕疼痛

周翔

疼痛是一種普遍存在的癥狀，無論是急性還是慢性，都對患者的身心健康產生嚴重影響。常見的疼痛管理方法包括藥物治療、物理療法和手術等，然而，這些方法可能存在一定的局限性和副作用。因此，尋找安全有效的非藥物疼痛管理方法具有重要的臨床意義。肌貼的出現對疼痛的影響很大，對于臨床適應癥和優勢至關重要。

肌貼不含藥物成分

肌貼最早是由一位理療師Dr. Kenzo Kase于上世紀七十年代發明的。在長期的臨床實踐中，他意識到傳統繃帶和膠布對于刺激和促進自然愈合過程的效果有限。因此，他致力于開發一種更加柔軟且具有彈力的貼敷材料，這就是肌貼的初衷。經過不斷的試驗和改進，最終于1979年開發出了第一代肌貼，并將其命名為"Kinesio Tape"。與傳統的繃帶不同，肌貼采用了一種特殊的穿孔設計，以實現透氣性和舒適性，同時具有合適的彈性，能在肌肉和關節的活動中提供支持和穩定。

在眾多非藥物疼痛管理方法中，肌貼作為一種簡便、無副作用的方法，逐漸受到關注。肌貼是一種直接貼敷在皮膚表面的材料，其作用通過與皮膚的接觸來發揮。與傳統藥物疼痛管理方法不同的是，肌貼并不含有藥物成分，而是通過其他機制來緩解疼痛。

肌貼能減輕疼痛

研究人員研究探討了肌貼在膝關節骨性關節炎患者中的效果。結果顯示，應用肌貼后，患者的疼痛程度明顯減輕，并表現出更好的關節功能和運動能力。研究發現，肌貼能夠減輕慢性低背痛、頸部疼痛和肩周炎等病癥引起的疼痛，并提高患者的生活質量。另一項研究總結了多項臨床試驗，以評估肌貼在肌肉酸痛和運動相關損傷中的應用效果。結果顯示，肌貼能夠顯著減輕肌肉酸痛和炎癥反應，并促進損傷的康復。

而研究人員分析評估了肌貼在運動創傷后疼痛管理中的效果。這項研究發現，肌貼對于減輕運動創傷引起的急性疼痛效果顯著，并提高了患者的運動功能能力。

還有一項研究比較了肌貼與傳統繃帶在跟腱損傷康復中的效果。結果表明，肌貼組與繃帶組相比，疼痛程度更低，運動能力更好，并且更多的患者選擇肌貼作為未來的康復方法。

肌貼的作用機制

以下是肌貼可能對疼痛產生影響的一些主要機制：

機械支撐和穩定： 肌貼提供了對疼痛部位的機械支撐和穩定，可減少關節或軟組織的移動，并減輕相關的疼痛。這種機械支撐有助于改善姿勢，減少炎癥損傷和肌肉拉傷的進一步發展。

血液循環改善： 肌貼的貼敷可促進局部血液循環，通過增加表皮血流量、改善毛細血管通透性和加速組織康復來緩解疼痛。改善血液循環有助于帶走炎性介質和代謝產物，促進組織的營養供應和康復過程。

神經傳遞調節： 肌貼的貼敷可以通過刺激皮膚和肌肉表面的感覺神經末梢，影響神經傳遞，在神經系統水平上改變疼痛信號的傳播和感知。這種刺激可能通過激活快速傳導的大徑神經纖維，抑制慢傳導的小徑神經纖維，從而減少疼痛的感知和傳導。

神經調節和神經可塑性： 肌貼的刺激還可能通過調節中樞神經系統的活動和鞘內藥物釋放等機制，對疼痛產生調節作用。此外，肌貼的應用可能通過促進神經可塑性和修復，促進神經功能的恢復和痛覺修復。

心理因素：肌貼通過提供舒適感和減輕疼痛，可能產生心理效應，如緩解焦慮、改善情緒和提升患者的自信心，進而促進疼痛的緩解和康復。

肌貼對這些疼痛都有效果

1.慢性下背痛：研究發現，肌貼能夠顯著減輕疼痛程度，并改善患者的功能和生活質量；另有一項臨床研究比較了肌貼和非甾體抗炎藥對慢性低背痛的治療效果。結果顯示，肌貼與藥物治療相比，在減輕疼痛和改善功能方面表現出相似的效果。

2.頸部疼痛：一項回顧性研究調查了肌貼對頸部疼痛患者的應用效果。結果顯示，肌貼在減輕頸部疼痛和提高頸部功能方面表現出顯著的正面影響；一項隨機對照試驗比較了肌貼和物理療法對頸椎病患者的治療效果。研究發現，肌貼能夠顯著減少疼痛并改善患者的頸部運動范圍。

3.肩周炎：一項Meta分析研究評估了肌貼在肩周炎患者中的應用效果。研究發現，肌貼可以顯著減輕肩部疼痛、改善活動能力和提高患者的生活質量；一項隨機對照試驗比較了肌貼和傳統按摩對肩周炎患者的治療效果。結果顯示，肌貼在減輕疼痛和提高肩關節功能方面表現出更好的效果。

但還有文獻認為，肌貼對疼痛的效果還需要更多的證明，發表于BMJ上的綜述回顧了多項肌貼治療隨機對照試驗的結果及其對慢性下背痛、頸部疼痛和肩袖損傷的效果。該綜述發現，盡管有一些研究支持肌貼的疼痛緩解效果，但這些證據的質量較低，研究結果存在不一致性和偏倚。

這些情況可能影響肌貼效果

盡管肌貼在疼痛管理中表現出一定的效果，但其作用機制尚不完全明確，且存在個體差異。未來的研究可以從更深入的解剖和生理學角度探索其作用機制，同時加強大樣本、多中心的隨機對照研究，以提供更有力的證據支持。此外，導致研究結果一致性不足的原因可能還有：1.不同研究中肌貼貼法；2.貼扎時的擺位；3.貼扎時使用的拉力；4.肌貼品牌或材質的不同等。因此還需要制定相關的貼扎指南，明確肌貼的適應癥以及不同疾病的具體貼扎方法和療程，包括使用不同常用品牌時的注意事項，根據不同的品牌肌貼的特性提供統一使用指導。為臨床醫師提供相關的指導和決策支持，為患者提供更有效、安全的疼痛管理方法。