醫院醫療設備維修的精細化管理微探

朱哲

（湘潭市中心醫院，湖南 湘潭 411100）

醫療設備能夠輔助臨床診治，為了能夠契合時代的發展需求，我國醫療行業進行了相應的革新，對各類設備進行升級，但由于醫療設備中包括內部了多種模塊，如在實際應用中存在問題會引發連鎖故障，為此必須做好維修工作，通過精細化管理確保各項醫療活動能夠順利開展。同時，當前各大醫院已開始根據需求引進各類的先進的醫療設備，需要根據應用需求處理維修的薄弱環節，做好管理規避風險事故，后續則應積極探究全新的模式，避免影響總體發展規劃。

1 醫院醫療設備維修的精細化管理概述

1.1 醫療設備維修

醫療設備大部分是精密儀器，甚至部分需要從國外進口，整體的價值較高，如常見的CT 機、彩色B 超、檢驗儀器、核磁共振儀器等，若想提高其使用壽命，規避其在應用中的各類問題，就需要結合實際開展各項維修工作，通過對所有設備使用進行整理和記錄，按照標準納入日常保護中，執行過程通過配合維修規避醫療診斷數據偏差，從而滿足當前時代背景下我國醫療行業的需求。

1.2 設備精細管理

精細化管理屬于現代化理念，要求在執行中根據需求，對涉及的每個環節進行分解、細化，確保各個全部環節能夠得到全面細致的落實。當前我國對醫療設備的標準正逐年提高，要求在使用周期內必須經過嚴格的檢測，為此可以通過精細化管理進行全面監控，通過各科室之間的配合協作進行合作強化，維修人員能力在溝通中也會逐步地強化，以此規避各類風險的出現。

2 醫院醫療設備維修的精細化管理內容

2.1 人員監督

醫院醫療設備維修的工作人員是重要參與者，在精細化管理中必須結合相關標準規范準則，對檢測設備、工作流程、參數校準等進行監督，嚴格按照設備的相關管理體系開展工作，最終配合相應的技術得出結果。在人員監督過程中，還需要觀察各項維修檢測是否規范，在工作前預先進行一次審核工作，可以結合當前運行情況進行適當調整，確保工作能與醫院診療的需求相契合。

2.2 過程控制

醫院醫療設備維修工作較為繁雜，若想切實發揮出精細化管理的作用，就必須做好過程監督工作，重點把握各類影響較大的環節，包括運行參數選取、設備規范檢測、維修問題分析、基本量值溯源等方面，通過維修監督發現現存在各類問題，并以此為基礎在設備應用前校準其維護與保養期限，所有涉及的內容必須保證其完整，在最大程度上發揮出精細化管理的實際作用。

2.3 執行調整

醫療設備維修執行是精細化管理的核心部分，應根據設備要求選擇方法，且需要嚴格按照設定的標準規范執行，可結合實際制定出完整的計劃，重視維修結果產生較大影響的工作流程。如在復雜儀器設備維修的過程中，需要重點監督內部比較薄弱工作環節，保證實際執行的準確度，確保后續其他方面工作能順利開展，從而有效規避因工作不符合規定而引發的醫療安全問題。

3 醫院醫療設備維修的精細化管理的作用

3.1 突出設備功能

醫療設備維修精細化管理，可提高診療工作的成效，切實發揮出現代化設備應用的實際作用，在執行中預先制定相應的機制，將設備維修與醫院的發展相聯系。為了更好地開展后續管理工作，需要讓員工認識到醫療設備對醫院發展的重要性，為此可以大量推行培訓活動并配套獎勵機制，讓工作人員積極參與，從而提高整體水平，加強醫院員工的責任感，使醫療設備突出自身的功能性。

3.2 增加使用壽命

醫療設備能夠為患者提供更好的服務，通過維修精細化管理，能夠有效提高后續工作的開展成效，切實發揮出各類機械設備的作用。在實際工作開展中，需要預先制定出維修管理制度，設定日計劃、周計劃、月計劃等，將設備維修與醫院的發展相聯系，每次所得信息進行準確記錄，對設備的情況做到心中有數，在后續出現問題后可以準確剖析原因，配合精細化管理增加使用壽命。

3.3 降低醫院支出

醫療設備會隨著科學技術的發展而更新換代，但如果維修不當會增加總體運營成本，且無法將其有效應用于后續的相關醫療活動中，因此要從精細化管理入手，根據需求進行相應的調整，從而避免出現資金浪費的情況。在此基礎上，需要在管理過程中著重強調保養方面的工作，結合自身的實際情況制定醫療設備管理使用與維修機制，提高醫療設備的應用率，減少維修所帶來的額外支出。

3.4 增強管控執行

醫院結合自身的實際情況制定醫療設備管理使用與維修機制，利用打分系統進行評估，結合醫院的制度予以管控，對一些表現好的部門可以進行獎勵，推進后續設備管理與維修工作的實施。醫院若想優化后續工作，需要建立完善的監督機制，對醫療設備管理使用與維修中所涉及的所有環節進行細化分析，以此及時發現醫院當前的現存問題，進而實現工作的全面加強，最大程度地規避風險。

3.5 深化發展目標

醫療設備維修精細化管理需要進行科學把控，在實際工作開展過程中，科學高效地應用醫院現有的人力資源、資金和設施設備等，將發展中的醫療設備應用的相關支出控制在一定范圍內，為醫院經營提供有效的推動力。在執行過程中必須從實際入手，從整體的角度系統分析當前醫院各類設備的運行情況，通過相應措施創造更多經濟收入，使工作開展更加高效，推動醫院的可持續發展。

4 醫院醫療設備的故障階段

醫院醫療設備在運行過程中如發生故障，則會對醫療活動開展的安全造成嚴重影響，為此下面將從不同階段入手，對幾種常見的原因進行分析。

4.1 初始階段故障

醫療設備在初始階段極少會出現故障，但由于電子元件本身較容易出現問題，所以故障還是會發生，為此需要對設備進行規范操作，將會大大減少故障率。在運行了一段時間后，醫療設備會隨著使用時間的增加變的更穩定，故障發生的頻率也會降低，在當前階段，接收機會偶爾發生故障，維修人員應進行定期檢查并進行維護，結合要求進行規范化操作，確保設備此階段能夠穩定運行。

4.2 應用階段故障

醫療設備在使用中，存在數據信息獲取不準確的情況，嚴重影響設備輸送信息的精確度，且如果異常得不到解決，還會出現漏電的問題，難以保證設備在醫療活動中的應用效果。監測系統的作用在于保障醫療設備的安全穩定運行，在實際執行中，如未能全面分析整體運行情況，則可能會增加各類風險的發生概率，且部分監測系統還可能因外部因素而無法發揮出實際效果，為運行埋下安全隱患。

4.3 衰老階段故障

如設備使用的時間過長，超過了最佳運行年限，便會開始逐漸老化，從而導致醫療設備在運行中故障頻發，難以結合當前設備的實際運營情況進行調節，安全性與穩定性都大大降低，同時問題的出現也較為多樣化，會出現較為不容易解決的問題。因此，需要日常進行維護，并進行定期檢修，以此確保設備的正常使用，從而進一步減少問題出現的概率，為醫療設備的正常運行提供基本的保障。

5 醫院醫療設備維修的精細化管理策略

5.1 提高精細控制意識

醫院醫療設備維修的精細化管理具有系統性和復雜性的特點，實際執行過程中的要求較高，若想使其得到有效提升，必須從精細管理意識方面入手，在管理中對全過程進行分析，以對各項因素進行有效控制。同時，應意識到細節管理的重要性，醫療設備各方信息都應做到詳細、充分的掌握，從而實現高度協調的配合，各個部門之間必須提高合作意識，充分做好各項細節控制，工作開展中應具備較強規則意識管理水平，判斷當前的故障情況與故障源頭，任何操作都需要做好相應的記錄，做好相應的優化和調整，避免因此而減少設備的使用壽命，切實發揮出設備的作用，使醫療設備維修工作能夠按照要求順利完成。

5.2 做好全局規劃工作

醫院醫療設備維修全局規劃十分重要，在工作開展中，需要提前確認當前設備的狀態，如對于常用的CT 機，需要以年或月為期間做出規劃，嚴格按照規劃推進維修工作，根據管理方向和目標確認形式和手段，確保后續各項工作的高效開展，促進工作目標的落實。醫療設備維修在精細化管理中，還需要通過全局規劃完善后續的檢測，了解當前各類設備的運行情況，對系統安全狀況加以監控，結合實際情況提出具體的解決措施。同時，需要關注設備之間接口的狀況，對使用情況和硬件的性能負載情況進行定期檢查，在檢修精細化管理中判斷出現故障的原因，通過有效的措施將現存問題有效解決，保證醫療設備的實際應用效果。

5.3 完善功能程序測試

醫療設備不僅可以進行實時故障提示和歷史故障查詢,還可以通過綜合故障監測、輔助電機故障指示、故障監測等，獲取當前系統的運行狀態進行，在找出故障點和修復故障后，需要把故障點作為終點，進一步分析查明產生故障的根本原因，通過采用定期加不定期的維護方式，及時發現醫療設備在運行使用過程中存在的老化問題，從而更有效地控制事故的影響范圍。同時，還需要預先完善設備的功能程序測試系統，在掌握設備運行原理和規律后，制定一整套完善的方法，隨后可結合實際情況專門指派技術人員在現場展開現場指導，對底層設備操控人員組織開展活動，以達到最大效益，避免因控制不當而引發風險。

5.4 優化設備維修流程

在優化完善醫療設備維修流程的過程中，需要設計制定最科學有效的設備維修流程，發現故障問題是在第一時間主動聯系相關部門，反饋醫療設備出現問題的主要信息，在到達設備現場的時候做觀察與記錄，隨后結合所得數據進行深入研究分析。

在維修工作開展前，需要主動查詢醫療設備的正確使用說明書，判斷設備當前是否處在保修期內，如在則要第一時間和廠家進行聯系，由其派出人員前往現場進行維修，如果設備當前已經不在保修范圍，需要反饋廠商設備出現的問題，隨后獲取維修的具體時間與方法，根據有關的維修經驗得出最佳方案，從而優化維修方法，且在結束后要開展操作檢測以及質量檢測等內容。

5.5 設備組件故障排除

醫療設備故障通常發生為組件故障，一旦發生會影響運行，為此需要配合精細化管理預先開展檢查工作，將醫療設備設置為虛擬負載，在特定頻率下查看傳輸是否正常，對運行狀態進行跟蹤、記錄，并做好故障輔助診斷工作，通過抗干擾、部件冗余、容錯設計等，確保系統的可靠性。醫療設備故障點及故障原因多樣且復雜，為此應進行細致的排查，通過科學的維護工作計劃降低醫療設備發生故障的概率，有效保障醫療活動開展的安全性。同時，設備組件故障需要詳細記錄型號、名稱、編號等，也包括故障部位和原因，以此作為以后維修時參考，并通過對歷次故障分析，防止類似事故的發生，為患者提供優質的醫療服務。

6 結語

精細化管理對于醫院醫療設備維修有著十分重要的作用，能夠通過細化分析判斷當前情況，針對各類常見的故障問題，隨后采取相應的措施有效解決，以此減少因設備而引發醫療事故的概率。同時，實施精細化的管理，可以幫助醫院的醫療設備在維修過程中提升工作品質以及工作效率，在執行中必須健全管理制度和體系，結合實際情況設定標準，采取策略提高應用效果，使工作能夠符合預期要求，為廣大患者提供更好的診斷與治療服務。