陳曉梅,劉志朋
(1.蘭陵縣人民醫院;2.魯南眼科醫院,山東 臨沂 276000)
隨著醫療科技的進步和現代衛生事業的不斷發展,人們對醫療治療的要求也隨之提高。現代醫學在診斷、治療和科研方面,使用了很多醫療設備,其中很大一部分是計量設備,其數值的準確性直接影響著患者的健康和生命安全。
計量設備在醫療設備中具有特殊地位,需要檢定合格后方能投入使用,需要重點管理。但在實際工作中,部分醫院對計量設備管理重視程度不夠,主要表現如下。
(1)計量設備工作人員管理意識薄弱。管理人員對計量設備相關法律法規不了解,認為出廠時是合格產品,使用過程中不予以定期計量檢定,對計量設備的管理意識較薄弱。
(2)缺乏計量設備管理的實時性。計量設備管理是一個動態實時的過程,只重視了每年特定日期的批次檢定,對于新購置和維修后的計量設備,認為處于可靠安全狀態,直接投入使用,忽視了在投入使用前也需要檢定。
(3)缺乏計量設備的信息化管理。計量設備涉及檢定日期、證書等大量數據信息,在日常管理中,主要靠手工收集、紙質資料為主,不利于計量設備的查閱及統計。
要進行計量設備的全過程管理,必須有健全的組織管理架構。根據計量設備在管理中所涉及的權責關系,建立院領導、醫學裝備管理部門、使用部門三級管理制度。院領導對全院計量設備作出統籌規劃及配置等;醫學裝備管理部門參與計量設備管理的全過程,負責計量設備的監督、檢查、考核,并對計量設備使用中存在的問題提出糾正和預防措施;使用部門在醫學裝備管理部門的指導下,具體負責計量設備的日常管理工作。
醫療設備的論證、購置、驗收、使用、檢定、維修維護等各流程環節都涉及醫學計量,對于每個階段,都需要計量手段的保證,這就需要有完善的計量設備管理制度,建立計量管理網絡系統,確保計量工作過程中有章可循、有法可依。
根據計量設備管理架構及管理制度,針對不同人員開展有針對性的培訓。
(1)技能培訓。主要對象為計量管理員,培訓內容主要是法律法規、行業標準與規范、計量原理與檢定等,使其按照相關要求制定計量管理制度,并組織開展院內的計量工作。
(2)管理培訓。主要培訓對象為設備管理員,培訓內容主要是院內的計量管理制度,確保計量管理制度的落地執行。
從制度變遷的角度看,以十一屆三中全會為起點,我國的改革開放經過三十多年的實踐探索,新舊體制的交替大致經歷了三個階段。
(3)基礎培訓。主要對象為計量設備的使用人員,培訓內容主要是計量設備種類、有效期、正確使用等基礎的內容,使其知道計量設備相關常識內容。
目前的計量設備管理多是采用紙質化的方式,計量設備的資料定期都會補充,這種方式存在一些問題,表現為:(1)計量設備每半年或一年檢定一次,證書數量多,長期保存時易丟失、損壞。(2)查閱資料不方便,不易檢索。(3)計量設備數量龐多,無法提供動態數據。
計量設備信息化管理可以實現計量設備的動態管理,具有很大優勢,主要表現如下。
(1)可以提高工作效率。計量設備管理信息化后查閱資料方便快捷,可快速準確地獲得計量設備的相關信息,節約人力物力,提高了工作效率。
(2)可保證數據的準確性。借助信息化管理實現計量設備的采集、查詢、統計、分析等功能,保證了數據的準確性。
(3)可提高計量設備的檢定覆蓋率。計量設備管理信息化后,根據上次的檢定時間,可設置到期提醒,避免出現延遲或者遺漏的情況,提高了檢定覆蓋率。
根據目前使用的計量設備信息化管理系統的情況,主要包括以下幾個方面。
對計量設備信息在系統中進行維護,可通過入庫新設備時,直接選擇計量標志,直接同步到該頁面;對于價值低或者設備隨機附件等無須入固定資產的計量設備,也可通過單獨添加或者批量導入進行維護。確保全院所有的計量設備均在信息化系統中,保證計量設備臺賬的完整性。系統截圖見圖1。

圖1 計量設備模塊系統截圖

圖2 計量計劃模塊系統截圖
對創建的計量計劃根據實際的檢定情況進行結果上傳(支持批量操作),包括檢定日期、周期、檢定機構、證書編號等信息。系統截圖見圖3。

圖3 計量執行模塊系統截圖
可查詢計量設備的所有信息。頁面可通過設備名稱、使用科室、檢測結果、檢定分類和檢定時間段進行檢索數據,實現計量設備的實時監控。系統截圖見圖4。

圖4 計量查詢模塊系統截圖
按照近一周、一月內需計量的設備予以提醒,也可根據實際情況設定不同的預警時間,不同的預警時間用不同顏色標注,具有實時提醒、方便快捷、不易發生漏檢等優點。系統截圖見圖5。

圖5 計量查詢模塊系統截圖
計量設備信息化管理后的效果主要有以下幾個方面。
之前的計量設備臺賬通過EXCEL 表的形式進行記錄,可能存在錄入錯誤、丟失數據等的情況。尤其對于血壓計、壓力表等計量設備,由于其價值較低且易損壞,管理不嚴格,經常出現不在臺賬中的情況。通過信息化系統后,新進的計量設備及報廢的計量設備在系統中操作后即可實時更新,實現了計量設備的自動收集、存儲等,計量設備臺賬更加完善。
之前計量設備的有效期主要是人工監管的模式,可能會由于工作疏忽或者忙碌,錯過檢定時間,發生檢定不及時的情況。通過信息化系統后,可設定不同的預警時間并定期推送提醒,檢定及時率明顯提高。
信息化管理系統可自動統計數據,設有可總覽全局的計量設備看板,可對計量設備狀態進行實時監控,隨時掌握計量設備的動態。對于反復出現問題的計量設備要重點監督管理,為設備購置、報廢等提供參考依據。
“互聯網+”時代下的信息化管理可實現各項信息的互通和共享,為計量設備信息化管理創造了良好的工作平臺。隨著飛速發展的現代網絡技術,計量設備間的資源共享必將成為未來建設數字化醫院的一種有效手段。目前,大多數醫院采用的計量設備信息化管理系統,一般只服務本醫院的查詢、統計等功能,而不能實現各醫院之間的信息共享,這在很大程度上沒有充分發揮出計量設備信息化的作用。數字化醫院的建設不僅局限于醫院個體,實現各醫院計量設備信息資源共享才是發展的方向。