張瑩瑩
來訪者小蘭(化名),大二轉入電子商務專業后難以融入班級環境,無法適應課程學習壓力,出現掛科現象。高中時小蘭的父母離異,各自組建了新家庭,他們對小蘭的學習、生活缺少關心,家庭關系越來越疏遠。以上因素使小蘭引發了焦慮、失眠、食欲減退和自卑心理,對學習和生活產生嚴重影響。
生活環境影響心理發展。小蘭的成長環境原本幸福安逸,但是高中因父母離異,家庭關系和生活出現巨大改變。轉專業后缺乏專業基礎,難以適應新的學業壓力和生活環境,導致心理障礙出現。
個人主觀因素影響價值觀。小蘭焦慮、情緒低落,缺乏社會關注,內心脆弱敏感,缺乏信心。家庭現狀和轉專業的因素使她缺乏安全感、自卑,難以融入新環境,人際關系不良。
小蘭無精神疾病和生理疾病,排除器質性病變;主客觀世界統一,自知力完整,知情意協調一致,人格相對穩定,排除精神病性問題。父母離異后,小蘭的學習成績下滑,大學轉入新專業后因為難以適應新專業和新的人際環境,引發焦慮、自卑、自我封閉和人際關系不良等一系列抵觸、恐懼情緒。
第一次咨詢:收集小蘭信息,建立咨詢關系,初步診斷,確定主要問題和心理咨詢目標。攝入性會談和心理測試方法:明確小蘭的咨詢目的和需要解決的問題,協商同意后填寫咨詢登記表,完成焦慮自評量表(SAS)、心理健康自評量表(SCL90)及抑郁自評量表(SDS),了解小蘭的焦慮情況,記錄失眠、食欲下降、抵觸情緒等癥狀,分析其心理障礙因素、不良情緒表現和求助意愿。
第二次咨詢:鞏固咨詢關系,介紹運用合理情緒療法,建立正確的自我認知模式,接納事實,識別和改變不合理信念。運用參與性技術、共情技術、合理情緒療法,與小蘭商定咨詢方案和目標,通過共情與理解分析量表測量結果,幫助其認識到自卑、恐懼人際交往和團隊作業的負面情緒是不合理信念。
第三次咨詢:介紹運用積極心理療法,引導小蘭樹立自信,正確認識自己,和父母積極溝通,建立良好人際關系,發揮自身優勢。運用引導性技術、積極心理療法引導小蘭向父母告知自己在校生活和學習情況,尋找和自己興趣愛好相投的人做朋友。
第四次咨詢:建立適應性行為,消除失眠、食欲不振和人際交往抵觸情緒。運用觀察技術和信息收集方法,來訪者和咨詢師共同回顧總結,鞏固咨詢效果,順利結束咨詢,后續會跟進觀察。
小蘭自我評價:緊張情緒和睡眠得到了改善,得到父母和同學的支持和理解,能夠輕松地完成學業任務,食欲逐漸正常。
父母同學評估:家人反映小蘭經常會打電話告知學校表現情況;同學反饋小蘭主動參與班級活動,積極和同學組隊完成課堂任務。
咨詢師評估:咨詢的近期目標和長期目標基本實現,來訪者不良情緒緩解,對自我評價、家庭關系和同學關系評價更為客觀,心態更加樂觀。
【課題項目】 商洛學院2022年學生工作研究課題“基于大數據的高校輔導員精準思政路徑研究”(編號:XSGZ2206);2021年商洛學院科研項目“思想政治教育專業學生創新創業問題研究”(編號:21SKY017)。