豬傳染性胸膜肺炎的診斷及防控措施探討

李大定

（河南省唐河縣動物衛生監督所，河南 唐河 473400）

豬傳染性胸膜肺炎是由豬胸膜炎放線桿菌感染所致的呼吸系統疾病，該病全世界均有報道，該病呈世界性分布，傳播范圍較廣，并且隨著國際交流增多，導致本病癥病原血清較為復雜。結合我國實際情況來看，隨著各地區規模化養豬場不斷增多，豬傳染性胸膜肺炎問題已經得到學術界的廣泛關注，作為一種嚴重的呼吸系統疾病，該病原菌主要經空氣途徑傳播，一旦發病可能在短時間內大范圍傳播，因此為更好地保護生豬養殖戶的經濟效益，應積極完善豬傳染性胸膜肺炎的綜合診斷與防控措施 。

1 豬傳染性胸膜肺炎

1.1 臨床癥狀

豬傳染性胸膜肺炎的臨床癥狀主要與生豬的環境、年齡以及免疫狀態等有關，目前臨床上將豬傳染性胸膜肺炎分為以下4種類型：

1.1.1 最急性型

在病豬感染豬傳染性胸膜肺炎之后，體溫快速上升，部分病豬體溫可達42℃左右，并伴有精神沉郁、厭食等癥狀，在同一豬舍內可能有1頭或者多頭生豬同時發病。發病后病豬為坐姿或者犬坐姿，無呼吸系統癥狀。隨著病程時間延長，則會發現病豬出現一系列呼吸系統癥狀，包括呼吸頻率增加、張口伸舌等。病豬死亡后，可發現鼻液與口腔中有大量血絲樣分泌物。最急性型病豬的死亡率高達80%，給養殖戶造成重大經濟損失。

1.1.2 急性型

豬傳染性胸膜肺炎病豬發病后的體溫明顯上升，一般在感染病毒24h后才會出現明顯癥狀，包括病豬不愿站立、皮膚顏色改變等。部分病豬表現為呼吸困難以及鼻部出血等。相較于最急性型病豬，急性型病豬一般在發病后的72h內死亡，若本階段養殖戶的養殖、管理方法得當，則急性型病豬可能發展為慢性型或者亞急性型。

1.1.3 慢性型與亞急性型

上述2種證型在臨床上的癥狀差異不明顯，大部分病豬是經急性型轉化而來，甚至可能會被其他細菌感染癥狀掩蓋。發病后生豬臨床癥狀不明顯，表現為食欲不振或體溫略有上升；部分病豬可能會出現其他病癥，包括中耳炎、關節炎等。慢性型與亞急性型生豬的死亡率較低，但是若不能及時治療或者感染其他細菌（如副豬嗜血桿菌、豬鏈球菌）則會導致疾病進展至急性型。

1.2 病理變化

病豬的主要病變位置集中在胸腔與呼吸道，可發現病豬肺部發生雙側性病變，并發現肺葉上有大量纖維素性滲出。肺葉觀察結果可見肺區顏色變暗，表面易碎并發現大量粉紅色血樣。同時，因為豬傳染性胸膜肺炎不同證型的病程存在差異，導致其病理解剖結果存在差異。如最急性型期病豬的病程短，因此，肺部無明顯病變，但在支氣管與氣管上可發現大量血色狀黏液分泌物，在接近肺門位置可發現氣管周圍存在大量壞死區以及實變區。急性型病豬的病程長，解剖可發現明顯改變，其中，肺部可見雙側肺纖維素滲出，并且心包積液數量增多。除呼吸系統癥狀外，病豬還伴有腎小球毛細血管血栓以及血管壁壞死等改變。慢性型病豬的呼吸系統病變較為明顯，其中，呼吸系統腎臟可伴有干酪樣病變以及呼吸系統粘連；病變嚴重情況下可出現心內膜炎與心包炎改變等。

1.3 臨床診斷

豬傳染性胸膜肺炎病豬常伴有血樣泡沫狀液體經口、鼻流出，剖檢可見急性纖維素性和慢性局灶性纖維素性、壞死性肺炎進行初步診斷。在實驗室診斷本病癥時，主要采用細菌分離鑒定與病原學檢測等方法，其中，在細菌分離鑒定中可采集病豬肺臟、鼻拭子和支氣管分泌物，將其接種于含有牛血清的TSA培養基或者綿羊血瓊脂培養基中，在經過細菌培養后可發現大量菌落，根據實驗室觀察結果可發現病毒IVA基因。

2 防控措施

2.1 重視豬舍建設

在豬舍建設前，應做好規劃，科學合理地選擇適宜場地，理想的豬舍選址標準為：地勢高、利于通風、方便排水、向陽透光等，嚴禁選擇在凹地建廠，這是因為凹地建設注射會顯著增加傳染病或者寄生蟲的發病率。在選址建設中地面設計應做到因地制宜，不僅要充分利用現有養殖條件，也要堅持就地取材原則，盡量為生豬的生長發育創設良好條件。目前理想的豬舍建設可采用木質地面，此類地面具有通風效果好、糞便清理干凈、保持環境干燥等優點，對于降低病豬傳染性胸膜肺炎發病率的意義重大。注射的生活區與生產區應分開，并做好隔離處置，避免非必要人員進入生產區。

此外，還應高度重視豬舍周邊生物防護設施建設，例如，豬舍生產區周圍應嚴格禁止家禽或者其他牲畜靠近，有助于預防疾病交叉傳播。在養豬場大門位置設置消毒池與消毒室，所有進入養豬場的工作人員須經過消殺處置，減少疾病交叉感染的可能。

2.2 科學飼養管理

采取科學飼養管理措施對于降低豬傳染性胸膜肺炎發生率的意義重大，可顯著強化生豬的病害預防能力，因此在日常飼養中可采用分開飼養管理方法，將育肥豬、妊娠母豬、仔豬等分欄飼養，并根據豬的不同階段采取對應的飼料配置方案：（1）對于體重＜10 kg的仔豬，飼料配置方案為：60%玉米粉＋10.5%小麥麩＋15%花生餅或者豆餅＋10%魚粉，剩余為骨粉、食鹽以及酵母粉等。之后可根據仔豬營養需求在每100 kg混合料中添加呋喃西林、硫酸亞鐵與土霉素各10 g與5 g硫酸銅。（2）針對體重10～30 kg的后期仔豬，飼料配方為57%的玉米粉＋20%豆粕＋15%的米糠或者麥糠＋5%魚粉＋1%的磷酸鈣，剩余添加食鹽與貝殼粉。此飼料配方中包含大量的粗蛋白質與豐富的粗纖維、鈣元素等，可滿足后期仔豬日常生長要求。（3）對于體重為30～60 kg的育肥豬，其飼料配方為：62%的玉米粉＋20%豆粕＋15%麥麩＋1.5%的磷酸氫鈣，剩余為食鹽、預混料與貝殼粉。該飼料組方可滿足育肥豬日常飲食搭配方案，屬于標準的育肥豬飼料營養配置方案。（4）針對體重超過60 kg的妊娠期母豬，其飼料配置方案包括：70%玉米粉＋15%豆粕＋10%米糠＋2.0%磷酸氫鈣，剩余為預混料、食鹽與貝殼粉等。

2.3 環境管理方案

豬舍環境管理在預防豬傳染性胸膜肺炎中的效果顯著，目前，常見的環境管理方法包括有：（1）重視豬舍日常通風管理。在高溫季節，通過增加豬舍通風量是減少細菌濃度、提升豬舒適度的關鍵，對于降低豬傳染性胸膜肺炎發生率的效果顯著。目前常見豬舍通風方案包括自然通風與機械通風，自然通風是指通過豬舍四周開設窗戶的方法促進風的自然流通；機械通風則可利用風正壓通風、負壓通風與聯合通風方法實現豬舍內部空氣流動。（2）做好豬舍濕度管理。在豬舍建設中增設地窗，通過地窗可使風直接吹到地面，有助于促進地面水汽排出。考慮到豬對潮濕環境十分敏感，因此豬舍內應嚴格控制用水量，達到減少地面積水的效果。也可在豬舍地面上鋪撒一層生石灰，利用石灰吸水特性降低濕度。除此之外，石灰還具有一定的消毒能力，本身具有殺滅豬傳染性胸膜肺炎致病菌的效果。（3）強化注射溫度管理。注射溫度管理取決于豬的年齡、品種與飼養條件等，一般仔豬出生7 d內豬舍溫度可維持在32℃左右；保育豬注射溫度可下降至22～25℃，育肥豬舍溫度可維持在19～20℃。（4）豬舍排污清潔。建議每天徹底清理豬舍內的糞便，減少細菌滋生，并在清糞后用水沖洗干凈，尤其是做好豬舍死角衛生清潔。

2.4 重視豬舍衛生防疫

豬舍內的衛生防疫是預防豬傳染性胸膜肺炎的有效措施，一般每隔15～20 d應徹底消毒1次，消毒基本步驟為：先采用機械清掃或者刷洗方法，清除豬舍表面污染物；之后采用噴灑藥物方法做藥物消殺，噴藥時應按照一定順序噴灑，如先地面，再墻壁，最后棚頂，噴灑結束后即可徹底關閉門窗封閉3h左右，再通風換氣。在飼養槽日常消毒中，可使用20%石灰乳或者1%氫氧化鈉溶液、5%甲酚皂液等消毒液。

日常衛生防疫中應注意根據病原微生物結構有針對性地選擇消毒劑，尤其是在使用化學藥品消毒時應注意選擇2種以上不同類型消毒劑輪番使用，避免單一使用消毒劑而導致細菌產生耐藥性。在豬傳染性胸膜肺炎暴發期間應做好緊急消毒管理，為快速控制疫情發展甚至撲滅疫情，應針對病豬的種群、分泌物以及糞便、所污染的場地等做徹底消殺。在豬傳染性胸膜肺炎疫情結束后的消殺處置中，是指當地最后1只病豬發病處理15 d后，未發現新感染豬傳染性胸膜肺炎病例后，即可對糞便污染的場地與用具做統一消毒。

2.5 規范免疫接種程序

為預防豬傳染性胸膜肺炎發生，盡早接種疫苗是一種科學方法，通過皮下或者肌內注射以及口服用藥方法，將低毒性的豬傳染性胸膜肺炎病毒、細菌制成疫苗，可保證病豬肢體生成抗體并產生抵抗力，保證生豬不受豬傳染性胸膜肺炎感染。因此養殖戶應嚴格執行當地免疫程序接種，強化豬群整體免疫防治能力。一般認為，春季與秋季是豬傳染性胸膜肺炎免疫接種的理想季節；在免疫接種中，對于剛出生10～30 d的仔豬做首次免疫接種，第1次接種量為3mL，第2次接種集中在仔豬體重達15～20 kg時，連續2次接種可取得滿意效果。針對成年豬的免疫接種，可選擇在春秋兩季進行，每頭豬接種量為5mL。

2.6 重視養殖戶培訓，提升防疫意識

傳統生豬養殖行業養殖戶主要依托自身經驗，缺乏科學的養殖知識，尤其是對豬傳染性胸膜肺炎的綜合預防缺乏了解，導致疫情發生后無法及時采取應對措施。因此未來應高度重視養殖戶培訓，加深養殖戶對豬傳染性胸膜肺炎的認識，以期成為有效預防疫情的有效方法。目前技術培訓的要點包括：（1）關于豬傳染性胸膜肺炎的臨床癥狀講解，通過詳細介紹豬傳染性胸膜肺炎發病后的臨床癥狀、傳播途徑與危害，使養殖戶具有初步辨識本病癥的能力，對于養殖過程中發現的疑似豬傳染性胸膜肺炎病豬盡早采取隔離措施，并與動物衛生防疫部門取得聯系。（2）養殖戶科學養殖的技巧，在養殖期間的不合理行為也會顯著增加豬傳染性胸膜肺炎發生率。例如豬場引入外地豬時未嚴格執行30 d隔離飼養規定；或者隔離飼養結束后未正確評估生豬的健康狀況，導致部分攜帶病菌的病豬進入豬群，最終導致疾病大范圍暴發。因此在培訓中，應該詳細向養殖戶說明生豬隔離飼養的相關標準與注意事項，從源頭上消除豬傳染性胸膜肺炎大范圍傳播的風險。

2.7 重視與畜牧部門溝通交流，完善疫情監控

在規模化養豬場可考慮配置實驗設備，提升豬傳染性胸膜肺炎的綜合監控能力，做好豬場免疫接種與疫情防控的支持能力。定期與畜牧相關部門取得聯系，在接到畜牧部門關于豬傳染性胸膜肺炎的相關條例后及時執行，積極配合相關部門做好預防免疫、飼養管理以及流行病學調查等工作。及時匯報和上報本場的養殖情況及疫病監測異常數據，積極參加主管部門組織的各種技術交流會、座談會，及時了解最新的防治技術措施發展。因此在豬傳染性胸膜肺炎綜合預防防治中，要求相關人員與養殖場能夠認真執行上級部門的相關條例，對疫情流行與綜合防治問題做到心中有數，真正實現防患于未然。

2.8 中西藥結合防治

在豬傳染性胸膜肺炎綜合防治中，合理使用中西醫結合療法可有效降低該病發生概率，也可降低該病給養殖戶帶來的經濟損失。例如在日常喂養階段可考慮在生豬的飲水中添加磺胺類、大環內酯類抗生素，可有效降低豬傳染性胸膜肺炎的發生概率。而根據成功經驗可知，采用口服利巴韋林片，用藥劑量為20 mg/（kg·bw·d），連續用藥3 d后即可顯著提升發病率。同時在用藥方案選擇中應注意的是，應嚴格執行藥物輪換使用的相關規定，避免長時間單一用藥而產生耐藥性。

在聯合治療方法中，可考慮在西藥肌內注射的基礎上使用清肺止咳散，藥物組方包括：板藍根與桑皮20 g，麥冬、冬花、川貝、連翹、陳皮、茯苓與魚腥草各15 g，甘草10 g。水煮煎服后等藥液溫度下降至常溫即可飲用，但要注意的是，生豬飲用藥物2h后才能自由飲水；針對飲藥量少的情況可考慮采用補充灌服的方法保證療效。

3 結語

在豬傳染性胸膜肺炎的綜合防治中，根據病豬臨床癥狀實施預防診斷是保證生豬安全的關鍵，因此對于養殖戶而言，未來工作中應根據病豬臨床癥狀、實驗室檢查結果等諸多指標展開判斷，并合理運用消毒隔離、飼養管理、豬舍環境管理等一系列措施保證安全，這樣才能切實降低豬傳染性胸膜肺炎的發生概率。除此之外，養殖戶對疾病的認知以及豬舍建設方案同樣是影響疾病防控效果的關鍵，應引起重視。