高質(zhì)量發(fā)展試點醫(yī)院高層次人才隊伍建設(shè)的實踐與思考

李思茹 王晨雨 王子元 趙臻 劉晶

[摘 要]文章以中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院為例，介紹作為高質(zhì)量發(fā)展試點的三甲公立醫(yī)院在高層次人才隊伍建設(shè)工作中的工作思路和方法措施，根據(jù)醫(yī)院在人才培養(yǎng)和激勵、評價和使用、保障和服務(wù)等方面的具體做法，提出新形勢下做好醫(yī)院高層次人才建設(shè)工作的體會與思考。

[關(guān)鍵詞]三甲公立醫(yī)院；高層次人才；人才評價與考核；人才服務(wù)

中圖分類號：R197；F275 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1674-1722（2023）23-0041-03

為深入貫徹落實黨的二十大精神，醫(yī)院以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，緊緊圍繞習(xí)近平總書記關(guān)于“弘揚優(yōu)良傳統(tǒng)，勇于探索創(chuàng)新，持續(xù)攻堅克難，注重培養(yǎng)人才，不斷提高醫(yī)院發(fā)展質(zhì)量和水平”的重要指示精神，以及中央人才工作會議精神，積極開展醫(yī)院高質(zhì)量、高層次人才隊伍建設(shè)工作，強(qiáng)化人才培養(yǎng)內(nèi)涵，開拓人才引進(jìn)格局，扎實人才保障機(jī)制，全面加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo)，調(diào)動各種積極因素，加快實現(xiàn)醫(yī)院人力規(guī)劃與人才結(jié)構(gòu)的跨越式發(fā)展，為從國家級醫(yī)療中心到國家醫(yī)學(xué)中心的轉(zhuǎn)型發(fā)展提供人才保障與智力支撐，努力建設(shè)具有突出影響力的國家醫(yī)學(xué)中心、國際先進(jìn)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)中心，造就一批領(lǐng)銜中國、享譽(yù)世界的臨床醫(yī)學(xué)家、醫(yī)學(xué)科學(xué)家、醫(yī)學(xué)教育家和衛(wèi)生行政專家。

一、確立高層次人才隊伍建設(shè)工作的組織和責(zé)任體系

（一）明確人才工作基本原則

落實中央人才工作會議精神，傳承發(fā)揚協(xié)和優(yōu)良傳統(tǒng)，創(chuàng)新人才工作機(jī)制，關(guān)注人才成長的全鏈條軌跡，加快建設(shè)“中國特色、世界一流”發(fā)展定位的高質(zhì)量高層次人才隊伍。堅持內(nèi)涵驅(qū)動，強(qiáng)化以人為本的政策內(nèi)涵，完善人才培養(yǎng)、引進(jìn)、評價、考核和激勵等具體舉措。集中院內(nèi)資源，精準(zhǔn)施策，突破既往人才工作中的瓶頸，加快各類人才的成長。

（二）明晰醫(yī)院人才工作的組織和責(zé)任架構(gòu)

堅持主體責(zé)任，明確人才工作領(lǐng)導(dǎo)體系，強(qiáng)化全院各科室在人才工作中的主體責(zé)任，協(xié)同配合，做好人才服務(wù)工作和政策保障支持，確保各項人才工作落到實處。成立人才工作領(lǐng)導(dǎo)小組，堅持黨管人才，強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)與統(tǒng)籌規(guī)劃。出臺《北京協(xié)和醫(yī)院人才工作管理辦法》，設(shè)立人才發(fā)展辦公室（職業(yè)發(fā)展部）、學(xué)科建設(shè)辦公室，做實學(xué)科建設(shè)、人才引育。建立多部門信息聯(lián)動、密切合作的工作機(jī)制，建立人才管理信息系統(tǒng)，多部門動態(tài)監(jiān)測，數(shù)據(jù)共享，破除行政化的傳統(tǒng)思維，積極拓寬渠道，爭取資源，年內(nèi)實現(xiàn)各類服務(wù)制度落地出臺。全院各科處室強(qiáng)化主體責(zé)任。各科處室為學(xué)科發(fā)展和人才梯隊建設(shè)的第一責(zé)任人，鼓勵各學(xué)科結(jié)合實際，為青年科技人員制訂培養(yǎng)計劃，為學(xué)科引進(jìn)適合的人才，為醫(yī)院高層次人才隊伍的組建建立“蓄水池”。

二、扎實人才內(nèi)培與外引，健全人才全鏈條培養(yǎng)體系

（一）實施人才內(nèi)培計劃

院內(nèi)啟動“協(xié)和高峰人才”計劃。每年投入不低于1.8億元的人才專項經(jīng)費，建立科技專項管理“揭榜掛帥”新機(jī)制。按高層次人才成長期及引育需求，建立健全從“后備青年人才”至“杰出科學(xué)家及高端領(lǐng)軍人才”的人才全成長期培育體系，在人才發(fā)展各階段，給予科研經(jīng)費、職稱晉升、專項獎勵、招生、科研平臺空間、團(tuán)隊配備、脫產(chǎn)科研實踐、“一對一”科研學(xué)術(shù)導(dǎo)師輔導(dǎo)等全方位支持。未來5年培育和引聚30名左右杰出科學(xué)家及高端領(lǐng)軍人才、50名左右中青年拔尖人才、120名左右后備青年人才，發(fā)現(xiàn)和培養(yǎng)更多具有戰(zhàn)略科學(xué)家潛質(zhì)的高層次復(fù)合型人才，形成“高、精、尖、全”的人才成長梯隊。

（二）實施“高層次引進(jìn)人才”專項計劃

重點引進(jìn)有世界前沿科研創(chuàng)新能力、有交叉學(xué)科背景的高層次人才，為海外“優(yōu)青”等高層次人才提供簽約綠色通道，促成形成新的學(xué)科增長點和新的科學(xué)研究范式，實現(xiàn)原創(chuàng)成果重大突破。落實團(tuán)隊引進(jìn)機(jī)制及安家費等配套政策。根據(jù)事業(yè)布局與學(xué)科規(guī)劃，精準(zhǔn)引進(jìn)學(xué)術(shù)帶頭人、學(xué)科帶頭人[1]。

出臺《北京協(xié)和醫(yī)院客座教授、特聘教授及兼聘教授管理辦法》，從世界知名大學(xué)（排名前100）或相當(dāng)水平科研機(jī)構(gòu)柔性引智引才，重點支持轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)平臺和國家重點實驗室建設(shè)，同時可聘請“協(xié)和高峰人才”專項科研學(xué)術(shù)導(dǎo)師。針對醫(yī)院空白和空缺學(xué)科，試點引進(jìn)臨床科室首席專家，以兼職的形式聘用國內(nèi)外知名學(xué)科帶頭人，筑牢學(xué)科發(fā)展基礎(chǔ)，提高學(xué)科發(fā)展水平。

（三）開辟新型臨床醫(yī)師發(fā)展路徑

加強(qiáng)“臨床研究型醫(yī)師”隊伍建設(shè)。根據(jù)醫(yī)院學(xué)科建設(shè)和整體規(guī)劃布局，持續(xù)加強(qiáng)以改變臨床和防治實踐為目標(biāo)的重點疾病和疑難罕見病等防治研究支持，造就一批既具有豐富的臨床診療經(jīng)驗、又擁有較高臨床研究能力的臨床科研人才，支持臨床醫(yī)生開展基于臨床一線的高水平臨床轉(zhuǎn)化研究項目，著力培養(yǎng)臨床“研究型醫(yī)師”。

開辟臨床教學(xué)型醫(yī)師師資專業(yè)化成長新路徑。以“雙一流”建設(shè)為目標(biāo)，構(gòu)建以“核心勝任力”培養(yǎng)為導(dǎo)向的臨床技能培訓(xùn)教學(xué)體系，落實分層分級的師資培訓(xùn)，建立“臨床教師—骨干負(fù)責(zé)人—師資導(dǎo)師—名家名師”的發(fā)展路徑，試點開展教學(xué)門診、教學(xué)手術(shù)等多種臨床教學(xué)創(chuàng)新，構(gòu)建分層遞進(jìn)式教學(xué)能力評價模型，爭取國家級教學(xué)課題，促進(jìn)教學(xué)成果取得突破。

（四）加大博士后人員的培養(yǎng)力度

完善博士后人員培養(yǎng)選拔機(jī)制，實現(xiàn)與“協(xié)和高峰人才”計劃的銜接貫通。設(shè)立在站博士后“培優(yōu)計劃”，在站博士后人員自第二年起，遴選20%左右的“培優(yōu)”對象，提供至少10萬元/年科研項目資助、國內(nèi)外高校及科研院所半年至一年的聯(lián)合科研培養(yǎng)機(jī)會。提高科研博士后留院標(biāo)準(zhǔn)，將高水平文章與博士后基金項目作為留院硬性條件，主持過國家自然科學(xué)基金及以上基金，獲聘準(zhǔn)聘、長聘人員，出站可直接留院。

三、深化人才考評改革，建立科學(xué)的人才評價體系

（一）以職稱聘任為抓手，優(yōu)化醫(yī)院人才評價體系

明確員工的職稱學(xué)術(shù)評價標(biāo)準(zhǔn)，堅持“醫(yī)教研并重”的標(biāo)準(zhǔn)，各系列各級別實施側(cè)重點不同的個性化量化考核，向全院公布分層分類量化考核方案。堅持“破四唯”和“立新標(biāo)”并舉，設(shè)立臨床工作量和工作質(zhì)量門檻條件，加大臨床工作在量化考核中的占比，以臨床能力、臨床工作量、臨床質(zhì)量、臨床服務(wù)四個維度為考核重點，對臨床教學(xué)型醫(yī)師給予職稱聘任傾斜，增加臨床教學(xué)評價指標(biāo)。對破格獲得職稱資格人員，取消聘任年限的門檻要求；對入選國家級人才項目或獲得國家級學(xué)術(shù)獎項的人才，給予職稱聘任傾斜。

試行以崗位聘任為基礎(chǔ)的雙聘制、多聘制。依托國家醫(yī)學(xué)教育研究發(fā)展中心、臨床醫(yī)學(xué)研究所，設(shè)立教學(xué)崗位和科研崗位。崗位申請條件不與專業(yè)技術(shù)職務(wù)掛鉤，基于實際完成的崗位工作和取得的業(yè)績成果評價崗位勝任力。通過建立雙聘制、多聘制模式，實現(xiàn)5+2運轉(zhuǎn)的新型工作機(jī)制，明確個人在各系列發(fā)展中的時間、精力分配。鼓勵個人在主系列成長的基礎(chǔ)上，成為在教學(xué)、科研、管理多賽道發(fā)展的復(fù)合型人才。通過雙聘制、多聘制培養(yǎng)體系，為醫(yī)院儲備學(xué)術(shù)帶頭人、學(xué)科帶頭人、“協(xié)和高峰人才”等。

（二）通過聘期考核完善醫(yī)院人才考核體系

試行正高級人員續(xù)聘考核工作。加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)職務(wù)聘任管理，強(qiáng)化聘期考核，鼓勵已聘正高人員在更高的平臺上充分發(fā)揮主觀能動性，在臨床醫(yī)療、教學(xué)招生、科研產(chǎn)出、行政管理等方面，為醫(yī)院發(fā)展作出貢獻(xiàn)。對全院正高級人員試行聘期管理，設(shè)立考核指標(biāo)及“一票否決”項，重點從醫(yī)療質(zhì)量和疑難罕見病診治水平、普通門診出診率、DRG總權(quán)重、主持課題、發(fā)表高質(zhì)量文章、指導(dǎo)學(xué)生及管理成果等維度加以考核。建立合理、科學(xué)、順暢的分流和退出機(jī)制，已入選國家高層次人才、“協(xié)和高峰人才”專項及院校準(zhǔn)聘長聘體系的人員，不再重復(fù)考核[2]。

（三）建立以學(xué)術(shù)能力為導(dǎo)向的臨床科室主任選拔標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)學(xué)科及亞專業(yè)設(shè)置，建立以學(xué)術(shù)能力為導(dǎo)向的學(xué)術(shù)帶頭人、學(xué)科帶頭人考核評價標(biāo)準(zhǔn)，學(xué)術(shù)帶頭人及學(xué)科帶頭人均應(yīng)進(jìn)入醫(yī)院雙聘制體系。臨床科室主任應(yīng)滿足學(xué)科帶頭人標(biāo)準(zhǔn)，副主任滿足學(xué)術(shù)帶頭人標(biāo)準(zhǔn)，學(xué)系主任須為院校臨床醫(yī)學(xué)系列教授或副教授。

四、完善創(chuàng)新人才激勵機(jī)制，激發(fā)創(chuàng)新動力

（一）改革績效考評制度，逐步實現(xiàn)薪酬結(jié)構(gòu)性調(diào)整

試點運行崗位薪酬制，改革完善各類人才待遇核定機(jī)制，實現(xiàn)“主賽道”人員優(yōu)勞優(yōu)酬，對醫(yī)生、護(hù)士、研究人員、技師、管理人員實施分類績效考核；實現(xiàn)“多賽道”高層次人才多崗多酬，教學(xué)、科研系列崗位提高薪酬待遇，增加教學(xué)門診、教學(xué)手術(shù)等指標(biāo)的考核激勵。加大投入保障，持續(xù)發(fā)揮高水平醫(yī)院科研業(yè)務(wù)經(jīng)費作用，建立持續(xù)增長的穩(wěn)定財政支持機(jī)制。

（二）保障高層次人才配套待遇，完善適應(yīng)人才需求的科技創(chuàng)新平臺，組建高水平創(chuàng)新團(tuán)隊

用足用活政策紅利，充分發(fā)揮資金使用效益，合理提高各類各級別高層次人才在交通、住宿等方面的待遇保障。根據(jù)國家改革完善中央財政科研經(jīng)費管理有關(guān)規(guī)定，從科研業(yè)務(wù)經(jīng)費中提取不超過20%的費用作為人員獎勵經(jīng)費，探索建立激勵引導(dǎo)機(jī)制，激發(fā)科研人員的創(chuàng)新活力。

基于醫(yī)院現(xiàn)有轉(zhuǎn)化平臺和國家重點實驗室，建立科研平臺、科研助理配備及使用管理機(jī)制，賦予平臺首席科學(xué)家（PI）更大的技術(shù)路線決定權(quán)、經(jīng)費支配權(quán)與資源調(diào)度權(quán)。健全團(tuán)隊組建支持機(jī)制，重點支持杰出科學(xué)家、高端領(lǐng)軍人才圍繞國家重大需求領(lǐng)銜組建攻堅團(tuán)隊，配強(qiáng)科研助理等科研支撐人員[3]。

（三）加快科技成果轉(zhuǎn)化，建立人才表彰制度

出臺加快科技成果轉(zhuǎn)化的相關(guān)規(guī)定，推進(jìn)賦予科研人員職務(wù)科技成果所有權(quán)或長期使用權(quán)試點工作。根據(jù)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)行業(yè)特點，結(jié)合醫(yī)院發(fā)展定位、發(fā)展水平、可轉(zhuǎn)化成果數(shù)量等現(xiàn)實情況，建立適宜的成果轉(zhuǎn)化模式[4]。加強(qiáng)創(chuàng)新轉(zhuǎn)化機(jī)制和平臺建設(shè)，加強(qiáng)臨床需求與科研的有效對接，縮短科技創(chuàng)新力與現(xiàn)實生產(chǎn)力的距離，提高廣大科研工作者及管理工作人員對成果轉(zhuǎn)化工作的積極性。

加大人才工作宣傳力度，全院上下一盤棋，統(tǒng)一思想、舉能薦賢，營造愛才、惜才、尊才、護(hù)才、用才的政策環(huán)境和濃厚氛圍。大力弘揚新時代科學(xué)家精神，系統(tǒng)開展院士及老專家“口述歷史”“主任話科室”系列活動、院史事跡編修工作，設(shè)立“協(xié)和杰出青年”“協(xié)和青年技術(shù)能手”“青年創(chuàng)新大賽”等多個評優(yōu)評選獎項。搭建多種形式的學(xué)術(shù)交流平臺，繼續(xù)辦好各種學(xué)術(shù)交流活動，鼓勵醫(yī)院有志青年深懷愛國之心、砥礪報國之志，繼承和發(fā)揚協(xié)和老一輩科學(xué)家心懷“國之大者”、心中有民、心懷大愛的優(yōu)秀品質(zhì)。特別是青年人員，要勇?lián)鷷r代重任，吃得了苦，耐得住寂寞，經(jīng)得起挫折，在困難面前積極奮進(jìn)，攻堅克難。

五、體會與思考

（一）提高對人才工作的重視

大型公立醫(yī)院的現(xiàn)有人員結(jié)構(gòu)往往以高學(xué)歷群體為主，在醫(yī)療技術(shù)、科研轉(zhuǎn)化創(chuàng)新迅猛發(fā)展的進(jìn)程中，重視高層次人才的培育和引進(jìn)，解決人才發(fā)展的痛點和難點問題，積極發(fā)揮高層次人才的學(xué)科引領(lǐng)作用，將成為人才工作成敗的關(guān)鍵[5]。

（二）人才工作要有全局規(guī)劃和發(fā)展的眼光

統(tǒng)籌學(xué)科發(fā)展，開展人才盤點與梯隊評估，制定人才培育及引進(jìn)規(guī)劃，健全人才引進(jìn)機(jī)制，是基于人才梯隊現(xiàn)狀作出的重點工作部署。首要前提是對學(xué)科和人才現(xiàn)狀加以梳理，明確崗位結(jié)構(gòu)和崗位需求，此后可以逐漸過渡到具有前瞻性的戰(zhàn)略規(guī)劃。

（三）持續(xù)提升醫(yī)院文化軟實力，加大對人才的支持力度

通過新聞宣傳、醫(yī)院工會活動、科室團(tuán)隊建設(shè)等多種方式將醫(yī)院文化融入員工血液，有利于充分發(fā)揮文化的思想引領(lǐng)和價值導(dǎo)向作用，讓高層次人才可以更好地認(rèn)同醫(yī)院的文化，堅定在醫(yī)院發(fā)展、為醫(yī)院服務(wù)的思想意識。實現(xiàn)“筑巢引鳳”效應(yīng)，同步完善醫(yī)院的軟硬件配套待遇與服務(wù)，包括薪酬待遇、科研經(jīng)費、生活保障（戶籍、住房、醫(yī)療、子女入學(xué)）等諸多方面，從而真正提升醫(yī)院對高層次人才的吸引力。

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