廣東高職學生心理及體質健康狀況研究

鄭朝沙

（北京理工大學珠海學院，廣東珠海 519088）

2019 年7 月9 日，《健康中國行動（2019—2030 年）》指出，人民健康是民族昌盛和國家富強的重要標志。

廣東是我國改革開放的前沿陣地，共有154 所高校，其中高職87 所，約占高校比例為56.5%，學生人數眾多。鄭繼超等[3]研究指出，未來研究取向應從“單維”向“多維”拓展，重視跨學科合作，由“體質健康”向“身心健康”促進轉變。基于此，筆者以廣東高職學生為研究對象，旨在通過分析其心理和體質健康狀況，探尋變化規律和相關性，以促進其身心全面發展。

1 研究對象和方法

1.1 研究對象

整群抽取廣東珠三角地區2 所、粵東地區1 所、粵西地區1 所、粵北地區1 所，5 所高職2017 級共6000 名學生，每所學校抽取1200 名,男3413 名，女2587 名，平均年齡（21.2±1.32）歲，農村戶籍3101 名，城市戶籍2899 名。

1.2 研究方法

1.2.1 調查及計算法

2019 年12 月，通過走訪5 所學校相關部門，對其情況進行調查，采集到心理及體質健康測試原始數據。

（1）心理健康數據。均通過癥狀自評量表（SCL-90 中國修訂本）進行測試，包括90 個項目[3]，分為9 大類。評分標準為總分和各因子分（l-5 分）。總分>160 分心理異常，總分≤160 分心理正常。因子分>27 為陽性，因子分>18 分可能存在心理障礙。

（2）體質健康數據。根據《國家學生體質健康標準（2014年修訂）》（以下簡稱《標準》）測試內容，均通過中國學生體質健康網發布的生產廠商測試儀器或嚴格按規范要求測試。計算身體質量指數（BMI）=體重/身高2（kg/m2）。

1.2.2 統計分析法

采用SPSS20.0 統計學軟件統計分析研究數據，計量資料選擇(±S)；兩組間比較選擇t檢驗；多組間選擇F檢驗；計數資料選擇χ2檢驗；心理和體質健康各指標間相關性選擇Pearson 分析。P<0.05代表差異具有統計學意義，P<0.01 代表差異非常顯著。

2 結果

廣東5 所高職均設置了心理健康咨詢機構，開設了心理健康課和講座，學生每年均接受心理測試；1 至2 年級均開設了公共體育必修課，有的學校在2 年級減半開設，3 年級不開設，學生每年均接受體質健康測試。下面為測試數據。

2.1 心理健康

如圖1 顯示，動態變化數據均好于前期。三年心理異常學生人數分別為1058、954、870，呈現隨年級增長遞減的趨勢（F=9.278，P<0.01）。心理異常學生占比分別為17.6%、15.9%、14.5%，明顯低于心理健康學生人數（χ 2=85.92，P<0.01）。心理異常學生中，女生占比分別為61.9%、61.3%、62.9%，明顯高于男生人數（χ2=21.57，P<0.01）。

圖1 心理異常學生人數及男女比例趨勢

2.2 學生SCL-90 總分和各因子分

以三年的混合面板數據進行了配對樣本檢驗和方差檢驗。表1 顯示，異常學生各因子評分均顯著高于正常學生（P<0.05），評分最高為強迫癥狀（P<0.01），接下來是人際關系敏感和抑郁（P<0.05）。

表1 學生SCL-90 總分和各因子分比較(±S)

表1 學生SCL-90 總分和各因子分比較(±S)

注：與正常學生比較，*P<0.05，**P<0.01

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2.3 身體形態

表2 顯示，高職男、女生身高隨著年級呈上升關系（P<0.05）。男生體重先降后升，女生體重逐年下降（P<0.05)。男生BMI 先降后升，差異無統計學意義（P＞0.05)，女生BMI 逐年下降（P<0.05）。

表2 高職男女學生身體形態動態變化（x±s）

2.4 身體機能

男、女生肺活量均隨年級增加而上升（P<0.05)，但漲幅均不大，女生漲幅略高于男生（見表3）。

表3 高職男女學生身體機能動態變化（x±s）

2.5 身體素質

高職學生五項身體素質水平均隨年級呈現先升后降（P<0.05），但女生立定跳遠、坐位體前屈和仰臥起坐下降幅度相對不大（見表4）。

表4 高職男女學生身體素質動態變化（x±s）

2.6 心理健康和體質健康相關性

Pearson 相關性分析結果可得，學生SCL-90 評分和體重、50 m 短跑、立定跳遠和男1000 m/女800 m、坐位體前屈和男引體向上/女仰臥起坐呈現負相關性（P<0.05）（見表5）。

表5 SCL-90 評分和體質因素相關性

3 分析和討論

3.1 心理健康狀況

梳理使用SCL-90 量表作高職學生心理健康狀況的研究發現，不同學者得到的結論并不一致，這取決于研究對象基線情況、生活環境、測試環境、測試態度等眾多因素。

3.1.1 整體數據更優，但焦慮感提升

圖1 顯示，心理健康人數明顯高于心理異常（P<0.05）。該結果與田蕊[4]78等研究契合，其利用CMA3.0 軟件進行元分析，對2011 至2015 年全國高職生SCL-90 在9 個因子上的得分與張宇迪[5]針對2001 年至2010 年的研究數據為常模作比較，各因子得分減少0.01-0.13 分。而以田蕊的數據為常模，與表1 所示作另一維度比較，即以正常學生均數與其相比，各項指標應更優，但結果顯示，焦慮分卻高了0.04 分。

Cheng J C[6]的研究指出，高職1 年級學生心理健康狀況好于高年級學生。但本研究卻呈現心理異常人數隨年級增長遞減的趨勢。可能因大一學生初到陌生環境，易受環境、人際等因素干擾，誘發心理問題，隨著熟悉程度提升和心理教育的干預，心理問題逐漸減輕。

3.1.2 男生數據優于女生

孫家澤等[7]研究指出，女生在自我價值感各維度上的得分均顯著高于男生，而自我價值感越高的高職學生，其心理健康水平越高。圖1 卻顯示，心理異常女生比例高于男生，且第三年占比有所增加。這可能因為女生相對膽小，懼怕孤獨，而且感情細膩，對人事物相對敏感，加之過于追求完美，導致她們會比男生遭遇更多的心理困擾[4]79，加之生理期引發的心理反應等，均誘發學生悲觀、失落和抑郁等情緒。

3.1.3 異常學生突出指標

表1 顯示，異常學生強迫癥狀最高、人際關系敏感其次和抑郁評分再次。Yang H 等[8]研究顯示，若某些問題處理錯誤，可致大學生心理發展偏離正常軌道。這提示高職教育工作者，高職學生已是成年人，已是大學生，對待學生的不足不應充滿不信任和否定，應在教育教學方式上表現出更多信任和鼓勵，使其找到認同感，盡快獲得成就感，才能更好干預并預防其心理異常問題。

3.2 體質健康狀況

3.2.1 身體形態

董旭暉等研究顯示[9]，大學生身高和體重均處于不斷發育的狀態。表2 顯示身高逐年略有上升（P<0.05），男生優于女生。但體重變化與其不同，即男生隨年級增加先降后升，女生逐級下降。男、女生BMI 三年均處于《標準》正常水平，但大三男、女生趨勢分別向超重和低體重水平發展。經計算得出，因身高變化幅度很小，其主要隨體重而變化。

結合表3、表4，綜合調研和日常觀察分析，學生在大一加入相關組織，日常體力活動明顯增加，加之體育課作基本保障，體重和BMI 有所下降。對仍處于生長發育期的該年齡段人群來說，這顯示其營養可能不夠合理；隨著男生對環境更加熟悉，個性更加顯現，更喜歡宅，導致身體消耗小于吸收，脂肪體重和BMI 在大三呈現增長；而女生往往過度關注體重，在缺乏鍛煉的情況下，主要以節食的方式造成肌肉體重和BMI 下降。應引導學生更注重身形勻稱，增加肌肉體重，適度減少脂肪體重。

3.2.2 身體機能

表3 顯示，男、女生肺活量均逐年上升，但女生漲幅略大于男生。體育鍛煉活動有助于提高肺活量水平[10]。結合表2、表4，綜合調研和日常觀察分析，大二身體素質上升，故肺活量上升相對較多。大三時身體雖在發育，但身體素質下降，導致上升減緩。而男生相對女生，生活習慣不健康，如吸煙、喝酒和熬夜等，故漲幅小于女生。

3.2.3 身體素質

整體狀況不合理，且呈倒U 型變化。人口素質是社會文明的標志，其中身體素質是人口素質的物質基礎和重要表現形式[11]。但表4 數據對應《標準》等級，卻整體處于及格等級，且5 項指標均先升后降，出現倒U 型結構，其結果與趙壯壯等[12]研究基本一致。根據調查和日常觀察得知，體育課的減少，加之身體活動大幅度減少，且體育教師未助其制定針對性運動處方，學生并未養成體育鍛煉習慣，導致數據下滑。

其中，女生坐位體前屈、仰臥起坐和立定跳遠的降幅相對較小，50m 和800m 降幅較大。這可能與其保持體型的愿望相關，因為拉伸和仰臥起坐有塑形效果，且簡便易行，一直受女生青睞。而拉伸對腿部肌肉的離心收縮刺激，仰臥起坐對核心肌群的刺激及節食減的體重，可能致立定跳遠指標減幅較小。但從成績來看，這些鍛煉并不系統，且提高其心肺功能的奔跑類項目疏于鍛煉。

這提示體育教學應更多加入科學健身、營養和養生等健康教育內容，使學生具備正確的健康意識、審美意識，掌握獲得健康、保持健康的方法。

3.3 心理健康和體質健康狀況相關性

3.3.1 心理健康可促進體質健康

表5 顯示，大學生心理狀態越好，其體質健康越優。該結果符合吳平等[13]等研究中提出心理健康可干擾人體代謝及內分泌系統，間接影響機能適應性、肌肉柔韌彈性、心血管舒張功能和機體機能張力等生理機制；而心理異常者可致高職學生脫離社交及群體活動，降低日常體育活動量，從而降低體質健康。

3.3.2 體質健康可促進心理健康

John Ratey[14]等人研究說明，大腦中約80%的信號是由神經遞質谷氨酸鹽(glutamate)和γ-氨基丁酸(GABA)傳遞的, 血清素(serotonin,5H-T) 、 去甲腎上腺素(norepinephrine)和多巴胺(dopamine,DA)3 種神經遞質對信息的傳導起著重要的調節作用。大量研究表明，運動能增加體內這3 種神經遞質。如血清素缺少會使大腦失控，引發抑郁癥、焦慮癥和強迫癥。該研究[20]還指出，有氧運動和復雜運動（技巧類運動）對我們大腦產生各自不同的有益影響，并且它們之間互補。但漆昌柱[15]等人研究也指出，運動促進心理健康的腦機制研究還可能存在著以動物為實驗對象的研究結論推及人類的有效性問題。

4 結論與建議

（1）部分廣東高職學生存在心理異常，且個別指標較突出。應進一步做好心理健康教育，引導學生樹立正確三觀，助其保持心理健康；

（2）體質健康方面，身高和肺活量逐年略有增長，但其余數據變化不盡合理，且大部分指標絕對水平較低。應按國家要求，堅持開足公共體育必修課基礎上，提高課程實效性；體育教師應幫助學生制定針對性運動處方；定期組織學生開展多種形式體育活動。多措并舉，促使學生養成體育鍛煉習慣；

（3）心理健康與體質健康呈現相互干預，相互促進的關系。應加強兩者聯動，通過評測、監控、綜合分析、共同干預，全面促進學生身心健康；牢固樹立“防勝于治”的意識，從“治病”轉向“治未病”，將工作盡量前置，做得更細，防患于未然。