豬油吃多了，真會讓人糊涂嗎

俗話說，豬油蒙心。豬油吃多了，真會讓人糊涂嗎？

答案：真的會！長期攝入過多油脂可能引起血脂升高，而血脂過高確實會影響人的認知功能。

血脂異常指的是啥

脂肪不僅存在于人體的脂肪細胞和脂肪組織中，還廣泛分布在血管內。這些脂肪類成分被稱為血脂。

通常意義上的血脂是指血漿中的膽固醇、甘油三酯和類脂。由于人體出現脂肪代謝異常或者脂肪轉運異常，使血漿中的一種或多種脂質含量高于正常范圍，即為高脂血癥。高脂血癥可表現為高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥或兩者兼有。

如何檢測血脂情況？這就要靠抽血檢查來判斷了。其中，比較關鍵的指標有四個。

總膽固醇 即血漿中膽固醇含量的總和。

甘油三酯 其水平過高是心血管疾病的危險因素。

低密度脂蛋白膽固醇 又被稱為“壞”膽固醇，它更容易沉積在血管內壁，是導致心腦血管疾病的元兇。

高密度脂蛋白膽固醇 又被稱為“好”膽固醇，它可將血管內的膽固醇轉運到肝臟分解代謝，減少膽固醇沉積在血管內壁。

嚴格來說，高脂血癥的提法并不嚴謹，應該將其稱為血脂異常。

什么是認知功能障礙

隨著人口老齡化程度不斷加深，認知功能障礙在中老年人群中的發生率逐年升高。從認知功能正常發展至癡呆是一個連續的過程，中間的過渡狀態即為輕度認知障礙。部分輕度認知障礙患者的認知功能可以通過治療得到改善，部分患者維持原狀， 部分患者持續惡化， 逐漸進展為癡呆。

臨床觀察發現，癡呆患者的認知功能障礙可涉及記憶、學習、定向、理解、判斷、計算、注意、語言及執行能力等諸多方面，認知損害程度足以干擾日常生活能力或社會職業功能。在疾病中后期，患者還可表現出不同程度的精神行為癥狀。認知障礙目前沒有特效治療方法，并且治療費用昂貴。從社會和經濟角度來看，認知障礙已經成為影響我國乃至世界人口健康水平和生活質量、阻礙經濟發展的重大社會問題。

血脂與認知功能障礙的關聯

近年來，越來越多的研究發現高脂血癥與認知障礙相關。65 歲以下者患高脂血癥十余年后，出現癡呆的風險明顯增加。與晚年期血脂水平高相比，中年期血脂水平越高，若干年后發生癡呆的風險越大。因此，控制血脂應從中年時期抓起。

高脂血癥損害認知功能的機制可能涉及四個方面。

第一，高脂血癥導致腦動脈硬化，導致腦血管病的發生和進展，進而影響腦血流。

第二，高脂血癥可以影響血腦屏障的結構及功能。動物實驗發現，高脂飲食喂養動物的血腦屏障通透性顯著增加，這將促進血液循環中的膽固醇更多地進入腦內，讓腦微環境發生改變，導致認知障礙的發生和進展。

第三，膽固醇可促進β- 淀粉樣蛋白的生成和聚集。β- 淀粉樣蛋白是阿爾茨海默病的病理特征——淀粉樣斑塊的主要成分。膽固醇的代謝及其中間產物會影響腦內β- 淀粉樣蛋白的代謝過程，從而導致β- 淀粉樣蛋白在腦內過度沉積而致病。

第四，高膽固醇激活腦內神經免疫炎癥反應。以腦內神經膠質細胞過度激活為特征的神經免疫炎癥，促進阿爾茨海默病病理的發生和發展，而高水平膽固醇會激活腦內神經免疫炎癥反應， 產生大量神經免疫炎癥因子，從而參與阿爾茨海默病的發生和進展。

體型肥胖者對游離脂肪酸的利用減少，以致脂肪合成增多，容易出現高脂血癥。俗話說“一胖百病生”，肥胖會顯著增加高血壓、糖尿病、冠心病、腦梗死等心腦血管疾病的發病風險。不僅如此，近年越來越多的研究顯示，老年肥胖人群認知障礙性疾病的發病率也顯著升高。來自麥克馬斯特大學漢密爾頓健康科學學院的一項研究指出，體脂尤其是內臟脂肪的含量，與認知障礙存在顯著的正相關性。肥胖及其相關代謝紊亂是認知障礙和癡呆的重要危險因素。因此，我們推薦身體質量指數（BMI）超標者（超重即BMI ≥ 24，肥胖即BMI ≥ 28）少吃多動，盡早加入減脂大軍。

豬油到底該不該吃

豬油是日常生活中常見的一種動物油脂，吃起來那就一個字：香！但長期大量攝入豬油，會導致人體內血膽固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白膽固醇的升高。如今，人們的營養狀況大多較好，如果再吃豬油，就容易造成脂肪過剩以及肥胖。考慮到健康，最好適量享用豬油，既滿足“口福”，又避免“油禍”。血脂高的人群，包括豬油在內的動植物油都應該少吃。

降脂治療對認知功能的影響

控制高脂血癥應采取以生活方式干預為基礎，以調脂藥物治療為重要補充，以及個體化綜合治療的管理策略。

生活方式干預：血脂異常患者首先應做到均衡營養，限鹽、限脂及限碳水化合物的攝入，增加新鮮蔬菜、水果的攝入，戒煙限酒，適當增加體力活動，控制體重等。

調脂藥物治療：經上述飲食和運動療法等生活方式干預3 個月后，若血脂水平仍未達標，應在醫生的指導下開始服用調脂藥物進行治療。他汀類藥物是當今臨床應用最為廣泛的降脂藥物之一。

總之，血脂對大腦結構及其功能的影響是十分復雜的，合理控制血脂對預防認知障礙及癡呆的發生非常必要。讓我們“管住嘴、邁開腿”，防止“豬油蒙心”，健康飲食，健康生活。