
“醫生,我能再咨詢您一個問題嗎?”產檢結束后,對面的李女士有點羞澀地問我。
“您說。”我鼓勵她。
“您說懷孕后還能有性生活嗎?我總擔心性生活會對寶寶不好,會導致出血、流產或早產等問題。但是,先生還是會有要求,我該怎么辦?”
在人們的普遍認知中,“孕期禁止性生活”好像是天經地義的事情。研究表明,有超過一半以上的年輕母親在懷孕期間沒有被婦產科醫生告知或指導懷孕期間的性問題,特別是獲得性滿足的可能性。
隨著人們生活品質的提高,孕期性生活對于如今思想觀念更加開放的80 后、90 后夫妻來說,已然成為一個“生活必選項”。那么,孕期能否過性生活?怎么保證安全地進行?
健康的孕婦在懷孕期間發生性行為通常是安全的,除非醫療保健醫生明確告知您因為醫學原因要避免性生活,否則女性可以在孕期安全地享受性生活。孕期,寶寶在子宮里生長。性交過程中,子宮頸(通往子宮的開口)、子宮內的羊膜囊(水袋)和水袋內的羊水會保護嬰兒。
性是人類的正常欲望,當孕婦或者其丈夫提出性需求時,在規避風險的前提下,完全可以進行正常的性生活。妊娠期間,孕婦體驗到性滿足可以提高自尊心,促進伴侶之間的親密關系,加強婚姻牢固度。醫療保健專業人員有義務詢問孕婦懷孕期間的性行為,找出缺失和不正確的信息,并提供咨詢。
如果有以下情況,孕婦不應該發生性行為或者遵從專業醫師的建議:
★胎兒相關因素:多胎妊娠、先兆流產、先兆早產。
★胎盤異常:低置胎盤、前置胎盤(胎盤全部或部分覆蓋宮頸內口)。
★母親相關因素:復發性流產病史、早產病史、陰道出血、宮頸機能不全、先兆子宮破裂、胎膜早破、嚴重的外陰和陰道感染性病變、宮頸癌前病變和宮頸癌、孕期合并有心血管系統和呼吸系統疾病者、精神疾病者。
★父親相關因素:生殖或泌尿道感染等傳染性疾病。
如果孕婦對懷孕期間性行為的安全性有其他健康方面的擔憂,應及時咨詢醫生。
懷孕是女性生命中的特殊時期。在此期間,女性的身體、生理和心理都會發生很大的變化。孕婦的性欲與懷孕前會有所不同,這是很常見的。有些女性在懷孕期間對性更感興趣,有些女性則會出現性欲下降。而且,在不同的懷孕階段性欲也會不同。
孕期有一些特定的變化會影響女性對性的看法。在懷孕期間,孕婦的身體會發生一些變化,比如惡心、背痛或疲勞。這些不舒服的感覺會導致孕婦性欲降低。但是,孕婦骨盆的血流量增加,這會讓女性對性接觸更敏感,從而更好地享受性愛。隨著孕周的增長,子宮和腹部會逐漸變得更大,這可能會使女性在性生活時很難找到一個舒適的姿勢。

當然,女性的性態度和文化背景、種族和情感等因素也會影響伴侶對性的渴望。
★夫妻雙方在性生活前,排空膀胱,清洗外陰,性生活后也要及時清洗,保持清潔衛生。
★男性伴侶要動作柔和,避免粗暴激烈的方式,避免對宮頸進行強烈的沖撞。
★確保陰道良好的潤滑性,必要時可以使用潤滑劑。
★嘗試不同的體位。女性仰臥、伴侶在上的傳統傳教士體位可能不是孕期最舒服的體位,尤其是孕后期腹部變得更大的時候,仰臥位還有可能會引起仰臥位綜合征,即孕婦出現頭暈、胸悶、惡心、嘔吐等癥狀。這主要是由于仰臥位時增大的子宮壓迫下腔靜脈,使回心血量及心搏出量突然減少,出現低血壓等一系列癥狀。此時,孕婦改為側臥位后會逐漸恢復正常。你可能會發現躺在你的伴侶身上更舒服,還可以嘗試側臥、站立等姿勢。
★和你的伴侶交談,讓伴侶知道什么感覺好、什么感覺不好。如果陰道性交對你來說是痛苦的,可以試著改變體位或嘗試其他的性交方式。
★懷孕期間使用振動棒也是可以的,但是要確保振動棒是清潔的,以防止感染。
★有些伴侶認為在懷孕期間口交是安全的,這里有個前提條件,就是確保你的伴侶沒有口腔或生殖器皰疹,且在口交過程中避免向陰道吹氣。
懷孕期間的性行為,尤其是在妊娠晚期,可能會導致孕婦在性行為后和高潮時出現一些陰道的痙攣或子宮的收縮。女性性高潮時會釋放催產素,它會誘發子宮收縮。性生活時,應避免刺激女性的乳房而誘發宮縮。男性精液含前列腺素,這種激素也會引起宮縮。但是由于這個原因導致的宮縮通常會在一到兩個小時后消失。如果宮縮持續或變得更強,請及時就診。
建議使用避孕套,以避免精液停留在陰道內。陰道性交后,孕婦的陰道可能會有點滴出血,這是因為宮頸表面有小血管,觸碰時出現的接觸性出血,點滴出血持續24 ~ 48 小時都是正常的。但是,如果陰道出血需要使用護墊或持續時間較長,就要及時就診了。
真誠的溝通交談非常重要。孕婦要告訴伴侶自己對懷孕期間性行為的感受和顧慮,鼓勵伴侶和自己說說對懷孕期間性行為的感受,嘗試用其他方式與伴侶親密接觸,比如愛撫、擁抱,或者共同度過一段愉快的時光。
如果女性產后出血停止,會陰側切或裂傷傷口也愈合了,這時進行性生活是安全的。但產后女性的性生活時間因人而異。產婦要根據自己的分娩方式及身體狀況,與醫生溝通好避孕相關問題。