膽囊息肉怎么辦？超聲檢查來幫忙

膽囊息肉是指起始于膽囊壁、向膽囊腔內突出或隆起的病變。膽囊息肉如果不加注意會有惡化的趨勢，可能會出現(xiàn)嚴重的病變，需要重視臨床對膽囊息肉診斷和治療方案的優(yōu)化。一般情況下，膽囊息肉疾病并沒有顯著的癥狀表現(xiàn)，因此臨床對膽囊息肉實施診斷和治療的過程難度較高，膽囊息肉通常情況下是在患者體檢過程中偶然發(fā)現(xiàn)，需要借助影像學檢查來評估診斷，一般采取超聲檢查能夠較為清晰地觀察到患者的息肉病變部位，實現(xiàn)更加準確的診斷，幫助醫(yī)生合理制定治療方案。

一膽囊息肉概述

臨床上通常把人體黏膜表面生長出的多余組織稱為息肉。如果多余組織發(fā)生部位在膽囊部位，則被稱作膽囊息肉，主要是指突出膽囊腔內或隆起的贅生物。膽囊息肉是比較典型、在膽囊部位常見的一種腫瘤，有惡性或良性。患者在出現(xiàn)膽囊息肉時癥狀并不顯著，只有少數(shù)人會出現(xiàn)類似慢性胃炎的相關癥狀表現(xiàn)，如消化不良、沒有食欲、惡心嘔吐等癥狀，少數(shù)患者會出現(xiàn)無結石性膽囊炎、阻塞性黃疸等并發(fā)癥。針對性探究發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)階段膽囊息肉的惡化程度比較小，一般情況下膽囊息肉均為良性病變，良性的膽囊息肉主要是膽固醇性息肉、炎癥性息肉、腺瘤性息肉、腺肌增生組織異位等息肉類型。發(fā)現(xiàn)癌變可能性較大的是膽囊腺瘤性息肉，在很多時候會發(fā)展為膽囊癌。

二誘發(fā)膽囊息肉的因素

長期不吃早餐：長期不吃早餐會導致膽汁大量聚集在膽囊內，容易誘發(fā)膽囊息肉疾病。

自身抵抗力不足：當人體免疫力下降時，檢測各項病原體的細胞功能會出現(xiàn)減弱，從而導致病原體侵入患者體內，發(fā)生致病作用，再加上其他情況，包括膽固醇水平異常，因此比較容易出現(xiàn)膽囊內部環(huán)境問題，從而為膽囊息肉提供有利條件。

長期酗酒：長期過度飲酒的人群的膽汁分泌量會比其他人更多，比較容易導致膽囊內被膽汁腐蝕，從而誘發(fā)膽囊炎，膽囊炎會出現(xiàn)惡性發(fā)展，緩慢形成膽囊息肉。

缺乏運動：當代人由于工作壓力和強度較大，開展運動的時間被壓縮，人體需要通過運動增強自身免疫力，如果缺乏運動，會影響體內鈣質的吸收，導致尿液中的鈣含量增加，比較容易誘發(fā)膽囊性疾病。另一方面研究發(fā)現(xiàn)缺乏運動會導致腹部出現(xiàn)松弛，導致內臟下垂，因此會對膽管造成壓迫，使膽汁排泄受到阻礙，容易誘發(fā)膽結石。

飲食不健康：經常食用脂肪含量較高的食物，會誘發(fā)多種疾病，當代人喜歡用美食犒勞自己，飲食過程中容易出現(xiàn)大魚大肉的情況，這樣的人群容易誘發(fā)膽囊息肉，尤其是在晚上喜歡吃燒烤類油膩食物人群，他們是患膽囊息肉的高發(fā)人群。

三膽囊息肉疾病如何診斷

患者出現(xiàn)膽囊息肉如何進行診斷？目前比較常用的是超聲檢查，超聲檢查在各大醫(yī)院中均已普及，包括黑白超聲、彩色多普勒超聲等，并在超聲檢查過程中具有顯著的應用優(yōu)勢。

第一，應用超聲檢查比較方便快捷，并不會對患者造成創(chuàng)傷，其在檢查過程中不僅沒有任何痛苦，也不會出現(xiàn)放射性損害，并且在疾病治療過程中，應用超聲檢查可以在較短時間內得到評估結果，可以反復多次開展檢查，任何年齡階段的患者均可使用，對女性群體而言，超聲檢查不受任何生理時期的干擾。婦女正在哺乳期、妊娠期同樣可以開展超聲檢查。

第二，在開展超聲檢查前，患者無需進行特殊的準備工作，如果是檢查膽囊，保持空腹狀態(tài)、距進食時間超過8小時即可。超聲檢查的操作在探查疾病過程中更為便捷，能夠全方位地檢查整體和局部的部位。膽囊邊緣病變也可以通過超聲檢查的方式清晰地辨別病變部位的相關信息。而且在開展超聲檢查過程中，其對膽囊部位的軟組織分辨率較高，可以將膽囊壁不同層次結構、不同部位較為清晰地展現(xiàn)出來，這樣的情況有助于觀察病變部位情況，主要對具體解剖部位層次進行確認。

第三，超聲檢查過程比較容易掌控，對操作人員的技術要求并不高，一般醫(yī)院機構開展檢查，對檢查結果也較為全面，能夠對膽囊病變部位形成清晰影像，更好地探查膽囊各個部位的具體情況，實施有效觀察、確定膽囊息肉病變部位、大小、形狀，醫(yī)生依據(jù)診斷結果制定治療方案。

第四，在開展超聲檢查過程中，彩超檢查的價格也比較低，在診斷階段大多數(shù)患者均能接受。

四超聲檢查對膽囊息肉診斷的意義

超聲檢查有益于診斷膽囊息肉疾病，不僅可以確定膽囊壁上的息肉，而且能夠通過彩超辨別息肉的位置、形態(tài)、大小數(shù)目，以及探查膽囊壁上息肉組織同周圍組織之間關系。

一般情況下在判定過程中醫(yī)生對膽囊息肉的特征進行評估，可以有效地確定膽囊疾病類型。如果膽囊息肉特征朝向膽囊位置，有乳頭狀或桑葚狀的結節(jié)突出，并在探查過程中，發(fā)現(xiàn)具有強回聲或中等回聲的情況，通常情況下在1厘米以下帶有蒂的息肉占較多數(shù)，體位出現(xiàn)變化時，肌肉組織也不會出現(xiàn)移動情況。還有膽囊息肉可能與膽囊結石同時合并，存在膽囊息肉的發(fā)病率比較高，高發(fā)人群是肥胖群體。在進行膽囊息肉確診過程中，因為患者沒有明顯的疾病癥狀表現(xiàn)，所以有很多人通過體檢才會偶然發(fā)現(xiàn)自己患有膽囊息肉，對于一厘米以下的息肉，需要采取彩色多普勒超聲進行診斷，如果探查發(fā)現(xiàn)膽囊息肉內部存在血流信號，需要提高警惕進一步檢查是否有腫瘤組織的存在，并且需要定期進行嚴密觀察，如果確實影響到患者的健康，有必要開展手術進行切除治療。

膽囊息肉患者早期可能發(fā)生癌變，超聲檢查對診斷膽囊息肉具有非常重要的臨床應用價值，如果在超聲檢查過程中發(fā)現(xiàn)存在膽囊息肉病變，患者一定要冷靜處理，切勿慌張失措；要確定息肉的形態(tài)、大小、數(shù)目、具體位置，如果癥狀不明顯，息肉直徑在一厘米以下，沒有病變可能性，應定期開展超聲檢查，若變化不明顯，不必過度擔憂自身病情。

在診斷過程中，發(fā)現(xiàn)患者的膽囊內有血流信號時，應該引起重視，可能是腫瘤息肉，應觀察患者的息肉狀態(tài)，主要目的是防止出現(xiàn)惡性病變，形成膽囊癌。如果超聲檢查發(fā)現(xiàn)存在膽囊息肉，患者不想實施手術治療，可以采取藥物治療加定期超聲檢查的方式，這種方式屬于保守治療方案，要注意如果超聲檢查出息肉有惡變趨勢，醫(yī)生要立即告知患者做好手術治療的準備工作。

如果臨床診斷過程中膽囊息肉患者不進行超聲檢查，很可能在進行評估癥狀表現(xiàn)過程中出現(xiàn)誤診現(xiàn)象，那么在治療過程中針對性不強，甚至因誤診而摘除膽囊組織，由此可以看出，超聲檢查對患者疾病確診非常重要，患者可以根據(jù)超聲檢查的結果選擇相應的治療方案，保障膽囊組織不被錯誤性摘除。

當然發(fā)現(xiàn)超聲診斷的膽囊息肉存在一定的局限性，醫(yī)生在應用超聲檢查過程中對某些較為復雜的息肉組織無法得到準確診斷，還需要借助其他輔助檢查措施進行針對性診斷，因此針對膽囊疾病患者，在進行超聲檢查時醫(yī)生需要判斷是否需要其他輔助檢查方案。

為確保超聲檢查結果的準確性，患者應注意相關事項，超聲是一種工具，利用超聲波反射原理，對膽囊組織進行圖像采集，確定圖像分析的檢查技術，在應用的過程中，醫(yī)生需要遵循相關注意事項來確保檢查順利開展，包括：檢查前告知患者相關注意事項，超聲不能穿透金屬、骨質結構；檢查前晚飯應少吃油膩食物，清淡飲食，前一天晚十點前進食，第二天開展空腹檢查；檢查過程中禁止攜帶項鏈、手機、手表、耳釘?shù)冉饘傥锲罚悦庥绊憴z查；穿著棉質的衣服。

五結語

總而言之，探究發(fā)現(xiàn)膽囊息肉作為臨床比較常見的一種疾病類型，如果確定檢查出膽囊息肉疾病，患者一定要穩(wěn)定狀態(tài)，不必過度慌張，需要開展更為詳細的超聲檢查來判斷膽囊息肉的性質，明確后續(xù)實施治療方案，由于超聲檢查對患者不會造成放射性危害，在實施診斷過程中應用也較為便捷，不會對患者造成疼痛感，而且價格比較低廉，因此比較容易被患者接受，患者可以在后續(xù)實施治療過程中定期進行超聲檢查，來觀察息肉組織形態(tài)，判斷是否有惡化發(fā)展的可能性，確保疾病能夠早期診斷，選擇實施正確的治療方案。

總之，為膽囊息肉患者開展超聲檢查是治療膽囊息肉的第一步，也是非常關鍵的一步，明確診斷才可以實施針對性治療。

（作者單位系鎮(zhèn)巴縣中醫(yī)院）