依據相關研究和調查,2022年我國腎衰竭患者數量已超200萬,且發病率正處于不斷增長態勢,甚至具備明顯的年輕化趨勢,年輕的腎衰竭患者數量開始增多。依據長期的臨床經驗來看,諸多患者之所以最終發展成為腎衰竭,與患者自身飲食有關系。從腎衰竭患者自身角度來說,由于腎臟逐漸衰竭,不能像正常人一般進行運作,在對應的飲食方面也需要隨之進行調整和優化,避免患者的腎臟感受到負擔和壓力。由此,才能盡最大可能幫助患者治療疾病、提升腎衰竭患者的生活質量。
國內廣大腎衰竭患者群體,雖然知曉自身飲食需要改變,卻不知道怎么改變、改變什么,這對患者的身心健康極為不利,甚至會導致腎衰竭患者病情發展加速,進而對患者的生命安全形成莫大的負面影響,這是我們在臨床中不想看到。因此,筆者將針對現階段腎衰竭患者的飲食問題進行研究和探討,后續提出針對性的意見和對策,以期對國內廣大腎衰竭患者在飲食方面進行指導和科普。
一腎衰竭患者為什么要注意飲食
腎衰竭是一種嚴重的腎臟疾病,患者的腎臟功能已經受損,無法正常排除體內代謝廢物和水分。因此,腎衰竭患者需要注意飲食,以減輕腎臟負擔,保護腎臟健康,對于患者自身的生存質量也可以起到明顯的促進作用。
二現階段腎衰竭患者常見的飲食問題
從數量方面來看,國內的腎衰竭患者數量雖然比較多,但大多患者不具備專業的醫學、病理學知識,雖然知曉在患病之后需要改變自身的飲食結構,卻不知道如何改變,在這種環境和趨勢下,導致現階段國內腎衰竭患者的飲食方面仍存在一些問題,影響患者的疾病控制和身心健康,具象化來看,腎衰竭患者常見的飲食問題表現在以下幾個方面。
(一)不注重優質蛋白質的攝入
蛋白質本身就是人類飲食結構中非常重要的一部分,目前部分群眾和腎衰竭患者認為肉類是最好的蛋白質,因此在患病后,開始盲目攝入自認為的優質蛋白質。然而,這部分群體不知曉的是,動物性蛋白質含有比較多的氮質,雖然是字面意義上的優質蛋白質,但在食用量過多的情況下,對患者的腎臟也會形成比較大的影響,這一點在當代腎衰竭患者群體的飲食中比較常見,也是困擾諸多患者的主要問題之一。
(二)不重視水分攝入的控制
水作為人體主要組成成分之一,其重要性毋庸置疑。并且我們正常人本身為維持身體的新陳代謝,也需要攝入大量的水分。然而,這一規律并不適用于廣大腎衰竭患者。其中部分患者認為,自身的腎臟功能出現問題之后,需要大量喝水,從而稀釋自身新陳代謝的廢物,進而為自身的腎臟器官減少負擔。然而,在不控制水分攝入的情況下,對患者自身的腎臟也會形成非常大的負擔,部分患者還會出現水腫等現象和問題,對患者正常的生活、自理等方面形成一定影響。
(三)不注重鈉鹽攝入量的控制
筆者在長期的臨床工作中發現,一部分患者并不是不重視自身的鈉鹽攝入量控制,而是由于常年食鹽量較多的狀態下,患者自身形成了潛移默化的行為習慣和口味認知,認為自己的鈉鹽攝入量已經減少了很多,然而事實上患者的鈉鹽攝入量依舊比較大,還有可能超出標準,在這種情況下,使本身就逐漸衰竭的腎臟器官承受著更大的壓力。
(四)不注重微量元素
腎臟是人體新陳代謝流程中的一個重要器官,同時還負責提供部分微量元素給人體,磷是構成脫氧核糖核酸和核糖核酸分子中核苷酸的重要元素,也是腺嘌呤核苷三磷酸和其他能量分子的組成部分。它還參與維持骨骼健康和酸堿平衡等生理過程。腎臟可以調節體內磷的濃度,確保磷的平衡狀態,防止磷過量攝入引起的不良影響。鈣是人體所需的重要微量元素,對維護骨骼健康和神經、肌肉等系統的正常運作都非常重要。腎臟可以調節體內鈣離子的濃度,通過尿液排泄多余的鈣離子,同時保持體內正常鈣離子水平。因此,腎衰竭患者需要補充一定的微量元素,然而部分患者對這一點的重視程度相對有限,容易導致患者出現不同類型并發癥。

(五)食用損傷腎臟的食物
部分患者自身食欲等因素的影響,導致其在飲食方面依舊未能改變,依舊食用對腎臟具有損傷的食物,包含高鹽、高糖和高脂肪食物等,部分腎衰竭患者具有喜歡食用高脂肪食物的特點,在患病后,需要對這一飲食習慣進行調整,從而保護好自身的腎臟器官,提升生活質量和生存質量。
三腎衰竭患者飲食優化對策
腎衰竭是一種常見的疾病,腎臟功能受損,導致體內廢物、水分等無法正常排泄,對患者健康造成威脅。飲食是腎衰竭患者日常生活中非常重要的一部分,因為合理的飲食可以幫助患者控制病情并減輕癥狀。以下內容是腎衰竭患者可以采取的飲食優化對策。
(一)攝入足夠蛋白質
腎衰竭患者需要攝入足夠的蛋白質以維持身體需要,但同時也需要注意蛋白質的種類和數量。動物性蛋白質含有較多的氮質,如果攝入過多會增加腎臟負擔,因此建議以植物性蛋白質為主。常見的植物性蛋白質來源包括豆類、堅果、大豆制品等。同時,根據患者的病情和腎功能,醫生可以制定適合的蛋白質攝入量。
(二)控制水分攝入量
腎衰竭患者需要控制水分的攝入量,以避免體內水分過多導致水腫等癥狀。每天飲水量應根據患者尿量和醫生建議來確定。同時,患者還需要注意飲食中含水量較高的食物,如西瓜、草莓、西紅柿等,應適量食用。
對于腎衰竭患者來說,可以根據自身情況和醫生建議確定每日飲水量。一般來說,輕度腎損傷患者每日飲水量不超過2000毫升,中度腎損傷患者每日飲水量不超過1500毫升,重度腎損傷患者每日飲水量不超過1000毫升。同時在具體飲水過程中,應避免大量飲水或短時間內飲水過多。最好將每日飲水量均勻地分配到不同時間段,并采用小口小量、慢慢喝的方式。
(三)控制鈉鹽的攝入量
鈉鹽在腎衰竭患者飲食中也需要得到控制。高鈉飲食會增加患者血壓,對腎臟造成更大負擔。因此,患者需要控制食用含鹽量高的食物,如咸菜、腌肉、火腿等,同時可以選擇使用低鈉鹽代替普通食用鹽。
(四)補充必要的維生素和微量元素
由于腎功能不足,患者可能會失去一些必要的營養素,因此需要補充必要的維生素和微量元素。其中,維生素B群、維生素C、維生素D等對腎衰竭患者特別重要,可以通過食用富含這些營養素的食物來補充。
(五)避免食用對腎臟有損傷的食物
最后,腎衰竭患者需要避免食用對腎臟有損傷的食物。包括高糖、高脂肪、高膽固醇等食物,以及一些刺激性食物如咖啡、辣椒、酒精等。此外,草藥、中藥等也需要謹慎食用,如需食用,需要尋求專業醫生的幫助,以免對腎臟造成不良影響。
四結語
綜上所述,不難發現,目前國內腎衰竭患者數量維持在一個較高水平,同時還具有明顯的增多趨勢。患者受到腎衰竭疾病影響,其飲食方面要依據患者的營養需求、疾病控制等方面進行優化,避免食用對腎臟容易形成負擔和壓力的食物。除此之外,腎衰竭患者自身在飲水方面需要多加重視,因為控制水分攝入是保護腎臟健康的重要措施,腎衰竭患者應根據自身情況和醫生的建議制定每日飲水量,并注意飲食中水分含量,控制飲水時間和方式,避免酒精和咖啡因類飲料,注意控制其他液態食物的攝入。
(作者單位系四川省鄰水縣人民醫院)