如何將造口術(shù)對日常生活的影響降到最低

造口術(shù)是一種醫(yī)學(xué)手術(shù)，通過在腹部創(chuàng)建一個開口，將廢物或尿液排出體外。這種手術(shù)對于患有結(jié)腸癌、回腸癌或膀胱癌的患者來說，有時是必要的。接受造口術(shù)后，患者需要適應(yīng)新的生活方式。本文筆者將提供關(guān)于如何適應(yīng)造口術(shù)后生活的詳細(xì)信息，以幫助此類患者恢復(fù)自信，更好地適應(yīng)這一變化。

一造口術(shù)簡介

造口術(shù)通常分為結(jié)腸造口術(shù)、回腸造口術(shù)和膀胱造口術(shù)三種類型。結(jié)腸造口術(shù)是在大腸中創(chuàng)造一個開口，回腸造口術(shù)是在小腸中創(chuàng)造一個開口，而膀胱造口術(shù)則是在膀胱中創(chuàng)造一個開口。這些手術(shù)通常用于治療腸道或膀胱腫瘤的治療。在造口術(shù)后，患者需要戴一個造口袋，用于收集廢物或尿液。造口袋需要定期更換，確保清潔和衛(wèi)生。

二造口術(shù)后的生活指導(dǎo)

造口術(shù)后，患者可能需要一段時間去適應(yīng)它。同時當(dāng)患者計劃在家外的第一次冒險時，腦海中可能會浮現(xiàn)許多問題：結(jié)腸造口術(shù)后可以工作嗎？做完回腸造口術(shù)還能騎自行車嗎？別人能看出我做了尿路造口手術(shù)嗎？

（一）飲食

手術(shù)后，醫(yī)生會讓患者逐漸恢復(fù)正常飲食，時機成熟，患者就可以隨心所欲地品嘗自己喜愛的菜肴了。然而，做了結(jié)腸造口術(shù)或回腸造口術(shù)的人會發(fā)現(xiàn)，各種食物對消化道的影響不盡相同。為盡快適應(yīng)新的生活方式，患者需要注意以下幾點。

第一，了解食物對腸道的影響。某些食物容易導(dǎo)致腸道產(chǎn)氣增加、腹瀉、便秘、消化不完全或尿液異味。具體哪些食物會產(chǎn)生這些影響取決于患者的身體。在家中嘗試不同的食物，一次嘗試一種，觀察食物對腸道的影響，如無異常，就可以在公共場合放心地享用這些食物，不必?fù)?dān)心出現(xiàn)不適情況。

第二，充分咀嚼食物。咀嚼食物要充分，有助于消化和吸收。此外，充分咀嚼食物還可以防止食物殘渣堵塞造口。

第三，保持水分充足。飲水要充足，以防止便秘和脫水。如果患者的尿液呈深黃色，可能意味著患者需要多喝水。

第四，遵循醫(yī)生的建議。患者應(yīng)遵循醫(yī)生或營養(yǎng)師的飲食建議，他們會根據(jù)患者的具體情況為患者提供最適合的飲食方案。以下內(nèi)容是一些常見食物對腸道的反應(yīng)。

第五，如果患者接受了尿路造口術(shù)，可能會擔(dān)心尿味。通常蘆筍、魚、大蒜、洋蔥等食物會導(dǎo)致更強烈的尿味，可以通過多喝水或蔓越莓汁來減少尿味。

（二）運動

在造口術(shù)后，患者可以進(jìn)行許多以前喜歡的活動。但在恢復(fù)期間，請遵循醫(yī)生或護(hù)士給出的恢復(fù)計劃。他們可能會建議患者避免提重物以減少腹部壓力。在患者完全康復(fù)之后，患者可以與朋友和家人一起進(jìn)行下列活動。

第一，騎自行車。騎自行車是一種很好的鍛煉方式，有助于鍛煉心肺功能和肌肉力量。在騎自行車之前，請確?；颊叩脑炜诖芽?，以減輕負(fù)擔(dān)。如果需要，可以在騎行過程中檢查和更換造口袋。

第二，游泳。游泳是一項低沖擊的運動，對身體各部位都有益。在游泳之前，確保造口袋貼合得當(dāng)，以防止泄漏?？梢赃x擇穿特殊的泳裝，以提供額外的支撐和遮擋。

第三，徒步旅行。徒步旅行是一種有益的戶外活動，可以幫助減輕壓力，放松心情。在徒步旅行之前，要確保造口袋舒適，并且?guī)蟼溆玫脑炜诖?，以備不時之需。

第四，瑜伽和普拉提。瑜伽和普拉提是有益于身心健康的運動。在參加瑜伽或普拉提課程之前，請告知教練自身的手術(shù)情況，以便他們?yōu)槟闾峁┻m當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)。

當(dāng)然，如果擔(dān)心騎自行車、游泳或其他體育活動會使造口袋松動并導(dǎo)致泄漏，請使用特殊的皮帶或粘合劑將造口袋固定到位，也可咨詢當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療用品商店或在線查找適合造口術(shù)活躍人群的特色產(chǎn)品。

在旅行時，請確保準(zhǔn)備足量的造口袋和相關(guān)用品。在飛行、火車、輪船等旅途中，將這些用品放在隨身攜帶的行李中，以防止行李丟失。此外，了解旅行目的地附近的醫(yī)療資源，以便在需要時尋求幫助。

（三）社交

適應(yīng)造口術(shù)后的生活可能會讓患者感到焦慮和擔(dān)憂。在這個過程中，尋求社交和心理支持非常重要。以下是一些建議，可以幫助更好地適應(yīng)這一變化。

第一，參加造口護(hù)理支持小組。許多地區(qū)都有造口護(hù)理支持小組，患者可以參加這些小組與其他相似經(jīng)歷的人交流。在這里，可以分享經(jīng)驗，獲取有關(guān)如何應(yīng)對日常生活的挑戰(zhàn)的建議。

第二，與家人和朋友交流。與親人和朋友分享感受和擔(dān)憂，他們可以為患者提供支持，幫助患者渡過這個困難時期。

第三，尋求心理咨詢。如果覺得心理壓力過大，可以尋求心理咨詢師的幫助。他們可以幫助患者應(yīng)對焦慮、抑郁和其他心理問題。

（四）工作

手術(shù)后需要時間來愈合和恢復(fù)，一旦醫(yī)生說可以考慮回去工作，是可以重返工作崗位的。在準(zhǔn)備返回工作崗位之前，請遵循醫(yī)生的建議。在工作場所，患者可能需要調(diào)整一下工作環(huán)境，以確保能隨時處理造口袋的相關(guān)事宜。接下來，我們給出如下建議。

第一，可以先選擇較為輕松的工作崗位，或與單位協(xié)商相關(guān)工作時間，直到對身體狀況更有信心。

第二，如果原工作涉及體力勞動，可以根據(jù)醫(yī)護(hù)人員推薦造口護(hù)理方法在工作中保護(hù)造口。

第三，如果對在工作中護(hù)理造口感到緊張，請咨詢醫(yī)生或造口護(hù)士，不要讓擔(dān)憂占據(jù)患者的心。

重返工作崗位是恢復(fù)正常日常生活的好方法，再次工作可以讓患者自我感覺良好。

（五）衣服

造口術(shù)后的日常生活中，穿衣服是一個需要特別關(guān)注的問題。合適的穿著不僅能保護(hù)造口區(qū)域，還能幫助提高患者的自信心和生活質(zhì)量。以下內(nèi)容是一些關(guān)于造口術(shù)后患者穿衣服的建議。

第一，選擇寬松舒適的衣物。患者術(shù)后應(yīng)選擇寬松、柔軟、透氣的衣物，避免緊身、刺激性的服裝。寬松的衣服有助于減輕對造口區(qū)域的壓力，降低感染和并發(fā)癥的風(fēng)險。

第二，避免造口區(qū)域受壓。避免穿緊身衣物或腰帶，以免對造口區(qū)域產(chǎn)生過多壓力。可以選擇有彈性腰帶的褲子、裙子等，或考慮使用肩帶式褲子，以減輕腹部壓力。

第三，選用專用造口內(nèi)衣。市場上有專為造口術(shù)后患者設(shè)計的內(nèi)衣和泳裝，這些服裝在造口區(qū)域有特殊設(shè)計，可以保護(hù)造口，減少泄漏的風(fēng)險。也可以選擇有口袋的內(nèi)衣，用以放置造口袋。

第四，穿衣順序。在穿衣時，先穿上內(nèi)衣和下身衣物，然后將造口袋固定好，最后穿上上衣。這樣可以避免穿著過程中對造口區(qū)域的不必要摩擦和壓力。

第五，注意保暖。術(shù)后患者抵抗力較低，應(yīng)注意保暖。在寒冷的季節(jié)，可以選擇保暖性好的內(nèi)衣和外套，以保持身體溫暖。同時，避免過度捂熱以免造成皮膚濕疹等不適。

第六，定期更換造口袋。根據(jù)個人需求和醫(yī)生的建議，定期更換造口袋。更換過程中患者需保持造口區(qū)域的清潔，以降低感染風(fēng)險。

三隱藏造口

患者習(xí)慣造口術(shù)后的生活時，會漸漸找出隱藏袋子并將其噪聲降至最低的方法。以下內(nèi)容是一些簡便可行的入門方法。

第一，當(dāng)造口袋裝滿三分之一時，清空它，這樣它就不會在衣服下面凸起。

第二，與造口護(hù)士詳細(xì)溝通，找到最適合的造口袋系統(tǒng)。

第三，如果在清空造口袋時擔(dān)心異味，請咨詢造口護(hù)士或前往醫(yī)療用品商店購買袋裝除臭劑或空氣噴霧劑，以盡量減少異味。

第四，詢問自己信任的密友或親人的意見，造口袋是否在衣服下可見，或者造口發(fā)出的聲音是否與你想象的一樣響亮。每個人的身體都會不時發(fā)出聲音并產(chǎn)生氣味。雖然這可能會令人尷尬，但不要讓可能出錯的恐懼妨礙你度過美好的一天。

四結(jié)語

適應(yīng)造口術(shù)后的生活對于許多人來說是一個挑戰(zhàn)。然而，通過了解術(shù)后的日常生活技巧，積極參與各種活動，尋求社交和心理支持，就可以更好地適應(yīng)這一變化。請記住，每個人的恢復(fù)過程都是不同的，給自己一些時間來適應(yīng)新的生活方式。最重要的是，保持樂觀的心態(tài)，相信你可以克服這個挑戰(zhàn)，過上充實的生活。

（作者單位系上海市寶山區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院）