早發現、早診治是防治婦科癌癥的最佳方式

女性朋友們，即便你目前很年輕，身體無不適感，也應該定期進行婦科癌癥篩查。雖然大部分癌癥在絕經后發生，但絕經前也存在很大的婦科癌癥發生概率。所以，無論年長或者年輕的女性，都需要重視健康檢查，萬一罹患婦科癌癥，也可以做到早發現早治療。

一常見的婦科癌癥及早期癥狀

（一）乳腺癌

乳腺癌主要起源于乳腺上皮細胞，以乳房內部無痛性包塊為主要特征。乳腺癌的前兆和早期癥狀為乳房內部無痛性包塊，患者有可能在更換內衣或者洗澡時觸摸到乳房內部包塊，也有可能在進行鉬靶、B超檢查時發現乳房內部出現包塊及異常鈣化病灶。伴隨著疾病的進一步發展，病灶持續變大，患者可能會出現更加明顯的癥狀，如乳房疼痛、乳房皮膚凹陷、乳頭凹陷、乳頭溢液及乳房周圍淋巴結腫大等。如果發現自己乳房存在無痛性包塊，一定要加以重視，及時就醫檢查。通過鉬靶、B超、病理學檢查等分析確診病變。

（二）宮頸癌

宮頸癌早期患者，病變未向附近組織蔓延，患者往往沒有十分典型的癥狀，但是也會或多或少表現出異常現象。

陰道排液：大部分患者會出現陰道排液情況，液體呈白色或者血性，如米泔樣或者稀薄如水樣，伴有腥臭味，如果癌組織壞死且伴有不同程度的感染，則會出現大量膿性或者米泔樣白帶，同時伴有惡臭味。

陰道出血：主要表現為接觸性的出血，即婦科檢查過后或者性生活后發生的陰道出血，也有患者出現不規則陰道流血情況，或者經量增多、經期延長等。針對老年患者，常表現為絕經后不規則的陰道流血。

腰腹癥狀：患者多會出現腰骶、下腹等部位疼痛，疼痛感并不強烈，大多數患者均可承受。

泌尿系統異常：隨著腫瘤的生長，會對鄰近的其他器官、組織產生壓迫，這種壓迫常體現在泌尿系統上，導致出現小便頻繁、小便疼痛、尿急等異常癥狀。

女性出現宮頸癌相關的早期可疑癥狀時，一定要及時去正規醫院接受檢查，通過陰道鏡檢查、子宮頸細胞學檢查、高危型HPV-DNA檢測、子宮頸活組織檢查等方法判斷病情。

（三）卵巢癌

部分女性對卵巢癌比較陌生，卵巢癌發生后早期癥狀有哪些呢？

月經量過少或閉經：卵巢癌發病早期會導致卵巢功能失調，進而影響到月經，出現月經量過少現象，甚至閉經。

外陰及下肢腫脹：卵巢癌早期會壓迫盆腔靜脈，致使附近血流不暢，導致淋巴回流，進而引起外陰腫脹以及下肢腫脹。

胃腸道癥狀：卵巢癌還會影響胃腸道健康，引發腹脹、食欲不振，有時還會出現腹瀉或便秘。

性激素紊亂：卵巢癌可引起身體內部分激素水平大幅度波動，因卵巢會分泌雌激素，如果發生卵巢癌，則會引起雌激素分泌量增加，進而導致性早熟、月經不調、閉經后陰道出血的問題。可通過細胞學檢查或腹腔鏡探查活檢行組織病理學檢查判斷是否為卵巢癌。

（四）子宮內膜癌

子宮內膜癌早期癥狀并不明顯，很容易誤診或者漏診，錯過治療最佳時間，增加治療難度。

陰道分泌物增多：此為子宮內膜癌的早期癥狀之一，初期陰道分泌物增多但是沒有異味，隨著病情的發展，分泌物會越來越多，同時伴有一定的惡臭味，易形成宮腔積膿或者積液，引發患者下腹不適感。

陰道流血癥狀：通常為絕經后出現的不規則性的出血，出血時間和出血量并不固定，出血量時多時少，出血時間時長時短。而絕經前患者主要表現為月經周期不規則、經期延長、出血量多。

疼痛：主要表現為腰骶部疼痛或者腹部疼痛，疼痛呈進行性發展，早期疼痛感較輕，后期疼痛較劇烈。

可通過B超、癌胚抗原125以及癌胚抗原19-9等腫瘤標志物檢查子宮內膜癌，也可通過診斷性刮宮或者宮腔鏡等方式獲取子宮內膜，并進行病理活檢。

二婦科癌癥的治療方法

婦科癌癥的治療方法主要包括手術治療、化療、放療、免疫治療，臨床實際治療過程中會根據患者的具體情況選擇適宜的治療方法。

手術治療：通常早期的婦科癌癥首選治療方法是手術治療，通過手術操作將腫瘤病灶清除干凈，部分早期婦科癌癥患者通過手術切除治療實現了治愈的目的。

化療以及放療：針對中晚期婦科癌癥患者，其腫瘤組織侵犯范圍相對較廣，常伴有遠處淋巴結轉移，難以通過手術徹底清除腫瘤病灶，此時可選擇藥物化療或者放射治療。其中化療是通過抗腫瘤藥物來抑制癌細胞的生長與增殖過程，達到殺死腫瘤細胞的目的，而放療是利用放射線對癌細胞進行照射，從而達到消滅癌細胞，或者是抑制癌細胞的分裂生長過程的目的。放化療也可以用于手術治療后的輔助治療。

免疫治療：隨著腫瘤醫學的飛速發展，免疫治療成為治療癌癥的新手段，原理是在消除免疫抑制因子的基礎上，以增強腫瘤免疫排斥反應來達到治療腫瘤的目的。

三如何預防婦科癌癥

近幾年，婦科癌癥發病率逐年上升，其主要集中在子宮內膜癌、卵巢癌以及宮頸癌。面對該形勢，女性朋友需要做好防癌工作。

（一）按時體檢

女性每年體檢1次，或至少兩年體檢一次，很多婦科腫瘤患者是在體檢時發現的，所以定期檢查對預防婦科癌癥十分關鍵。檢查項目包括陰道分泌物檢查、陰道彩超、腫瘤標志物檢查、子宮內膜細胞學檢查和宮頸細胞學檢查。

（二）避免濫用藥物

選用美容藥物或者保健藥物時要慎重，很多女性保健藥物中的成分含有激素，可引發子宮內膜增生、不規律出血、內分泌紊亂以及器質性病變等問題。

（三）安全的性關系

宮頸癌的發生以及發展與性生活具有密切的關系，尤其是高危性生活會導致HPV感染，HPV持續感染則易轉變為宮頸癌。女性要選擇健康的性伴侶，正確佩戴安全套，適度節制性行為。可通過注射HPV疫苗預防HPV感染和宮頸癌的發生。

（四）合理膳食

多吃蔬菜水果、奶類豆類、谷薯雜豆、魚蛋瘦肉等食物，飲食結構中確保植物性食物占2/3以上，因為植物性食物中含有大量的微量元素、礦物質、纖維素以及維生素，可對體內生理活動產生調節作用，而魚蛋肉、乳制品中含有優質蛋白質，可增強抵抗力。部分食物應該少吃或不吃，如煙熏、烘烤、鹽腌、油炸、燒焦、燒糊、霉變的食物。

（五）穿著舒適

佩戴無鋼圈的胸衣，避免鋼圈胸衣影響乳房的自由活動，壓迫乳房而引起疼痛感，穿舒適內褲，確保衛生清潔。

（六）多曬太陽

曬太陽可以降低乳腺癌發病率。因暴露在陽光下，體內維生素D水平會大幅度增加，維生素D具有抑制癌細胞生長作用。春夏季節，每天曬太陽15分鐘，讓體內產生足夠的維生素D。秋冬季節日照較短，可以選擇直接服用維生素D。

（七）保持良好的心情

目前，女性常面臨生活和工作的雙重壓力，長時間的負面情緒狀態會嚴重影響身體健康。絕大多數卵巢癌以及子宮癌患者都是因為心理壓力過大所致。所以，日常生活中要保持良好心情，杜絕生氣，不過度擔憂，學會放松身心。

（八）合理運動

有氧運動對身體健康十分有利，可提高免疫力。經常鍛煉不僅能夠促進新陳代謝、抗衰老，還能夠保持好身材。可以選擇跑步、跳繩、瑜伽等運動，這些運動操作方便，便于開展。

（九）養成良好的生活習慣

一定不要熬夜，熬夜會導致內分泌紊亂，加快衰老，需要保證每天至少7小時睡眠時間，但是不要超過10小時，如果睡眠過多，醒來會頭暈，也會影響身體健康。同時不要吸煙和飲酒。

四結語

婦科癌癥會發生于任何年齡段，目前已經呈現出年輕化趨勢，任何一位女性都應該積極參與預防，為自己的健康保駕護航。在此總結婦科防癌四項注意：一是腫塊自查。清晨，空腹時將大小便排解后，平臥在床上，保持身體放松，使雙膝略彎，腹部處于放松狀態，自己按觸下腹部，按觸力度由輕淺到重深，此操作方法能夠發現腫物。二是觀察白帶。正常情況下，白帶是略顯黏稠的少量白色分泌物，如果出現水樣白帶、米泔樣白帶、膿性白帶、血性白帶，都是不正常的。三是觀察陰道出血情況，尤其是接觸性出血以及絕經后出血。四是感覺疼痛。

[作者單位系1.西安市人民醫院（西安市第四醫院）；2.西安醫學院第三附屬醫院]