每餐應(yīng)保證足量動物性食物攝入

近日，在全國老齡工作委員會辦公室指導(dǎo)下，中國營養(yǎng)學(xué)會發(fā)布了《中國老年人膳食指南（2022）》（以下簡稱《指南》）?！吨改稀肥状螌σ话憷夏耆耍?5歲至79歲人群）和高齡老年人（80歲及以上人群）分別進行膳食指導(dǎo)。

“人的生理、心理、經(jīng)濟和社會因素的改變決定了人進入老年期以后有著特殊的營養(yǎng)需求，需要特定的膳食指導(dǎo)?！薄吨改稀分饕鸩萑酥?、中國營養(yǎng)學(xué)會老年營養(yǎng)分會副主任委員、中國疾病預(yù)防控制中心營養(yǎng)與健康所研究員張堅在接受記者采訪時表示，隨著年齡增長，尤其是超過65歲，老年人衰老的特征比較明顯地顯現(xiàn)出來。生理上的變化會影響老年人攝取、消化食物和吸收營養(yǎng)物質(zhì)的能力，增加罹患各種疾病的風(fēng)險?！吨改稀犯鶕?jù)營養(yǎng)科學(xué)原則和人體營養(yǎng)需要，結(jié)合當?shù)厥澄锷a(chǎn)供應(yīng)情況及人群生活實踐，提出了食物選擇和身體活動的指導(dǎo)意見。

蔬果各具優(yōu)勢

《指南》建議，在一般成年人平衡膳食的基礎(chǔ)上，應(yīng)為老年人提供更加豐富多樣的食物，盡量吃不同種類的蔬菜，特別注意多選深色葉菜，比如油菜、青菜、菠菜、紫甘藍等。水果中某些維生素及微量元素的含量與新鮮蔬菜不同，而且水果含有比蔬菜更豐富的果糖、果酸、果膠等物質(zhì)，因此不應(yīng)用蔬菜替代水果。

對于高齡老年人，《指南》推薦，食物要多樣，鼓勵多種搭配方式進食；選擇質(zhì)地細軟、能量和營養(yǎng)素密度高的食物；適時合理補充營養(yǎng)，提高生活質(zhì)量。

張堅表示，隨著人體活動的減少，老年人對能量的需求雖然降低，但對多種營養(yǎng)素的需要并沒有減少，特別是對蛋白質(zhì)、鈣、礦物質(zhì)和維生素的需求還會有所增加。老年人的日常膳食應(yīng)多樣化，每天至少攝入12種食物，每周至少攝入25種食物，做到粗細糧搭配、葷素搭配、深淺色搭配、干稀搭配。高齡、衰弱老年人的咀嚼吞咽能力、消化功能減退情況更為明顯，應(yīng)盡量選擇松軟易消化的食品。

中國老年保健協(xié)會副秘書長周紅在接受記者采訪時表示，老年人應(yīng)每天至少吃300g蔬菜、200—350g水果。多數(shù)蔬菜特別是深顏色蔬菜的膳食纖維、維生素、微量元素含量優(yōu)于大多數(shù)水果。例如，蔬菜和水果雖然都含有維生素C和礦物質(zhì)，但除了鮮棗、山楂、柑橘等少數(shù)水果外，蘋果、梨、香蕉、桃、西瓜等多數(shù)水果的維生素C、礦物質(zhì)含量都比蔬菜少。蔬菜有上千種，每種的特點和營養(yǎng)價值都不同，應(yīng)不斷更換品種，每天至少攝入5種以上，保證攝入營養(yǎng)更全面。而多數(shù)水果含有蔬菜中沒有的生物活性物質(zhì)，包括各種有機酸、酚酸類物質(zhì)、芳香類物質(zhì)等，這些生物活性物質(zhì)具有多種益于人體健康的功效。

減少食物限制

《指南》建議，一般老年人要攝入足夠量的動物性食物和大豆類食品。動物性食物包括畜肉、禽肉、魚蝦類以及蛋類食物，要盡可能地換著吃。各餐應(yīng)有一定量的動物性食物，其攝入總量應(yīng)爭取達到平均每日120～150g，其中魚、畜禽肉、蛋類分別為40～50g。推薦老人每日飲用300～400mL牛奶或蛋白質(zhì)含量相當?shù)哪讨破罚瑫r攝入充足的大豆類制品，達到平均每天攝入相當于15g大豆的推薦水平。

對于高齡老年人，張堅表示，一般情況下，老年人蛋白質(zhì)攝入量每日每公斤體重應(yīng)為1～1.2g，日常進行抗阻訓(xùn)練的老年人蛋白質(zhì)攝入量每日每公斤體重應(yīng)≥1.2～1.5g。動物性食物和大豆類食物的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)比例應(yīng)不低于50%。每日不宜集中在一餐攝入大量蛋白質(zhì)，三餐都應(yīng)有動物性食物。

預(yù)防營養(yǎng)缺乏

《指南》推薦，一般老年人要定期健康體檢，測評營養(yǎng)狀況，預(yù)防營養(yǎng)缺乏；針對高齡老年人，要關(guān)注體重丟失問題，定期營養(yǎng)篩查評估，預(yù)防營養(yǎng)不良。

張堅表示，老年人每年應(yīng)參加1～2次健康體檢，及時發(fā)現(xiàn)危險因素，積極改善生活方式。應(yīng)及時進行專業(yè)的營養(yǎng)不良風(fēng)險評估，有利于及時發(fā)現(xiàn)營養(yǎng)問題，糾正錯誤飲食行為。對患有多種慢性疾病的老年人，更應(yīng)做好營養(yǎng)評估、科學(xué)調(diào)控飲食，為疾病治療、康復(fù)提供營養(yǎng)支持。

不容忽視的是，老年人機體功能減退會影響食欲，特別是空巢、獨居老人易產(chǎn)生孤獨郁悶的情緒，導(dǎo)致食欲下降。因此，鼓勵建立長者食堂、老年人餐桌等，讓老年人共同制作、分享食物，有利于改善、調(diào)整心理狀態(tài)，保持積極、樂觀的情緒。

摘自《中國消費者報》2022年12月28日