37歲的張女士長期在電腦前伏案工作,近1年內經常出現血壓異常、心悸、心慌、胸悶、氣短、心前區不適等癥狀。她先到醫院心內科門診就診,服用一段時間心血管疾病藥物治療卻沒有效果;又做了心電圖、超聲心動圖等系列檢查,亦未見異常,后轉診康復科后慢慢痊愈。原來,張女士患的是一種難以診斷的頸椎病——交感型頸椎病。
在康復科,醫生通過頸椎磁共振和體格檢查發現張女士的頸椎寰椎和樞椎之間發生了錯位,第5、6節頸椎之間也有錯位且有椎間盤突出,形成交感型頸椎病。交感型頸椎病臨床癥狀復雜,患者沒有與其他疾病相鑒別的特異性癥狀、體征或其他特殊檢查方法可識別,從而使診斷過程變得尤為困難。
此病是由于椎間盤退變或外力作用導致頸椎出現節段性不穩,從而對頸部的交感神經及頸椎周圍的交感神經末梢造成刺激,產生交感神經功能紊亂。
目前,醫學界認為,頸椎退行性病變、發育性頸椎椎管狹窄、慢性勞損、頸椎先天性畸形是導致交感型頸椎病發生的主要原因。
有骨質增生、頸椎慢性勞損等癥狀的人群,長期睡眠不足、長期處于緊張工作狀態的人群,久站、久坐的人群,運動愛好者,尤其是喜歡劇烈運動的人群,都備受此病的“青睞”。辦公室職員、電腦操作員、會計、打字員、教師、司機、銀行職員、手術室護士、交通警察、刺繡女工、長期觀看顯微鏡者、油漆工、電工、刻字工、汽車或機械修理工等從業者更是此病的高危人群,要慎防此類病變的侵襲。
1.頭部癥狀:頭暈、頭痛、偏頭痛、睡眠欠佳、記憶力減退、注意力不集中等。
2.眼部癥狀:眼脹、視力變化、視物不清等;耳部癥狀:耳鳴、聽力下降等。
3.胃腸道癥狀:惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、消化不良等。
4.心血管癥狀:心悸、胸悶、心律失常、血壓變化等。
5.神經癥狀:面部或某一肢體多汗、畏寒發熱等。
經常有交感型頸椎病患者表示,服藥和貼膏藥無數,卻苦于沒有效果。實際上此病用單一治療方案很難取到理想效果,必須結合多方面康復訓練并行。更值得一提的是,我們在日常生活中,還應當做到積極預防,其實方法簡單易操作。以下幾點提示請收下:
1.養成良好的習慣,避免頸部肌肉長時間處于緊張狀態。
2.頸部保持正確的姿勢,調整電腦、電視的位置。
3.選擇合適的枕頭。
4.掌握頸肩部肌力及頸部活動度鍛煉方法并堅持鍛煉。
此外還推薦兩種鍛煉方法:(一)雙手置于枕后,頸部用力向后,頭手較力,頸伸肌群等長收縮。(二)在坐位或站位行頸部前屈、后伸、側屈、旋轉等動作,動作應緩慢、適度。