引言
腫瘤是在各類致瘤因子促進下,身體細胞異常變化而形成的一類疾病,腫瘤細胞呈持續性、旺盛生長。關于腫瘤的病因,目前醫學界未完全了解。目前,醫學認為是由多種復雜致癌因素長期共同作用的結果,主要內外影響因素包括:環境、工作性質、生活方式、遺傳、內分泌、免疫和營養等因素。心理、社會因素也會影響人體內分泌、免疫功能,從而可能誘發腫瘤。
腸道腫瘤指的是生長在小腸、結腸和直腸的腫瘤,有良性、惡性之分。所以,我們了解腸道腫瘤的致瘤因素至關重要,以便在日常生活中更加有針對性地進行預防。
一腸道腫瘤的致瘤因素有哪些
(一)飲食結構和飲食習慣不合理
通常喜食辛辣、油膩等食物的人群更容易患上腸道腫瘤。這類食物對腸道黏膜的刺激較大,隨著腸道疾病的發展,對腸道黏膜的持續性損害,很容易出現腸道腫瘤。過多食用油膩、動物脂肪類食物,會增加腸道負擔,使脂肪代謝產物積聚,引起致癌物質而誘發腸道腫瘤。另外,如食物中缺乏胡蘿卜素、維生素C、E、D、葉酸和蛋氨酸或是礦物質等,也可誘發腸道腫瘤。如高熱量、低纖維的食物吃得過多,同樣會阻礙腸的蠕動,促進毒素的堆積和吸收,引起腸道腫瘤的高發。日常飲食過于精細,如常吃精米白面等食物,含糖量高,可能會影響血糖和甘油三酯水平,而這些因素會直接或通過胰島素等激素間接作用于大腸上皮細胞,從而導致癌變,引起腸道腫瘤的發生。有重口味飲食習慣者,如經常吃腌臘、煎炸、辛辣等食物,發生腸道腫瘤的概率會更高。
(二)飲酒、吸煙
長期吸煙或者長期飲酒都會提高個體腸癌的發生概率。不僅如此,香煙和酒精當中的有害物質還會對個體其他臟器造成傷害,比如肝臟或者腎臟,增加各種疾病的發生概率,對人的健康造成不良影響,因此要戒煙戒酒。
(三)情緒影響
不良的情緒、壓力大,持續性恐懼、沮喪或是經常處于焦慮、悲傷、嫉妒等不良情緒中,可對人體造成多方面的損害,如會對免疫系統、循環系統、消化系統、內分泌系統等都造成很大的損害,抑或是引起其功能失調。
(四)環境因素
大腸癌的發生和周圍的環境也有一定關系,如沿海地區由于氣候多溫潤、潮濕,因此易導致體內濕熱散發較難;污染了的海水也會有一些致癌物質存在,人們食用了這種海域中的海產品,也易導致大腸癌的發生。隨著生活日益現代化、工業化,房內裝修、廢氣污染、農藥濫用等因素導致我們免疫力降低,也容易發生這類疾病。
(五)遺傳因素
這個遺傳因素指的是遺傳自上一代的體質,比如大腸癌患者一般是屬于濕熱、血瘀體質,所以改變腫瘤病人體質是治療其腫瘤疾病的基礎。如家族中上一代有大腸癌病人的,那么下一代患大腸癌的概率會增加。如家族中有腸腫瘤病史,尤其是父母一方有患過腸腫瘤,或較容易患上腸腫瘤的,這些疾病的基因細胞,很可能會遺傳給孩子,進而引發這類疾病。
(六)疾病因素
如果患者長期患有結腸炎、慢性腸炎等腸道疾病,在長期炎癥刺激下,腸道黏膜會受到損害,可能會發生病變,進而引發腸道腫瘤。因此,當患者出現腸道疾病后,應及時就醫治療,控制病情發展,避免造成嚴重影響。經過統計調查發現,慢性潰瘍性結腸炎發生腸道腫瘤風險較正常人高,出血性潰瘍性結直腸炎癥惡變風險性更高,病程超過十年的患者中有5%的患者發展為癌。
二腸道腫瘤有哪些癥狀
(一)便血、貧血
一般來說,腸道腫瘤被大便摩擦后容易有出血的現象,跟隨糞便排出體外,而出現便血的癥狀。嚴重時會出現貧血癥狀,如頭暈、乏力等。大便異常,排便時常有疼痛感的患者大便多帶血,同時會有排便不盡感和里急后重等現象。
(二)大便性狀改變
腫瘤會改變患者的腸道結構,從而使其大便變形或變細,大便的次數也會發生相應的變化。還會使患者排便習慣改變,主要表現為次數增加,大便變細可能會和便秘交替出現。
(三)腹部不適
腫瘤會對患者腹部的器官和組織造成一定的損傷或刺激,從而引起患者腹部出現疼痛和不適的現象。患者早期腹痛不明顯,隨著病情的變化逐漸加重,觸摸可能會摸到腹部腫塊,甚至體表可觸及腫物。中老年人群發生率較高,常見類型是腸道腺癌。
(四)梗阻
當患者腫瘤長到一定的體積時,就會導致患者腸道變窄或者腸腔變小,使腸道中的內容物不易通過,從而引起腸梗阻。如存在不全性腸梗阻,可能會導致腹脹、嘔吐等癥狀。
三如何判斷自己有沒有患腸道腫瘤
通過觀察自己的排便習慣以及大便形狀有沒有改變,判斷自己有沒有患腸道腫瘤,例如排便次數是否增加、是否腹瀉、大便中是否有血、大便中是否有膿或黏液、是否有急迫感、大便是否不足、大便是否變稀等;如果出現上述癥狀,患者應保持高度重視。此外,還要注意患者是否有腹痛、食欲不振和體重減輕的情況,如果患者有上述表現,綜合考慮后,應高度懷疑為腸道腫瘤。
患者的腸道腫瘤如果是良性,早期可能沒有癥狀或者癥狀不明顯,如小腸腫瘤缺乏特異性癥狀,很容易誤以為是消化系統疾病,不易早期確診;如果疑似腸道腫瘤,可以通過纖維小腸鏡、腸系膜上動脈造影、CT等進行檢查確診,并及時防止患者病情惡化。
四如何預防腸道腫瘤
預防腸道腫瘤一般從防治和消除已知的可能致腫瘤因素,增強機體抗病力等方面來著手,俗話說病從口入。生活中很多疾病跟患者朋友平時的飲食有很大的關系,腸道腫瘤的發生同樣如此。所以預防腸道腫瘤,首先要管好自己的嘴,要注意養成良好的生活飲食習慣,在飲食方面多加調理可以降低腸道腫瘤的發生概率。
(一)健康飲食,飲食多樣化
宜食卷心菜、南瓜、豌豆、萵筍等含有破壞亞硝胺的蔬菜,胡蘿卜、菠菜、番茄、紫菜等含有胡蘿卜素和維生素C等具有防癌作用成分,蘋果、大豆、茶葉,尤其是綠茶中富含維生素C、茶多酚及黃酮類物質,對于預防腫瘤有一定的作用。不可偏食肉類,減少脂肪與紅肉(豬肉、牛肉、羊肉等)、加工肉、油煎炸食物的攝入,禁煙酒,盡量少吃辛辣刺激性油膩食物,如蔥、姜、蒜、辣椒、海鮮、燒烤類食物,不吃腐爛變質的食物,飲食宜清淡易消化。
(二)堅持適度運動
腸道腫瘤,比如腸癌這種疾病一般多發生在肥胖的人群當中,這主要是因為他們過于肥胖,體力活動過少,容易引起腸癌的發生,所以大家在平時生活中,適當運動可以有效促進腸蠕動,從而減少腸癌發生概率。過度地增肥或減肥都不可取,應保持合理的體重,建議根據年齡、身體狀況等選擇游泳、慢跑等有氧運動。
(三)保持良好的心態
保持良好的情緒和健康、樂觀的心態,可以增強機體抗病能力,避免精神刺激。很多疾病的發生發展與心情都有一定關系,情緒波動大,過度悲傷或者喜悅,都可以一定程度影響腫瘤的發生概率。
(四)定期體檢
定期體檢可盡早發現并處理早期癌癥或癌前病變,世界衛生組織推薦45~75歲人群中每2年行大便隱血試驗,40歲以上人群最好每5年接受一次腸鏡檢查;如果有炎癥性腸?。ò冃越Y腸炎及克羅恩病),大腸腺瘤性息肉最好每1~2年接受一次腸鏡檢查。定期檢查,可以發現腸道腫瘤癌前病變,比如腸道息肉,腸道炎癥等,可以及時進行手術或者藥物干預,阻斷進一步向腫瘤發展進程。定期體檢可以及時發現及處理可疑病灶,有效預防腸道腫瘤的形成和發展。
積極預防癌前病變,對有腸息肉、結腸癌、直腸癌家族史的人,非常重要。在體檢時候要注意進行遺傳篩查,如確定為異常基因的攜帶者,定期體檢必不可少。
五結語
綜上所述,腸癌是危害我國居民生命健康的主要疾病之一,近幾年我國腸癌的發病率和死亡率仍處于持續增長狀態。從醫學角度講,腸癌并非不治之癥,而是可防可控的一類慢性疾病。預防腸道腫瘤跟許多疾病一樣要做到這三點:早體檢、早發現、早治療。關注健康,我們要從一點一滴做起,防患于未然。
(作者單位系復旦大學附屬金山醫院)