一款改裝救護車的設計和開發

摘要：為在自然災害與突發公共衛生事件中對傷病員進行現場有效的救治，迫切需要設計開發一款兼備急救、手術且具有優越越野性能的專用救護車。通過研究救護車的底盤越野性能、車身輕量化、多樣化功能定位、分區式車內布局設計，并配備相應的醫療儀器設備，設計開發了一款符合要求的救護車。

關鍵詞：救護車；越野；分區式設計

中圖分類號：U462 收稿日期：2023-02-10

1前言

為在發生重大自然災害事件時與路況條件復雜的場景中，應對不同的急救醫療需求，及時有效地對傷病員進行救治及轉運途中的生命支持，迫切需要設計開發出一款具有越野性能的多功能救護車。根據救護車救治及轉運功能要求，并參考國家衛生部頒布的相關救護車的國家標準要求，設計了一款符合要求的救護車，如圖1所示。

2救護車總體設計概述

2.1救護車底盤選擇

本款救護車選用了德國戴姆勒卡車股份公司生產的Arocs 2033E6 4x4型越野底盤，底盤最大允許總質量為14 000 kg。該底盤為非承載式車身結構，底盤離地間隙高，通過性強。配備的前后懸架為帶減震器半橢圓形鋼板彈簧，對于顛簸路面行駛更加穩定，有利于提供復雜路況的性能和安全性，非常適合在發生自然災害或路況條件復雜的地區使用。

車輛搭載的OM470LA.6-60型國六發動機，發動機排量10 677 mL，額定功率241kW，最大扭矩可達1706N·m.動力充沛，為整車越障和攀爬供給動力支撐。

底盤裝配了戴姆勒卡車股份公司生產的G230-12變速箱，該變速箱配有12個前進擋位，5個后退擋位，以及智能換擋系統和前進后退擋快速切換裝置，適用于各種復雜越野路況，最大程度增加了駕駛的操控性和靈活機動性。

底盤配備分時四驅系統，裝備前、后及橋間差速鎖，更好地適應不同的車輛行駛工況，確保車輛動力性與工況的合理匹配。當車輛行駛在水中或泥濘路況時，涉水深度可到達1.2 m，非常適用于山路爬坡、涉水等復雜路況行駛。

2.2救護車整體外觀

車輛前部裝有6個藍色LED小爆閃警示燈，駕駛室上部安裝了長排警燈警報器，車身側面兩側各安裝有2個方向大藍色爆閃警示燈，車輛尾部安裝有2個小方形藍色爆閃警示燈。前中后立體式警示設計效果更有效地增強車輛行駛時警示燈的提醒功能。安裝的警燈符合GB/T 13954《特種車輛標志燈具》的技術要求，警報器符合GB 8108《車用電子警報器》的要求。

車身兩側及后部貼有紅白回復反射器，尾部安裝有重型車尾部標志板，能有效提高夜間車輛的辨識效果，提高車輛行車安全性。

車身側面及后部安裝各2個夜間照明燈，可為救護車夜間作業提供照明，確保在低照明環境或者野外救援時醫護人員的生命安全和操作安全性，也能保護病患不受到二次傷害。

醫療艙乘員區玻璃窗貼有白色磨砂玻璃紙，可有效保護艙內乘員隱私；車身噴涂符合國家標準要求的紅十字、生命之星等國際救護標識。

2.3救護車駕駛室

駕駛室配置了駕駛座椅和副駕駛座椅，座椅裝配的是戴姆勒生產的FTP系列氣懸座椅，能前后調節距離、上下調節高度，還安裝了特有的氣懸裝置，不僅能大大提高駕駛員的乘坐舒適性，而且能減少車輛行駛顛簸對司機造成的不利影響。艙內安裝有警燈警報器系統的控制器、行車記錄儀、對講系統、車廂監測系統、通信系統等。設備操作簡單便捷，能有效方便地與醫療艙醫護人員及院內調度系統溝通，最大限度地提高轉運途中的溝通有效性及特殊情況應變能力。

2.4醫療艙頂部太陽能板設計

醫療艙頂部安裝有8塊1200 W太陽能板，并連接車廂內儲能裝置，在野外搶險救災情況下可為救護車供給電源，能更高效地節約能源。

2.5醫療艙廂體結構設計

車輛上裝的醫療艙整體采用客車鋁合金骨架結構，覆蓋鋁合金蒙皮設計。車廂采用的6063-T6型鋁合金型材相對于普通的材質，硬度強，重量輕，在有效減輕車輛重量的同時減少車廂變形量，提高車廂整體的安全性。非承載式車身搭配鋁合金醫療艙體設計，能有效地增強車輛的平穩性和安全性。

相對于普通整車改裝救護車及中型二類底盤改裝的救護車，改裝后的救護車醫療艙的空間更大，利用率更高，可搭載的設備更多，醫療艙布置更多樣化。如表1所示，車輛醫療艙內凈高度可達2 150 mm，凈寬度超過2 354 mm，寬敞的空間能有效滿足核磁共振診斷儀、麻醉機等大型設備的上車安裝要求，同時也能滿足救護人員對病人進行急救或手術操作時的空間需求，保證操作人員在車廂內能自由的行走及方便使用急救醫療設備。

醫療艙右側設置了供醫護人員上下車的醫療艙門，后部設置了雙向對開的作業門，并配備有限位裝置。醫療艙門尺寸比行業標準QC/T 457-2013《救護車》及WS/T 292-2008lt;救護車》規定要求更大（表2），更加便捷醫護人員及醫療擔架上下車。

車輛尾部安裝了深圳凱卓立液壓設備股份有限公司生產的1.5t鋁制液壓尾板、2 500 mmx2 200 mm的承載平臺及1500 mm的舉升高度，充分滿足擔架、設備的上下車操作要求，彌補了越野底盤離地高度大的不足。

2.6特有的醫療艙分區式設計

本款救護車擁有充裕的使用空間，采用了與普通救護車不同的分區設計，將醫療艙模擬設計為醫院手術室布局。該設計通過噴涂不同顏色的環保面漆，將醫療艙整體劃分為三個不同的區域，分別為綠色清潔區、粉紅色半污染區、黃色污染區。該設計不僅滿足普通的醫療救助、轉運功能，而且在自然災害事件發生后，搭載上呼吸機、麻醉機、CT設備（圖2），便可快速搭建一個戶外簡易手術室，滿足野外緊急手術需求。

醫療艙內前部為綠色清潔區，主要為醫療設備存放及術前準備區域。清潔區前部設計為整體式設備柜，設備柜中間為層流負壓裝置。該裝置包含冷暖一體空調、高效過濾器，可有效凈化空氣，進行無害化處理；不僅能最大限度地減少醫患人員交叉感染的機會，還可殺滅病毒，避免病毒外泄。左側下方還配備有制氧機，能夠保障在高海拔等缺氧地區車乘人員的安全及急救工作的順利展開。

設備柜左、右兩側為柜式設備儲存箱（圖3），既可存放醫療耗材，也可通過設備固定件將心電圖機、呼吸機、監護儀、吸引器及冷藏冰箱牢牢固定在設備柜內，提高空間利用率，同時避免車輛救援經過顛簸復雜路況時對設備的損壞。

普通救護車的醫療設備均擺放在固定的位置，而該車型則在清潔區的左側設計了6個不銹鋼折疊托盤（配備有220V電源帶）、右側設計了3個不銹鋼折疊托盤，如圖4、圖5所示。該托盤可根據需求，靈活搭載布置不同的醫療急救設備，以滿足不同條件下的醫療任務，且在不使用時可折疊收起，提高車廂空間的利用率。

醫療艙中后為粉紅色半污染區，主要為急救、手術區域。右側配備有2個醫護人員座椅，裝配三點式安全帶，供醫護人員行駛途中休息使用。座椅為可折疊旋轉座椅，在進行救助時，可將座椅折疊收起，座椅與擔架之間的間距超500 mm，有效保證醫護人員出入及急救空間。中間安裝MIESEN進口擔架平臺，該平臺與普通固定式擔架不同，不僅可電動調節升降，還能根據需求左右移動。該裝置既能搭載擔架，也可快速便捷更換為手術平臺，充分滿足各種不同場景下的醫療需求。

半污染區左、右兩側各安裝有負壓裝置、高效過濾器（圖6、圖7），與車輛前部的負壓裝置[3-4]形成層流負壓循環，能更加高效地凈化空氣。車廂配備氧氣柜，內置4個10 L氧氣瓶及輸氧匯流排系統，可長時間滿足醫療急救過程中的氧氣需求。同時車廂還配備有鏟式擔架及脊椎板。

醫療艙后左部為黃色污染區，設置有密封傳遞窗，主要向車廂外傳遞、轉移物品。

擔架平臺頂部安裝了吊頂扶手、手術設備吊架、兩排220V電源帶、輸液吊盒、氧氣終端、換氣扇，有效滿足醫療急救過程中各種設備的使用要求。左側安裝手術燈，手術燈下留有足夠的空間可放置麻醉機等手術設備，如圖8所示。

2.7電器系統

車內安裝有工頻正弦波逆變電源系統，可提供12 V直流、220 V交流電源供設備使用。車外配備外接電源插座，可滿足駐車充電及使用外接市電的需求；也可加裝車載發電機，以提高車輛在戶外的用電實用性。

2.8創新化設計

a.該車優越的越野性能，不僅能完成常規醫療任務，也能適應各種重大自然災害事件與路況條件復雜地區的急救。b.配備的制氧系統，可滿足高原、高海拔地區等復雜環境的使用需求，緩解了偏遠地區可用醫療救助資源不足的困難。c.創新化的醫療平臺多用途設計，既可使用常規擔架滿足常規救護需求，還能便捷地轉化為手術平臺等其他功能，不僅能提高車輛的使用效率，還能節約醫療資源。d.層流負壓設計不僅能有效減少醫患交叉感染，還能滿足轉運傳染病患者功能。e特有的分區設計成功地模擬了醫院手術室的布局，可充分利用車型空間大的優勢，通過上裝呼吸機、麻醉機、CT設備.快速搭建一個戶外簡易手術室，滿足野外緊急手術需求。

3結語

本款救護車的成功研制，不僅能滿足復雜情況下多樣化的使用需求，還能推動救護車行業對多功能越野型救護車領域的探索和創新，緩解自然災害和突發事件救援重傷人員現場救治、轉移監護的問題，對提高國內越野型救護車有重要的意義。