關愛工傷職工 織牢幸?！胺雷o網”

阿華（化名），男，43歲，在冊民政服務對象。一年前，他在某企業生產車間作業時因意外從高空墜落發生工傷事故，導致身體多處軟組織挫傷且左腿出現粉碎性骨折，從而喪失勞動能力。幸得企業及時將其送至醫院救治，經勞動能力鑒定委員會評定阿華傷殘等級為八級。

恰逢實施“廣東兜底民生服務社會工作雙百工程”完成兜底服務群體100%覆蓋目標之際，社會工作者經常發現阿華的住宅呈現大門緊鎖、家里亮著燈的狀態，任憑社工如何敲門亦無人回應。出于職業的敏感，社會工作者與阿華的家人多次聯系，加強對阿華的關心，積極建立關系。在最后的一次電話溝通中獲悉，阿華是一名重度殘疾人，不善于聆聽與表達，自從工傷事故發生后，日常的生活工作節奏被打破，腿部傷殘為生活帶來不便；工傷休養期間工資發放存在問題，導致其薪酬待遇不足以養家糊口；妻子長期在外工作，孩子寄宿在學校，家里長期空蕩蕩的氛圍更是讓阿華心理上蒙上一層陰影……凡此種種，猶如解不開的繩索使得阿華始終被套牢著，寸步難行。為此，阿華妻子希望社工能幫助阿華驅散陰霾。

全面評估問題需求

因工傷誘發生活“無力感”。阿華在該企業工作接近十年，一直都是勤勤懇懇，深得企業管理者的信賴和認可，這場突如其來的安全事故無疑對阿華造成身體上與心靈上的雙重打擊。即使手術過后已經回到家里休養，阿華每當想到事故發生的情景也會感到心有余悸，而且腿部骨折時不時會傳來陣陣抽搐式的疼痛感，還經常會聯想到自己以后無法和正常人一樣行動自如、健全地工作生活。雖然他不得不適應目前的處境，但是憤怒、心酸、焦慮、憂傷等消極情緒總是縈繞不散。

失去勞動能力，經濟造成困難。阿華原本從事電工一職，依靠自己的技能認知以及體力勞動就足以守住崗位，然而工傷發生后只能靜坐家里，因為治療已花去大筆費用，加上無經濟來源支撐其日常生活開銷，家中經濟只能靠妻子支撐。社會地位和個人價值的變化和落差，讓阿華既沮喪又無助。

社會支持網絡薄弱。阿華身邊雖然不乏兄弟姊妹，但是不經常往來，工傷發生后，來往甚密的人僅限于其剛剛高三畢業的兒子小鋒、長期在外工作甚少回家的妻子阿芳以及居住在鄰鎮的堂弟。除此之外，礙于面子，阿華也不想讓太多人知道自己的情況，加上與外部環境交互產生了障礙，他漸漸地認為自己是個“廢人”，自責、愧疚、“擺爛”等負面情緒油然而生。

分析服務開展的“切入點”

本案例中，阿華于企業工作接近十年，且深得公司的信賴和認可，因此社會工作者需要以優勢視角對待阿華，在協同過程中要發揮案主本身的能動性，即相信阿華有自我解決問題的能力。阿華因為工傷誘發的內在、外在問題，表現為人與環境的交互作用下產生的障礙，而這種障礙通過有效的方法和手段是可以被沖破、被解決的，社會工作者此時應承擔“同行者”的角色，陪同阿華一起直面當前的問題，肯定其個人價值，煥發阿華解決問題的信心，以恢復其正常生活。

因此，社會工作者訂立了一系列服務目標：給予阿華充足的情感支持，樹立其解決問題的信心；協同阿華共同面對和處理工傷誘發的待遇、返崗問題；增強阿華生活的動力，大方地踏出家門，重返和回歸正常生活。

社會工作者“聯手”開展服務

充分收集資料，厘清服務問題和需求。社會工作者與“關愛工傷職工”項目的社工根據阿華的工傷事件共同探討該工傷事件的問題清單，梳理并列出與此次工傷事件相關的問題清單后，以填寫“問卷”的方式與阿華進行對答交流，厘清阿華當前的基本服務問題和需求。社會工作者詢問了阿華的堂弟及阿華的妻子阿芳，以了解工傷事件發生后受害者親人的態度及做法對阿華身體和心理恢復的影響程度。

建立專業服務關系，疏導不良情緒。社會工作者聯合“關愛工傷職工”項目的社工對阿華進行首次探訪，起初只見阿華垂頭喪氣、毫無精神，雙百社工向阿華出示工作服以及工牌、宣傳單并表明來意后，阿華變得心下稍安，仿佛社工的到來為其帶來一絲安慰。社會工作者一邊拍著阿華的肩膀，一邊安靜地陪伴著他，讓他將情緒舒緩開來。而后社工通過營造放松的場景，鼓勵阿華自由地表達其感受，幫助阿華宣泄“負能量”。吐露出“負能量”后，阿華的情緒漸漸穩定下來，能夠與社會工作者進行有邏輯性的交流，社會工作者運用“理性情緒療法”的認知療法策略，引導阿華重新評價認識自我，重建信心，處理并釋放其非理性的信念和情緒，使其重新樹立理性的認知。

充分調動自身網絡，協同應對和解決相關問題。社會工作者向阿華強調，通過與阿華家人溝通能感覺到，自工傷發生以來，其家人們都有持續地關注阿華的個人變化，其家人是最支持和關心他的，也是他最堅實的后盾，由此向阿華傳達“他依然是家里人的精神支柱”的信念。經過多次的心理疏導后，阿華如獲新生，開始重拾信心、重拾自我，改變以往的自怨自艾，與家人積極面對生活。而后，社會工作者根據阿華目前面臨的相關問題，與阿華家人共同制定目標和策略，并鼓勵阿華充分發揮自身潛能。在掌握阿華的整體情況后，社工邀請阿華及家人一起圍起來進行“圓桌會議”。“會議”上，社會工作者向阿華一家人宣讀了就阿華工傷返崗事件上，每位成員（包括社工們）所作出的努力和貢獻，阿華聽罷感到既意外又興奮，至此可以讓阿華充分感受到來自家人及社會的支持和溫暖。

陪同協商處理工作，幫助阿華成功獲得“停工留薪”權益。在社會工作者及家人的陪同下，阿華與用人單位在約定的時間內進行面談。阿華把自身的真實想法和身體狀況如實告知用人單位，在雙方友好磋商之下，該用人單位同意讓阿華繼續“停工留薪”，可在傷情養好之后進一步與該企業交流返崗事宜。此時此刻，阿華沉重的心情終于獲得了釋放。

驅散陰霾，重獲新生活

社會工作者始終貫徹“弱勢優先、社區服務對象為本”的專業價值觀，以社區及服務對象的需求出發，確定介入目標和方法策略。在本次服務過程中，雙百社工運用了任務中心介入模式和溝通中的傾聽、同理心等技巧，并積極調動正式與非正式資源，依據服務對象的生活現狀、其家人的關懷情況，進一步跟進服務對象的發展。服務對象最初的狀態是消極、沮喪、難以理解現實社會，在社工提供服務后，讓他感受到政府和社會依然在接納他、關愛他，社工會與他共同面對和前行。整個跟進過程中，社工會更注重案主的感受，鼓勵他正確認識自己和社會，以堅強的意志、積極的生活態度去面對人生。