老年人過好夫妻生活的“好幫手”

鄭子恢，北京醫院藥學部副主任藥師。主要研究方向為醫院藥學、循證藥學、大數據分析、不良反應信號挖掘、藥品的綜合評價。《中國藥學雜志》審稿專家；以第一作者在核心期刊發表論文30余篇，且多次獲獎。參與省部級課題3項、藥品綜合評價課題數十項。參編專業書籍2部，發表科普文章數十篇。

老年人的性生活常常被忽視，但它是老年人健康和幸福的一個重要方面。隨著年齡的增長，很多老年人都可能會遇到性功能方面的問題，影響他們的生活質量。現代醫學和藥物研發的進步，為老年人提供了多種安全有效的方法來改善和維持他們的性生活，在這方面帶來了新的希望—比如磷酸二酯酶-5抑制劑。

但是，使用磷酸二酯酶-5抑制劑時必須謹慎，尤其是身體各項機能都大不如前的老年人群。老年人用藥前，需要了解藥物的作用機制、可能的不良反應以及與其他藥物的相互作用。更重要的是，他們需要在醫生的指導下使用這些藥物，以確保用藥的安全性和有效性。

一、常用藥物

常用于治療老年人性功能障礙的磷酸二酯酶-5抑制劑主要有3種：

（1）西地那非（Viagra）：這是最著名的一種藥物，用于治療勃起功能障礙。它通過放松肌肉和增加血流而發揮藥效，通常在性生活前30分鐘～1小時服用。

（2）他達拉非（Cialis）：這種藥物也用于治療勃起功能障礙。相比西地那非，它的獨特之處在于作用時間更長，可以持續36小時，因此又被稱作“周末藥片”“愛不再等待”。

（3）伐地那非（Levitra）：這種藥物的作用機制與西地那非和他達拉非類似，但通常在服用后25～60分鐘開始發揮作用，作用時間大約為5小時。

二、注意事項

（1）磷酸二酯酶-5抑制劑禁用于正在使用硝酸酯類藥物的男性，如果聯合使用，容易引起猝死。硝酸酯類藥物包括單硝酸異山梨酯、硝酸異山梨酯、硝酸甘油等。

（2）磷酸二酯酶-5抑制劑可以增加勃起次數及持續時間，因此作為男性勃起障礙的一線治療藥物。患者服藥后，在適當的性刺激下可以產生勃起；如果沒有性刺激，即便服藥也不起作用。

（3）西地那非和伐地那非起效快，但維持時間相對較短；他達拉非維持時間可長達36小時，且受酒精及高脂肪食物影響較少。

此外，老年人在性生活中應特別警惕可能出現的緊急健康狀況，如在性生活期間或之后出現胸痛、呼吸困難、嚴重頭痛、視力模糊或突然的聽力下降。而且，如果勃起時間過長（超過4小時），也不是什么好現象，因為這可能是一種名為陰莖持續勃起的緊急狀況，需要及時治療。老年人應了解這些癥狀，出現時立即停止活動并尋求醫療幫助。

三、生活建議

維持健康的生活方式對于老年人來說尤其重要，尤其是在性生活方面。

（1）均衡飲食：保證足夠的營養攝入，包括新鮮蔬果、全谷類、瘦肉、魚類和低脂乳制品。避免攝入過多的糖、鹽和飽和脂肪。

（2）適度運動：定期進行強度適當的運動，如散步、游泳、瑜伽等。運動有助于提高心血管健康，增強體力和耐力。

（3）充足睡眠：保證每晚7～8小時的睡眠時間。良好的睡眠有助于保持精神狀態，減少壓力和焦慮等不良情緒。

（4）心理健康：保持積極的生活態度，與家人和朋友之間保持良好的社交聯系。如有必要，尋求心理醫生的幫助。

（5）定期體檢：定期去醫院進行全面的體檢，及時發現并處理健康問題。

這些健康的生活方式不僅有利于老年人的身體健康，也能夠對他們的性生活產生積極影響。在老年人的性生活中，心理調適是一個重要的方面。隨著年齡的增長，生理和情感上的變化都可能會對性欲和性功能產生影響。因此，保持積極的態度很重要，并用自然心接受這些變化。老年夫妻應該增強溝通，共同探索滿足雙方的性生活方式。此外，減少對性功能的焦慮，避免將性生活與年輕時相比較。通過這些方法，老年人可以更好地適應與年齡相關的變化，享受健康和滿意的性生活。

老年人的性生活是他們整體健康和幸福的重要組成部分。隨著社會對老年性健康的認識逐漸加深，我們應該更加重視這一領域，為老年人提供全面的支持和幫助，讓他們在晚年也能夠擁有健康、幸福和有尊嚴的生活。