牛角膜炎發病癥狀及治療

摘 要：通過全面分析牛角膜炎病因、臨床表現、治療方法及防控措施，從而提供一個綜合防治方案，以期降低牛角膜炎的發生率，提高治愈率。首先，分析引起牛角膜炎的病因，包括細菌、病毒、寄生蟲感染及外部物理傷害等。其次，對牛角膜炎的臨床癥狀進行分類，分為淺在性角膜炎、深在性角膜炎、化膿性角膜炎和寄生蟲性角膜炎，深入分析每種牛角膜炎的特點及對牛只健康的影響。再次，對比分析西醫與中醫治療牛角膜炎的策略。其中，西醫治療主要依靠抗生素、抗炎和抗病毒類藥物，中醫治療是使用中草藥及傳統療法（如敷貼、熏洗）使牛全身氣血平衡，并增強其局部或全身的抗病能力。最后，提出牛角膜炎防控措施，包括強化日常飼養管理、做好疫病防控工作及改善養殖環境，從而減少疾病的發生。

關鍵詞：中西結合；牛角膜炎；治療與防控

中圖分類號：S857.6 文獻標志碼：B 文章編號：1674-7909（2024）6-111-3

DOI：10.19345/j.cnki.1674-7909.2024.06.025

0 引言

近年來，隨著養殖產業的不斷發展，我國牛養殖規模也在不斷擴大。從現階段畜牧業的構成來看，牛養殖的占比很高。牛在生長過程中易感染各類疫病。牛角膜炎是牛養殖中常見的疫病之一，會對牛養殖業的健康發展產生嚴重影響。在牛養殖過程中，若隔離措施不到位，很容易導致疫病擴散。為了實現健康養殖，要切實做好對牛角膜炎的防控工作。通過中西醫相結合的方式對患病牛進行治療，從而減少因牛角膜炎造成的經濟損失。

1 牛角膜炎病因分析

牛角膜炎的誘因與日常養殖方式密切相關。第一，與異物刺激有關。在放牧過程中，遇到極端天氣時，風沙會進入牛眼睛內，從而引發牛角膜炎。養殖場內灰塵較多或牛舍內存在裸露的芒刺時，也會對牛的眼睛造成損傷，最終引發牛角膜炎。第二，當花粉或各類化學制劑噴霧進入牛眼后，也會誘發牛角膜炎。第三，機械損傷也會引發牛角膜炎，常見誘因有驅趕時對牛鞭打損傷等。第四，一些疾病（如流感、惡性卡他熱及傳染性結膜炎等）也會引起原發性或并發性牛角膜炎［1］。

2 臨床表現分析

2.1 淺在性角膜炎

淺在性角膜炎多是由角膜表層損傷造成的。側面觀察患病牛的眼部，能明顯發現表層上皮脫落，并帶有傷痕，且會出現炎癥等。當炎癥侵害牛角膜表層時，牛角膜會變得粗糙。養殖人員能明顯觀察到牛角膜呈渾濁的黑白色，眼部缺乏鏡面狀光澤，某些患病牛的眼角膜還會出現毛細血管增生的癥狀，并以樹狀分布在角膜表面，最終形成血管性角膜炎［2］。

2.2 深在性角膜炎

深在性角膜炎是牛養殖過程中常見的患病類型之一。與淺在性角膜炎相比，感染深在性角膜炎的病牛角膜仍有類似鏡面的光澤，表面不粗糙，但在角膜深處會出現渾濁現象，多為點狀或霧狀，顏色為灰白色、乳白色、黃紅色、綠色等。嚴重時，牛角膜周邊的血管會充血，眼部虹膜會出現粘連現象［3］。

2.3 化膿性角膜炎

化膿性角膜炎的典型特征是化膿。患病初期，病牛會出現角膜周邊充血癥狀，并出現畏光等現象。此外，在劇烈疼痛的刺激下，患病牛還會出現其他過激行為。隨著病情加重，患病部位會出現膿腫現象，角膜處還會出現大小不一的粒子及黃色渾濁。患病部位的周邊會出現灰白色暈圈，暈圈破裂后，輕則向周邊破潰，待膿液流出后變為潰瘍，重則出現向內穿孔的現象，且隨著病情的惡化，會導致化膿性全眼球炎。

2.4 寄生蟲性角膜炎

寄生蟲性角膜炎的臨床表現與淺在性、深在性及化膿性角膜炎的臨床表現相同。此外，感染寄生蟲性角膜炎的病牛還會表現出興奮、不安（如不斷行走、搖頭搖尾等）。受寄生蟲的影響，病牛會用蹄踢眼部，或在墻上摩擦眼部。仔細觀察，還能在病牛眼部發現寄生蟲。隨著炎癥的消失，病牛角膜會出現白色斑點、色素斑等。若無法及時治療，病牛很有可能會失明。

3 治療方法

3.1 西醫治療

采用西醫方式治療牛角膜炎時，主要用抗生素和激素控制感染和炎癥。例如，醋酸可的松眼藥水、青霉素和金霉素等具有較強的抗炎作用，能有效減少眼部炎癥反應，通常每天使用3～4次，可使病牛眼部實現快速恢復。為了加快角膜混濁的消散，可在眼球結膜下注射氫化可的松與1%鹽酸普魯卡因的混合液，通常每隔1 d注射1次，連用2～4 d。如此不僅能高效發揮藥效，還能通過局部高濃度用藥快速改善角膜狀況。嚴重時（如角膜出現穿孔），可能需要進行外科手術（如移除受損的角膜組織，并替換健康的供體角膜），使病牛視力恢復，并確保病牛眼部結構完整。

通常情況下，牛角膜炎是由細菌、病毒等的感染引起的。因此，要基于具體的病原體來制定治療策略。細菌性角膜炎是最常見的類型，可使用廣譜抗生素（如氟喹諾酮類或氨基糖苷類眼藥水）進行治療，能迅速抑制細菌活性，并減少感染。在診斷明確病因后，可根據細菌培養和藥物敏感性測試結果對使用的抗生素進行調整，從而實現更精確的治療。對由真菌引起的牛角膜炎，可使用抗真菌藥物（如咪唑類或三唑類藥物）進行治療，但治療時間更長，且復發概率較高。病毒性角膜炎要用抗病毒藥物（如阿昔洛韋）進行治療。在治療時，為減輕炎癥反應，可配合使用皮質類固醇眼藥，但這要在嚴格的監控下才能進行，以避免出現副作用（如眼內壓升高和感染加重）。養殖人員可使用2%～3%硼酸、0.01%新潔爾滅或0.1%雷夫奴爾等及時清洗病牛眼部，從而起到消毒防腐的作用。在擦拭完病牛眼部后，養殖人員應及時清除患病周邊的異物及分泌物；若分泌物過多，可使用1%明礬或1%硫酸銅溶液清洗病牛眼部。對由吸吮線蟲引起的牛角膜炎，可用1%～2%敵百蟲溶液清洗病牛眼部，從而實現對吸吮線蟲的有效殺滅，并阻止其在病牛眼內繼續繁殖。

此外，為避免材料浪費、減少操作風險，養殖人員還要及時清理病牛眼部，且在每次操作后要對工具進行消毒，避免交叉感染。

在治療牛角膜炎時，也要防治繼發性虹膜炎及其引發的虹膜粘連。這不僅關系到眼部疾病的及時控制，還關乎病牛未來視力的恢復和保護。當發生繼發性虹膜炎時，可使用1%～2%硫酸阿托品眼藥水進行治療，每天2～3次，能迅速控制炎癥反應，并預防虹膜粘連的發生。硫酸阿托品作為一種強效的散瞳劑，能有效擴大瞳孔，減少虹膜與晶狀體或角膜之間的接觸，降低粘連風險。當病牛的瞳孔逐漸擴大時，要調整藥物濃度（改為0.5%），在控制炎癥的同時，最大限度減小藥物的副作用。

3.2 中醫治療

中醫治療牛角膜炎在治療理念、手段及作用機制上與西醫存在明顯差異。西醫治療側重于抗菌、抗炎藥物的應用，追求快速有效的治療效果；中醫治療是基于整體觀和辨證施治原則，通過調整全身氣血平衡來增強機體的抗病能力，從而實現對角膜炎的治療。在具體應用中，可將草藥熬制成藥湯，通過口服或外洗來治療病牛，也可通過敷貼、熏洗等方法，經內外雙重調理來促進病牛角膜的自然恢復。

選用具有清熱解毒、涼血散瘀等功效的藥材（如黃芩、金銀花、蒲公英等），將其熬制成藥湯，通過口服或外洗來治療病牛，（口服可調整體質，外洗可直接對病變部位進行局部治療），從而實現消炎、去腐、生肌的目的。

敷貼治療是將藥物研磨成粉末或調制成膏藥，直接敷于患處，能有效緩解病牛眼部癥狀，促進病牛眼部血液循環，加速病損恢復。敷貼的藥物多具有活血化瘀、消炎止痛的功效。例如，將三七粉末直接敷于病牛眼部周圍，或將生地、白芍等藥物制成膏藥貼于病牛眼瞼上，能在一定程度上減輕炎癥反應，并促進病牛角膜的康復。

熏洗治療是用藥物熏蒸病牛眼部，使病牛實現康復。選擇具有清熱解毒、消腫止痛效果的中藥（如薄荷、黃柏等），將其熬煮后用來熏洗病牛眼部，能有效減輕角膜炎癥狀。熏洗不僅能清潔病牛眼部，還能使藥物成分實現有效揮發，從而達到消炎、鎮痛的目的，對某些由細菌或病毒引起的眼部感染尤為有效。

中醫治療牛角膜炎不僅對病變部位直接進行治療，更是從整體上調整和恢復病牛體質，提高其抗病能力和恢復力。例如，向病牛眼部吹入撥云散眼藥，可直接作用于病變部位，實現清熱解毒、消炎散結，一般每天用2～3次。這種方法相對溫和，能有效調整和改善病牛整體機能，從而達到消炎和清除混濁的目的。

在用中藥治療病牛時，雖不能直接使用硫酸阿托品來防止虹膜粘連，但中醫也有著類似的治療方法，如使用具有調和氣血、清熱解毒、強化肝腎等功能的藥材，可間接防止虹膜粘連。針灸治療也可通過調整牛只體內環境和促進局部血液循環緩解病牛眼部炎癥，降低虹膜粘連的風險。

4 防控措施

4.1 強化日常飼養管理

在養殖過程中，牛每天都會產生大量排泄物，而這些排泄物中往往含有細菌、病毒等。因此，管理人員要定期清理牛的糞便、污染物等，并對牛舍定期進行消毒。為了防止病原體產生抗藥性，要定期更換所使用的消毒液。

養殖人員要做好驅蟲工作。目前，寄生蟲已成為牛角膜炎的主要誘因之一，對牛只健康產生極其嚴重的負面影響。在牛養殖過程中，不能完全飼喂粗飼料、飼草等，要注重粗飼料、精細飼料、飼草等的科學搭配。養殖人員要不斷學習牛養殖知識，掌握牛生長過程中不同階段對不同種類飼料的需求，盡可能保證飼料種類的多元性及營養的全面性。在購買飼料時，要認清生產廠家，嚴禁購買“三無”產品。要做好飼料的存儲工作，避免陽光直射飼料，注意防潮、防鼠及防霉變。此外，養殖人員還要掌握特殊牛群（如孕期母牛、犢牛等）的飼料需求［4］。

4.2 做好疫病防控工作

牛角膜炎的臨床表現形式較多。因此，養殖人員要提高對各類臨床癥狀的辨識能力，在牛只出現病變后，要及時確定病因及所患角膜炎類型。養殖人員要做好日常消毒工作，尤其是在流行病高發期，要避免外來人員及車輛進入養殖場，并提高消毒頻率［5］。

4.3 改善養殖環境

環境變化會誘發牛角膜炎。因此，在養殖過程中，還應強化對環境的管理。若采用放牧養殖，在遭遇大風天氣時，應立即停止放牧，防止風沙對牛眼部造成損傷；若在養殖場內養殖，當場內塵土較多時，則應通過灑水的方式降低養殖場內的灰塵密度。此外，還要清除養殖場內裸露的木刺、鐵絲等，防止其對牛眼部造成傷害。

5 結束語

綜上所述，牛角膜炎病作為牛養殖過程中一種常見疾病，致病因素較多，且臨床表現明顯，現階段無論是中藥治療還是西藥治療，均能取得較為理想的治療效果。當養殖場內出現疫病后，要及時對患病牛進行隔離，并采取針對性的治療措施，以減少疫病對養殖業的影響。

參考文獻：

［1］周鳳萍.淺談牛角膜炎的診斷與治療［J］.吉林畜牧獸醫，2020（11）：89-90.

［2］徐艷秀，欒靜靜.感染性角膜炎的規范化診斷及治療效果分析［J］.全科口腔醫學電子雜志，2018（27）：117-118.

［3］程笑冬，劉平玲，崔心明.感染性角膜炎的規范化診斷及治療效果分析［J］.中外醫療，2016（10）：78-79，84.

［4］陳小萍.牛角膜炎的診斷及治療效果分析［J］.甘肅畜牧獸醫，2020（11）：39-40.

［5］鄧妮娜.牛角膜炎的診斷及治療措施［J］.獸醫導刊，2021（5）：107-108.

作者簡介：張葉（1992—），女，本科，助理獸醫師，研究方向：動物醫學。