關愛隨遷老人 社工溫暖相伴

一、案例背景

案主蘭姨（化名）74歲，隨遷老人，四川籍，來到東莞市石龍鎮生活有十余年，有兩兒一女，大兒子在石龍鎮某工廠上班但居住在惠州市，二兒子一家在惠州市生活，女兒離異在其他鎮街工作與生活，子女們因工作忙和距離的原因，不能經常陪伴在身邊，以前主要照顧癱瘓在床的老伴，但老伴去年去世，料理完老伴的后事后，蘭姨獨自一人居住，生活沒有了寄托，內心充滿孤獨和寂寞。

二、案例分析

（一）問題分析

家庭內部支持弱：案主老伴去年去世，三名子女不在身邊，各自家庭收入較低，對案主的支持也僅是維持日常生活開支，過年過節回來看望案主，平日的探望較少，家庭支持網絡比較弱。

自我認同感低：案主老家農村戶籍，沒有退休金，三名子女共同贍養，每月租金、伙食費需要子女們分攤，案主自己沒有退休金，案主時常感覺自己拖累了子女，認為自己是一個沒用的人，案主自我認同低。

人際關系弱：由于案主只會說四川話，不會說普通話，與人交流不順暢，所以自己也較少主動去和別人聊天，每天就在家門口逛逛，簡單買些菜后，在家看電視，基本上沒有什么朋友，人際關系較弱，支持網絡差。

（二）需求分析

社工在觀察、走訪、鏈接會四川話的志愿者一起上門了解基本情況，通過多種方式進行需求評估，確定個案有以下需求：

親情陪伴的需求：案主需要子女們更多陪伴，但案主體諒子女們為了生活都在忙碌，怕增加子女們的負擔不會主動向他們提出。

情緒輔導的需求：案主總認為自己拖累子女這種悲觀的情緒、錯誤的認知需要得到糾正。

擴大交際圈的需求：案主雖然年過七十，但身體硬朗、腿腳靈活，可以擴大活動圈子，結識更多的老鄉，以緩解子女不在身邊的孤獨感。

三、服務計劃

（一）服務目標

協助案主與子女溝通，增加陪伴母親的時間，減輕案主的孤獨和落寞感，讓案主的晚年得到更好照顧。

社工鏈接志愿者、網格員定期上門慰問、關心服務對象，疏導案主的消極情緒。

積極挖掘鄰里溝通和擴展案主的交際圈，幫助案主搭建互助支持網絡。

（二）服務理論

社會支持理論認為一個人所擁有的社會支持網絡越強大，就能夠越好地應對各種來自環境的挑戰。社會支持理論取向的社會工作強調通過干預個人的社會網絡來改變其在個人生活中的作用。針對案主的需求，社工強化其社會支持網絡的構建，從案主的家庭著手，讓子女了解到案主的需要，增加對案主的理解和支持，促進案主社會支持網絡的重建，鏈接會說四川話的志愿者以及網格員增加日常探訪，給予陪伴，幫助她擴大社會網絡資源，提高其利用社會網絡的能力。

四、服務過程

建立專業關系，深入了解家庭情況，明確服務目標：社工在社區走訪中發現個案，案主能聽懂普通話但不會說，在探訪時案主一直用四川話與社工溝通，有傾訴欲望，社工勉強能聽懂案主的表達，擔心有理解錯誤的地方，于是邀請了四川籍的網格員和志愿者與社工一起探訪，案主對鄉音更有觸動，對社工和網格員、志愿者傾訴了自己的家庭情況和真實感受，社工、網格員、志愿者和案主一起探討了需求，明確服務目標，協助案主理解在目前情況下的理想生活狀態。

增強案主家庭支持網絡：與案主大兒子取得聯系，社工在社工站約見了其大兒子，介紹了智網中心網格員和社工的工作內容和服務，建立了信任，案主大兒子表示自己和弟弟妹妹們都想給予母親更好的生活，但目前每個家庭的條件都不富裕，但也都在盡力照顧母親。經過社工與其多次溝通，讓其明白母親要的不是更好的物質，而是子女們更多的關心，最終達成兄妹為母親換一個智能手機，教會母親接視頻，子女、孫輩們每天與母親視頻聊聊天，讓母親通過網絡見見子女、孫子，以慰藉母親的思念，每周有人到家里看望，陪母親吃飯聊天，緩解母親的孤寂。

鏈接資源，增加陪伴：社工聯合志愿者定期探訪案主，緩解案主的孤寂，同時社工聯系該轄區的網格員，在日常社區走訪中，多加與其溝通，關心其生活狀態，社工鼓勵案主多與鄰居溝通，聊聊家常，解解悶，讓生活沒有這么枯燥。

擴大案主交際圈：通過網格員了解到不過多處榕樹下有較多的四川籍阿姨參與廣場舞，社工和網格員鼓勵案主去榕樹下跳廣場舞，在網格員給案主介紹了一個四川籍阿姨的帶動下，案主吃完飯去榕樹下看別人跳舞，還認識了幾個住在附近的老鄉，平時會一起聊聊天，同樣的鄉音、同樣的隨遷經歷讓他們之間產生了親切感，案主對大家表現出了接納，慢慢打開心扉與大家暢談。

案主收入增長：通過網格員的介紹，案主在家對面小餐廳做洗碗工，每天上午工作兩小時可完成，每月有1200元收入，案主表示足夠自己生活，減輕了子女的負擔，自己每天有事情做也有些寄托，認為這種狀態很好。

五、評估總結

（一）過程評估

在服務中社工將尊重、接納、非批判等專業技巧貫穿運用于整個服務過程中，運用正面強化的專業技巧持續不斷地給予關心和支持，并且社工努力調動身邊資源，給予案主支持，強化案主的正式及非正式社會支持網絡，改變了案主的生活狀態及心態。

（二）結果評估

在本案例社工是服務提供者、資源鏈接者、支持者、陪伴者等多種角色，同時采用同理、傾聽等方式方法與案主建立專業關系，全面評估案主的問題及需求，最終增進了案主與子女們的溝通，家庭支持網絡得到增強，社工鏈接資源為案主提供支持與陪伴，擴大了案主的交際圈，豐富案主的生活，讓案主的心情愉悅，提高生活品質充滿自信。

六、總結反思

老人最希望的是子女的陪伴，家人的溫暖，本案例中社工與案主的子女溝通，鼓勵其兄弟姐妹間每天至少有子女與母親通過電話或視頻聊天，每周至少有一個家庭實地探訪一次，關心案主的生活，減輕了案主的孤寂。

異地務工人員居住較多的村社區，社工要著力提高對包括隨遷老人在內的異地務工人員的輔導與關懷。通過舉辦多種形式的活動，讓異地務工人員更好更快地了解社區、融入社區，在對隨遷老人的關懷方面，還要加強對他們的心理疏導服務。

（作者單位：東莞市鵬星社會工作服務社駐石龍網格社工站）