醫藥衛生類畢業生就業壓力及對策研究

易懷秀

(南京醫科大學,江蘇 南京 211166)

0 引言

就業是民生之本。近年來,高校畢業生人數逐年增長,根據教育部數據,2023屆全國普通高校畢業生規模預計達1 158萬人,同比增加82萬人。在高校招生規模擴大的背景下,醫藥衛生類畢業生的培養質量參差不齊,與社會對醫學人才的需求產生供需矛盾,加之在新冠疫情的影響下,醫藥衛生類高校畢業生的就業形勢較為嚴峻。醫藥衛生類畢業生因各類主、客觀因素,容易在就業過程中產生“慢就業”等就業壓力問題。就業壓力是否得到及時的紓解,對醫藥衛生類畢業生實現更高質量的就業有著重要的影響。為實現健康中國戰略的目標,培養出醫學精英人才,就業指導工作中需關注醫學生的就業壓力,關注就業進程中的身心健康,不斷總結就業指導的工作經驗和方法。

本文通過梳理相關研究文獻,以期能較為全面地了解此類畢業生就業壓力現狀,針對性地從“建立就業壓力預警”“引導就業觀念轉變”“提升核心就業能力”三大方面為紓解醫藥衛生類畢業生的就業壓力,為我國醫藥衛生事業的人才儲備和健康中國的建設發展提供參考信息,也為后續的研究提供相關理論依據。

1 就業壓力及相關概念

就業壓力[1]是指求職者在就業過程中,面臨求職、就業時受到內部或外部的壓力源影響而引起生理、心理和行為的應激過程。

從外部壓力源分析,醫藥衛生類畢業生的學習周期較長、培養目標高,在校學習期間的學習任務重、考核要求嚴格。醫學相關專業的特殊性要求畢業生在未來的職業生涯中,需要較好地將所學的理論知識準確地轉化、運用到實際的臨床病人身上,并且隨著醫學的不斷發展樹立起終身學習的觀念。這就要求醫學生走出校園,在后續的學習生涯和職業生涯中,則需要不斷地加強專業知識和技能的培養,同時要處理好醫療團隊的協作、醫患關系的溝通,真正做到以人為本,體恤和觀察到病人及家屬的情緒,對其社交能力、人際溝通能力、壓力調節能力均有較高的要求。醫藥衛生類畢業生因家庭成員及個人的就業期望值高等因素,在當下越發激烈的就業環境中如不能自我調節,則易產生就業壓力問題,如“慢就業”等就業行為凸顯。同時,隨著學歷層次的加深,個人對于未來職業的期待值隨之提高。有研究指出,達到研究生學歷層次的醫藥衛生類畢業生目前主要存在兩種類型的困境:一是因學業問題引發的就業問題;二是因就業問題引發的壓力問題[2]。

從內部壓力源分析,醫藥衛生類畢業生缺失心理韌性將影響其抗壓能力。心理韌性屬于積極心理學范疇,是指個人在面對生活中的壓力或者挫折事件時,自己能夠做出積極的適應或者調整,從而獲得良好發展狀態。心理韌性和就業壓力呈現負相關關系[3],即韌性越強的個人,其呈現的積極情緒越多、消極情緒越少,更加能夠積極樂觀地面對就業過程中的壓力事件。即醫藥衛生畢業生的韌性水平越高,其在面臨就業壓力時自我調節水平越好,負面情緒越少,對其身心健康有較好的保護作用,在就業過程中即使面臨挫折事件,也能通過積極的自我心態調整而降低就業壓力對身心健康的不利影響。

近年來,調研數據顯示,高校畢業生人數正在逐年增加,在畢業、學業、就業、經濟、情感、家庭、人際關系等多方面的壓力下,如果不能較好地調整就業壓力,畢業生容易在身心上處于高壓狀態[4]。面臨后疫情時代下的就業形勢,如何完善醫學院校畢業生的就業指導工作,幫助醫學生紓解就業壓力已經成為不可忽視的課題,這有助于提升醫學生的就業準備度與抗壓能力,探索有效的就業壓力困境調適策略。

2 醫藥衛生類高校畢業生就業壓力現狀

2.1 積極“慢就業”現象

“慢就業”的概念早期提出于2015年7月《工人日報》發表的題為《透視慢就業:不急找工作而去環游如此任性為哪般?》[5]。近年來,“慢就業”的現象越發引起關注,可分為積極和消極兩個層面的含義。

“積極慢就業”的醫藥衛生類畢業生要求高質量就業,對畢業后的生活有清楚的規劃,在畢業時個人求職要求未滿足,而家庭又支持其個人選擇,則進行繼續強化個人技能等培訓,以便實現人生理想。此類畢業生群體雖有“慢就業”表現,但他們實質上是在經歷一個積極主動型的就業嘗試與探索。主要類型也分為兩類:繼續學習,增加個人就業優勢;考察就業市場,精準選擇就業類型。這部分畢業生擁有堅定的職業目標,如繼續升學和考公務員、出國深造。此類畢業生反復地刷績點、雅思或托福成績、投遞大量申請材料,直到獲得相對滿意的大學錄取通知書;或是部分畢業生專注于考研“二戰”“三戰”,而在備考過程中忽視了具有實效性的各類招聘信息,在醫學人才招聘理論考試和專業操作技能考核上未能充分準備而錯失就業機會。

2.2 “消極”慢就業現象

“消極慢就業”的醫藥衛生類畢業生對就業持有主觀消極態度,或因恐懼應聘或者面臨失敗,始終不積極求職。主要表現為就業觀念慢、就業動作慢、就業需求慢等問題。有研究指出,職業發展前景、個人潛能發揮、個人興趣愛好、就業單位的地位和職位的穩定性等各種因素在一定程度上影響著醫藥衛生類畢業生的就業選擇[6]。部分醫藥衛生類畢業生在就業過程中,因為在校學習成績偏低、未取得規培證書、缺少就業信息搜集能力、畢業季階段性考試增多等客觀因素,抑或是閱歷不足、缺乏對自身客觀的評價,存在自我認知的偏差等主觀因素,產生不自信的自我認知,認為自己的就業競爭力較低,就業準備度低。在面試過程中由于缺乏自信,無法和考官建立有效溝通,不能發揮出正常的應試狀態和全面展示出自己的求職優勢,面試受挫后陷于自我否定,逃避現實、無法找到人崗匹配的就業崗位,從而錯失就業良機。

2.3 缺乏有效的“社會支持”體系

研究顯示,就業壓力與社會支持之間呈現強相關關系,構建醫藥衛生類畢業生的社會支持體系能夠有效紓解其就業壓力,所獲得的社會支持能量越多,其就業進程中的壓力越小[7]。構建醫藥衛生類畢業生的社會支持體系,是緩解其就業壓力、增強其抗壓能力的有效途徑。家庭支持作為社會支持系統中的重要組成,幫助畢業生形成客觀、清晰的自我認識,充分識別自身的優勢和不足,從而做出適合自己的職業選擇和生涯發展路徑。醫藥衛生類畢業生的家庭成員能否在畢業生就業過程中給予經濟和精神支持也是影響畢業生就業壓力的重要因素[6]。醫學生的父母可能會希望孩子畢業后能夠進入三甲醫院或事業單位等,而部分畢業生有自己的職業追求,主觀上更愿意去選擇有一定挑戰性的職業,雙方的觀念產生沖突和矛盾,如家長一味阻撓畢業生的選擇,在一定程度上會增加其就業壓力。

2.4 持續“情緒壓力”狀態

李翠萍等[8]指出,醫學生在就業過程中普遍存在情緒問題,“焦慮”“抑郁”等負面情緒問題是其主要的壓力特征。隨著醫藥衛生類畢業生人數的不斷攀升、高層次學歷比例的逐年上漲,用人單位對畢業生的招聘要求提高,此類畢業生的就業競爭加劇。在就業過程中,部分畢業生因缺乏求職經驗,剛開始嘗試就業時面臨挫折或失敗時難以接受,產生畏懼壓力,尤其是身邊的同學、朋友陸續落實畢業去向后,易在后續的就業過程中產生焦慮、抑郁等負面壓力問題。可表現為呼吸急促、心率加快、緊張不安、注意力不集中,甚至抑郁消沉,影響正常生活和生理機能。部分畢業生因為沒有做好職業生涯規劃,就業準備不充分,臨近畢業剛開始準備找工作,短時間內缺少明確的就業目標,感覺無從開始,內心焦慮不安。

3 紓解醫藥衛生類高校畢業生就業壓力的對策和建議

3.1 建立就業壓力預警,展開畢業生個性化就業指導

醫學生的培養周期長、課業壓力大,其壓力管理問題不容忽視,特別臨近畢業季、求職季,更加需要建立醫藥衛生類畢業生就業壓力健康預警機制,個性化地關注、了解、疏導、完善壓力健康指導服務。為充分發揮就業育人工作體系作用,畢業班輔導員、導師、班主任、任課教師均需要參與其中,形成全員育人、全過程育人、全方位育人的合力,努力打造出綜合素質更高、人員結構更合理、人員構成更穩定、就業指導更專業的工作隊伍,以此為基礎面向醫學生提供更加優質、精準的就業指導服務。面對就業壓力較大、求職過程不順暢、對自己缺乏信心的畢業生,需要做到及時干預,必要時建立“一人一檔”就業壓力預警工作臺賬,持續、動態地關注壓力動態,避免危機事件的發生,幫助他們實現更充分、更高質量的就業。

不僅體現在畢業季,從醫學生入校開始,高校要加強全周期的就業壓力健康引導,為醫學生建立科學而系統的就業壓力健康評價體系,建立并動態調整、完善醫學生的就業進程管理臺賬。通過開設專業的就業指導課程,設置就業壓力咨詢服務通道,全面培育學生的抗壓力品質。加強心理韌性的培養,科學識別、實時預警、專業咨詢和妥善應對醫學生就業壓力危機,并進一步加強輔導員、班主任隊伍建設、培訓工作,提高思政工作者自身的就業專業指導能力和水平,以便妥善解決醫學生在學習、生活、就業過程中遇到的壓力問題。醫學生的培養過程中應當尊重學生主體性、強調醫學生的主體價值和主觀能動性,充分激發出醫學生的潛能,在職業規劃和發展中實現價值;保護學生個人隱私,通過個性化的壓力疏導、談心談話、挫折教育等活動,有效防范、化解危機事件的發生,促進醫學生全周期的身心健康發展,從而促使醫藥衛生類畢業生更充分地就業。

3.2 發揮就業育人機制,引導畢業生適時轉變就業觀念

醫藥衛生畢業生在培養過程中長期處于校園、醫療單位環境中,對自身的興趣、性格等自我認知比較多,對學校、醫院以外的工作環境、形勢政策等職業認知往往不夠,尤其是對基層就業政策的關注、了解不夠多。醫藥衛生類畢業生作為醫學專業型人才,基層地區的需求較大。醫藥衛生畢業生到基層就業是指醫藥衛生畢業生選擇到祖國艱苦、邊遠地區、城市的社區衛生服務機構、縣級及以下的醫療衛生部門就業,將青春之花綻放在祖國最需要的地方,到基層和人民中建功立業。引導醫藥衛生類畢業生就業觀念的轉變,醫學生的就業渠道或目標不只有大型三級甲等醫院,也應樹立扎根基層、為祖國醫療事業建設做貢獻的決心。

自2010年《關于印發開展農村訂單定向醫學生免費培養工作實施意見的通知》印發起,農村訂單定向醫學生培養工作正式啟動。一項調研顯示,自愿到農村從醫意愿特別強烈的定向醫學生比例不高,僅有46.26%農村訂單培養醫學生主觀上愿意畢業后到農村地區從事醫療衛生工作[9]。黃巧等[10]在調研中指出,目前,醫藥衛生類畢業生能夠對基層醫療衛生機構產生基本客觀的認知,但對于具體的基層就業政策了解程度不高;面對基層就業的招聘時,態度認真但愿意選擇的主觀性較低。因此,高校在開設就業指導課程中,應該深入講解基層就業的政策細則,及時回應醫學生對于基層就業提出的疑問和咨詢。通過開展基層就業單位走訪實踐、基層醫療工作人員的訪談等實踐活動,幫助畢業生認識基層、了解基層、感受基層,涉及醫藥衛生類畢業生切身利益的最新基層就業政策,要準確地傳達、宣講到位。此外,就業指導過程中,可引導醫藥衛生類畢業生通過適時降低自身的就業層次來拓寬就業渠道和選擇面,不拘泥于特定的專業就業范圍。可鼓勵其對醫學相關的新興行業加以關注和了解,如醫療美容行業、康復治療行業、臨終關懷行業或是養老護理院等。

3.3 注重生涯教育作用,提升畢業生核心就業能力

醫學生的職業生涯規劃課程實施過程中,需要注重醫學生之間的主體差異性,將課程的實效性充分發揮。教師在教學的實踐中,需要事先充分了解所帶班級的醫學生實際情況,對學生的職業生涯和就業意向有初步的調研和熟悉,幫助醫學生選擇更適合自身的發展道路。

除了傳統的課堂教學,高校應積極鼓勵在校醫學生觀看學習教育部全國高校畢業生就業能力培訓網絡平臺(https://hzzh.chsi.com.cn)的線上網絡培訓,根據自身實際的學習階段和就業意向,結合自身需要可以選擇從形勢政策解讀、求職技能提升、行業趨勢分析、就業權益維護等多個方面準確把握發展趨勢,不斷拓寬求職視野,切實提升求職本領,增強個人綜合素質,增強自身的就業能力和信心。如剛入學的醫學生可以從設定職業規劃、設立學業目標入手;二、三年級階段,可在臨床見習、實踐、醫學職業體驗等層面開展就業指導活動;在高年級應注重醫療衛生單位在應試復習、簡歷制作、面試技巧、就業政策指導等方面開展的就業指導,并針對畢業生個性化的就業問題,建立“一人一檔”就業指導手冊,幫助畢業生順利、平穩地度過求職期。

4 結語

醫藥衛生畢業生的就業過程中競爭的不僅是能力,也是綜合素質的比拼。高校應重視醫藥衛生畢業生在就業過程中容易出現的壓力問題,鼓勵、引導其以積極的視角分析和調節壓力問題,實現高質量就業;另一方面從促進醫學生身心健康而言,也有利于建立醫藥衛生類學生的全周期健康教育,促成就業育人的長效機制。學生在探索、建立韌性的同時,也會遷移到其他能力的培養,全面促進身心健康發展,不僅僅在就業過程中,未來能夠更好地適應社會,擁有更加光明的職業未來,為推進健康中國建設貢獻力量。