廣西高校男護生專業觀調查及培養分析

丘清帆，孫佳樂，王子哲，寧桂林，曾萍萍

（廣西醫科大學護理學院，廣西 南寧 530021）

隨著我國群眾對健康的關注程度不斷提升，為滿足公眾對護理的需求，順應現代護理學的發展趨勢，對男護生專業觀的了解和培養分析顯得十分重要。據國家數據統計資料顯示，截至2021 年底，全國護士已經超過500 萬人，比10 年前增加了約252 萬人，增幅達101%，男護士的人數占比也由2012 年的1.8%上升至2021 年的3.0%。然而由于傳統觀念、社會偏見等因素的影響，目前我國男護士仍很稀缺。男護生作為男護士的后備力量，了解其專業觀現狀并進行有效的培養分析，對增強其專業認同并提升就業意識具有較大的意義。

1 對象和方法

1.1 研究對象

于2022 年9-10 月，選取廣西醫科大學、廣西中醫藥大學、桂林醫學院、右江民族醫學院4 所高校共163 名男護生（護理學本科生154 人、護理學研究生9 人）作為研究對象。納入標準：全國高考統一錄取的全日制護理學專業本科生及研究生；男性；知情同意并自愿接受調查者。排除標準：調查期間請假、休學者。本課題的實驗程序、方法均符合國家倫理學標準，已通過倫理學審查。

1.2 研究方法

1.2.1 研究工具 本研究采用問卷調查法和實地訪談法收集數據。問卷由3 個部分組成：（1）基本資料調查：內容包括最初選擇護理專業的原因、是否熱愛護理專業及若干個專業態度方面的問題。（2）專業認同調查：該部分是在參考郝玉芳[1]的護生職業認同問卷的基礎上，針對男護生專業觀現狀編制的，部分內容進行了修改，包括5 個維度11 個條目。運用Likert 5 分法評分，其中“很符合”為1 分、“較符合”為2 分、“介于之間”為3分、“較不符合”為4 分、“不符合”為5 分，總分為11～55 分。男護生專業認同程度與得分成反比，得分越低表明男護生的專業認同水平越高。該問卷信效度高，適合我國護生專業認同感的調查。（3）開放性問答：內容包括5 道專業價值觀方面和提升專業觀策略與建議的多選題，以及1 道問答題“結合推進‘健康中國’發展的理念，您對當今男護生的培養和發展有哪些期許？”

1.2.2 資料收集方法 在發放調查問卷前，說明此次調查的目的、意義及填寫注意事項，再由小組成員統一發放問卷，填寫完成后立即收回。共發放問卷164 份，收回有效問卷163 份，有效回收率99.4%。

1.3 統計學方法

雙人錄入、核查數據，采用SPSS23.0 統計軟件進行統計分析，檢驗水準為α＝0.05。計量資料符合正態分布，比較時采用t檢驗（兩組比較）、方差分析（多組比較），數據用（±s）表示，對不同分類的回答情況進行差異性分析；計數資料用構成比描述，P＜0.05 為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 男護生的基本資料（見表1）

表1 男護生的基本資料（n＝163）Table 1 General information of male nursing students（n=163）

2.2 男護生專業認同各維度得分情況

男護生專業認同量表總分為（28.79±9.83）分，各維度得分情況見表2。

表2 男護生專業認同各維度得分情況（±s，分）Table 2 Scores of each dimension of male nursing students ' professional identity（±s，score）

表2 男護生專業認同各維度得分情況（±s，分）Table 2 Scores of each dimension of male nursing students ' professional identity（±s，score）

維度 條目 總均分職業自我概念留職獲益與離職風險社會比較與自我反思職業選擇的自主性社會說服1、8 4、6、7、10 5、9、11 3 2 5.05±2.21 11.42±3.70 7.36±2.67 2.34±1.17 2.61±1.17條目均分2.53±1.16 2.86±1.06 2.46±1.07 2.34±1.17 2.61±1.17

2.3 是否熱愛護理專業對專業認同感的影響比較

“是否熱愛護理專業”采用“是/否”封閉式回答，在被訪的163 名男護生中，回答“是”的有129 人，占79.14%；回答“否”的有34 人，占20.86%。對上述男護生進行護生專業認同得分比較，結果顯示，熱愛護理專業的男護生在各維度上的得分均低于不熱愛護理專業的男護生，差異有統計學意義（P＜0.05），說明熱愛護理專業的男護生在各維度上的認同度均高于不熱愛護理專業的男護生，具體見表3。

表3 是否熱愛護理專業對專業認同評分的影響（±s，分）Table 3 The influence of passion or dislike for nursing profession on professional identity score（±s，score）

表3 是否熱愛護理專業對專業認同評分的影響（±s，分）Table 3 The influence of passion or dislike for nursing profession on professional identity score（±s，score）

是否熱愛護理專業 n 社會比較與是否F P職業自我概念4.60±2.09 6.77±1.76 30.490 0.000留職獲益與離職風險10.71±3.50 14.09±3.26 25.741 0.000自我反思129 34 7.05±2.70 8.59±2.16 9.430 0.003職業選擇的自主性2.16±1.12 3.00±1.15 14.915 0.000社會說服2.40±1.14 3.38±0.95 21.080 0.000

2.4 男護生專業觀提升建議的調查結果

通過對開放性資料進行數據分析，結果顯示，大多數男護生希望通過護理前輩分享經驗來提高自身對護理專業的專業認同（78.53%）；成為一名護士最重要的是具有熟練的護理操作（90.80%），其次是扎實的理論基礎（85.89%）；男護生認為，在校期間增強學習能力和實踐操作能力有利于自身的發展（80.37%），詳見表4。

表4 男護生所提出的意見和建議（n＝163）Table 4 Suggestions from male nursing students（n=163）

3 討論

3.1 男護生專業觀有所轉變

調查顯示，65.64%的男護生是自愿選擇護理專業的，且近一半男護生（47.85%）的專業選擇和認同是受家人及朋友的影響。李紅等[2]對男護生職業認同的調查顯示，主動選擇護理專業者僅為8.29%。本次調查顯示，男護生專業觀有所轉變，這可能與傳統觀念的逐步轉變及護理行業較好的就業前景有關，超過一半的男護生（58.90%）認為在護理行業中男護士和女護士的比例不需要接近或者一致，大部分（71.78%）男護生認可當今男護士在某些崗位較女護士更有優越性。男護生專業認同不斷提升，本研究表明，目前有93.25%的男護生畢業后會選擇從事護理工作。任何影響男護生選擇護理專業的原因都可能影響其專業認同度，目前我國乃至其他國家，男護生的職業發展仍存在傳統性別刻板印象，從事該行業需要面臨很大的心理壓力，導致男護士面臨低支持率和高流失率的職業問題[3-5]。

3.2 男護生專業認同各維度評分屬于中上水平

本研究結果表明，廣西高校男護生的專業認同總分為（28.79±9.83）分，處于中上水平，但仍低于汪淑敏等[6-7]的研究調查。男護生專業認同5 個維度條目均分顯示，職業選擇的自主性、社會比較與自我反思兩個維度得分較低，而留職獲益與離職風險得分較高，職業自我概念與社會說服處于居中位置。由于專業認同量表采用反向計分，故男護生在職業選擇的自主性、社會比較與自我反思兩個維度上的認同度高，留職獲益與離職風險維度的認同度低，職業自我概念與社會說服維度認同度處于中等水平。

當代男護生生活在互聯網高速發展的時期，能通過各種途徑廣泛收集職業相關信息，能夠認識到“健康中國”戰略背景下社會對護士尤其是男護士的需求量增加，就業前景良好，對護理職業有一定的新認識。同時，男護生通過信息收集并進行社會比較與自我反思，了解到目前其他行業的現狀和問題，也認識到在選擇專業和職業時不能僅僅憑興趣和愛好，也需適當妥協。而留職獲益與離職風險維度得分較低，可能是因為本次研究對象均為在校護生，較少接觸臨床護理及其他護理相關工作，對護理職業還缺乏深度認識，對從事護理行業的留職獲益與離職風險并不是很了解，未能有較深的體會。

3.3 是否熱愛護理專業在專業認同評分上有較大差異，熱愛護理專業的男護生專業認同水平更高

在參與調查的男護生中，熱愛護理專業的有129 人，占79.14%。是否熱愛護理專業的男護生在職業自我概念、留職獲益與離職風險、社會比較與自我反思、職業選擇的自主性、社會說服這5 個維度得分上差異有統計學意義（P＜0.05）。熱愛護理專業的男護生評分低于不熱愛者，問卷采用反向計分，故熱愛護理專業的男護生專業認同水平高于不熱愛者。熱愛護理專業的男護生對護理專業知識、就業形勢等有更深刻的認識，且愿意主動學習專業知識與臨床技能，故在專業認同感評分及理解上優于不熱愛者。

3.4 對策與建議

3.4.1 凸顯男護生從事護理職業的優勢 為了使男護生認識到自身價值，應該加大力度宣傳男護士在臨床工作中的優勢。研究中發現，超過一半的男護生認為通過護理前輩分享經驗（78.53%）、上崗前的培訓（64.42%）、實習后3 個月的心得反饋（63.80%）均可提升對護理專業的認同感。因此，一方面，教師可以從課程內容入手，加強男護生的思想政治教育[8]，從優秀男護士案例宣講出發，組織男護生學習優秀學長的事跡，幫助其樹立職業使命感，在人文課程設置方面應當充分考慮男護生的特點，淡化護士的女性化形象；還可組織男護生查閱并收集國內外有關優秀男護士的資料，并在團體中共同分享，在查閱學習中提升專業認同水平。另一方面，院?？啥ㄆ谘垉炐愕哪凶o士代表到校舉辦講座，宣傳男護士的良好形象，增強男護生的專業自信，提高專業信念，穩固專業思想，提升專業認同水平。

3.4.2 提升男護生的心理素質 傳統的思想觀念認為，護理行業是以女性為主的，這種觀念嚴重制約了男護生的擇業動機[9-10]。這部分男護生可能產生較明顯的心理問題和抵觸情緒，教師應該及時發現并對這部分男護生進行正確的引導，通過制定個體化的方案，定期疏導溝通；學校也應定期開展面向男護生的心理調適課程，幫助男護生消除不良情緒，學會接受現狀，客觀對待現實，扎根護理專業。需要注意的是，教師與院校應當秉承客觀原則，不可片面宣傳男護生的優勢，而應幫助其認清形勢，準確進行自我定位。

3.4.3 提高男護生對護理專業的熱愛程度 男生的思維活躍、興趣廣泛、邏輯思維能力較強，對于傳統的護理教學方法，男護生略感枯燥、乏味。在護理教學活動中，采用男護生喜愛的教學方法形式，通過線上、線下結合，激發男護生對專業學習的興趣。同時，院?？梢蚤_展面向外界的護理公益活動，如社區義診、醫院導診等，根據男護生的學習情況針對性地安排志愿者活動[11]，以公益活動的形式培養男護生對護理行業的認同感，提高男護生對護理專業的熱愛程度。通過調查也發現，90.80%的男護生認為熟練的護理操作技術對于一名護士來說最為重要，也認為增強實踐操作能力和學習能力有利于自身的發展，同時認為增加實踐課程的設置有助于解決自己存在的問題。因此，院?？梢愿鶕o生的需要增加實驗課程的設置、加強實踐指導培訓，從而提高男護生對護理專業的熱愛和認同。

3.4.4 加強指導男護生對未來職業發展的規劃 在專業課程的學習過程中，明確的職業規劃能提高男護士對專業的認同感和滿意度[12]。入學初，院?？烧{研男護生選擇護理行業的動機，指導男護生完善自身SWOT（Strengths 優勢、Weaknesses 弱點、Opportunities 機會、Threats 威脅）分析報告，使其在充分了解自身優勢和劣勢的基礎上明確自身定位。如男性與女性相比具有遇事冷靜果斷、判斷力與獨立性強、接受新技術和新信息快的特點，在急診室、手術室、重癥監護室等工作強度大的地方，對護士體能和反應靈敏度要求較高，在這些科室，男護士較女護士更能勝任護理工作。同時，院校可開設護理專業職業生涯規劃的教育課程，在各個階段灌輸男護生職業生涯理論知識；護理教師在課程中對男護生進行就業指導、合理的職業生涯規劃，加深其對護理專業的認識，提高他們對護理專業的認同水平。

4 結語

廣西高校男護生的專業認同感處于中上水平，還有進一步提升的空間。高校教育者有必要根據男護生的性格特征和發展需求提供多元化的職業教育；各醫學院校也可以通過增加相應的實踐課程提升男護生的專業能力和心理素質，進而提高男護生對護理專業的認同水平。本研究為橫斷面研究，還可以深入進行質性研究和縱向研究，也可以針對男護生專業認同現狀進行干預性研究，以提出更有利于提升男護生專業認同的對策。