文/張志強 孫學迪 劉 勇 余世建 深圳市兒童醫院
意外傷害,主要指外來的、突發的、非疾病的使身體遭受傷害的客觀事件。兒童對于外界事物具有較強的探知欲,很容易被一些事物吸引注意力而忽視身邊的危險,進而造成兒童意外傷害事件頻發,嚴重威脅兒童健康安全。兒童意外傷害主要包括氣道異物、各種意外外傷、燒燙傷等。而當這些意外事件發生之后,正確的急救處理,能夠挽救兒童的生命,減輕其痛苦,甚至還能夠減少后遺癥的發生。因此,為有效預防兒童意外傷害,需要掌握以下急救知識。

兒童的咀嚼功能較差,在進食時一旦其出現哭鬧、劇烈活動等行為,很容易導致食物進入氣管,引發氣道異物。若未能及時將氣道內的異物清除,嚴重時兒童就會因窒息死亡。因此,一旦兒童出現憋氣不呼吸,或者皮膚青紫等癥狀,家長需要立刻撥打急救電話,同時查看、清理兒童口腔中的異物,而后立刻調整其身體姿勢,讓其俯臥于家長膝上,并用力拍打其后背,以便異物排出。如若氣道內的異物仍未排出,家長需要立刻采取海姆立克急救法進行施救,以協助兒童將其氣道內的異物排出。值得注意的是,在進行海姆立克急救時,家長需要依據兒童的年齡選擇合適的操作方法。比如,對于1 歲以下的患兒,應當采用背部拍擊法及胸部沖擊法;對于1 歲以上的患兒可采用腹部沖擊法等,以幫助患兒順利排出氣道異物的同時,減少對患兒身體的損傷。

意外外傷的高發人群是兒童。兒童的精力較為旺盛,對于許多運動缺乏必要的了解,所以在日常生活及運動過程中,就容易因運動方式不當等,導致其身體受到意外損傷。再加上一些兒童的身體素質本身就相對較差,在做一些高強度的運動時,就容易因此出現擦傷、骨折等。而受到意外外傷之后,首先需要對其傷口情況進行評估,若患兒的傷口較小、出血量不多,就需要立刻用干凈的紗布,或者紙巾等進行壓迫止血;若其出血量較多,對其進行壓迫止血的同時,還需要立刻將其送進醫院進行治療,以降低其感染風險,保障其安全。而若患兒出現骨折,不能隨意挪動其身體,應當立刻撥打急救電話,尋求專業醫護人員的幫助,以確保其健康安全。

燒燙傷也是一種常見的意外傷害,如若患兒沒有得到及時、正確的處理,不僅容易影響其皮膚的恢復,情況嚴重時甚至還可能引發感染威脅其生命安全。因此,兒童被燙傷或燒傷后,首先應當立刻讓其遠離熱源,而后用流動的清水沖洗患兒患處,可有效緩解疼痛,避免其創面擴大。在持續沖洗20~30 分鐘之后,就需要用干凈的布料覆蓋創面,將患兒送進醫院進行治療。另外,在進行急救處理時,不能在創面涂抹藥物,以免影響醫護人員對兒童患處的判斷,影響治理效果。同時,在去除衣物時,還需要嚴格控制力度,以避免創面受到二次傷害,必要時可用干凈的剪刀將衣物剪開,以防撕脫皮膚,增加患處的治療難度。