減重藥物知多少

文/莫婷燕 上海市長寧區婦幼保健院

隨著生活水平的提高，肥胖問題已經成為困擾當前社會的一大難題。為了追求完美的身材或者減輕體重，越來越多的青少年選擇使用減重藥物來達到減重的目的。然而，青少年對于減重藥物的了解與認識卻非常有限，減重藥物作為一種特殊的藥物，具有一定的風險和不良反應。因此，青少年必須對減重藥物有全面而正確的了解，以免對自己的身體健康造成損害。

減重藥物的分類

減重藥物按其作用機制可以分為3 類：食欲抑制劑、脂肪消化吸收抑制劑和代謝調節劑。

1.食欲抑制劑

常見的食欲抑制劑有西布曲明、苯丙胺等。盡管這些藥物可以達到減少食欲的效果，但是長期使用食欲抑制劑類減重藥具有導致中風、心臟病等嚴重的心腦血管疾病的風險。

2.脂肪消化吸收抑制劑

常見的脂肪消化吸收抑制劑包括奧利司他等，然而這些藥物會引起脂肪瀉等不良反應。

3.代謝調節劑

常見的代謝調節劑包括左卡尼汀等，然而，長期使用這類藥物會導致代謝紊亂、心律失常等。

減重藥物的作用機制

1.食欲控制

食欲抑制劑通過調節神經遞質的分泌，抑制食欲中樞的興奮，從而減少進食量。例如：苯丙胺可以增加去甲腎上腺素和多巴胺的釋放，從而抑制食欲。

2.抑制脂肪吸收

脂肪消化吸收抑制劑通過抑制脂肪酶的活性來阻斷脂肪的消化和吸收，從而減少脂肪的攝入。這類藥物主要作用于腸道，例如：奧利司他可以與胰脂酶結合，從而降低脂肪的消化。

3.代謝調節

代謝調節劑通過調節機體的代謝過程來達到減重的效果。例如：左卡尼汀可以促進脂肪的氧化代謝，從而增加能量的消耗。

減重藥物的不良反應

減重藥物的不良反應是由其特殊的作用機制決定的，具體包括以下幾個方面：

心血管系統：某些減重藥物可導致心率加快、心律不齊、高血壓等心血管問題。

消化系統：減重藥物可能引起胃腸道不適，如惡心、嘔吐、腹瀉、便秘等問題；某些藥物會降低脂肪的吸收，可能導致脂溢性腹瀉。另外，長期使用某些藥物有增加膽結石的風險。

精神和情緒方面：一些減重藥物可能會影響神經系統，造成失眠、焦慮、抑郁等精神和情緒問題。

藥物依賴性和濫用風險：某些減重藥物含有成癮性藥物成分，容易導致藥物依賴性或濫用。

藥物相互作用：減重藥物可能與其他藥物相互作用，干擾正常的藥物代謝和效果。

減重藥物的不良反應是多種多樣的，會對身體健康帶來嚴重的風險。青少年減重應咨詢醫生。

青少年肥胖的危害

健康問題：青少年肥胖與許多慢性疾病的發生密切相關，如高血壓、高血脂、糖尿病等，這些疾病都會對青少年的身體造成長期的損害。成年后繼續肥胖會增加患心血管疾病、癌癥和其他慢性疾病的風險。同時，肥胖還可能導致生育問題和性功能障礙等健康問題。

心理問題：肥胖會導致青少年出現自卑、焦慮、抑郁等心理問題。身體和外貌上的變化往往會影響他們的自尊心和自信心，進而影響社交和學業發展。

社交問題：肥胖容易導致青少年在社交圈中受到排斥和歧視，他們可能會遭到同學的嘲笑和欺凌，這對青少年的心理健康會產生負面影響。另外，肥胖還會限制他們參與各種體育運動和活動，影響到他們的社交能力和交友能力。

青少年科學減重途徑

青少年健康減重的措施主要包括合理飲食、適量運動以及建立良好的生活習慣。具體措施如下：

1.合理飲食

①控制熱量攝入：減少高熱量、高脂肪和高糖食物的攝入，避免過度飲食和暴飲暴食。合理控制總熱量攝入，保持適度的能量平衡。②多樣化飲食：攝入蔬菜、水果、全谷類、瘦肉、魚類和蛋白質食品，保證各種營養物質的攝入。③規律用餐：建立有規律的飲食時間，不偏食、過飽或暴飲暴食，避免吃太多零食和高熱量的食物。④控制飲料攝入：減少飲料中的糖分攝入，盡量選擇喝水或低糖飲料。

2.適當運動

①有氧運動：每周至少進行5 次有氧運動，每次持續30 分鐘以上，可以選擇慢跑、快走、游泳、自行車騎行、有氧舞蹈等活動。②肌肉鍛煉：每周進行2 次肌肉鍛煉，增加肌肉質量和提高新陳代謝，可以選擇負重訓練、俯臥撐、仰臥起坐等活動。③靈活性鍛煉：每周進行2 次以上的靈活性鍛煉，可以選擇瑜伽、普拉提、伸展運動等，以增強身體柔韌性和關節的穩定性。④增加日常活動量：鼓勵青少年增加日常活動量，如步行或騎自行車上學，減少久坐的時間，用走樓梯代替坐電梯等。

3.養成良好的生活習慣

①睡眠充足：保持每晚充足的睡眠時間，有助于調節食欲、維護代謝健康。②減少屏幕時間：減少長時間使用電子設備的時間，限制電視、手機、電腦等娛樂媒體的使用。③調節心理壓力：培養積極的情緒態度，學會適應壓力，避免以暴飲暴食或不健康的方式來應對負面情緒。

4.尋求支持

①家庭支持：親人的鼓勵和支持是成功減重的重要因素，家庭成員應該共同制訂健康的飲食和生活方式。②如果青少年有明顯的肥胖問題，建議向醫生、營養師或專業的減重顧問尋求幫助，制訂科學的減重計劃并監測減重進展。

需要強調的是，青少年減重應以健康為目標，不得采用極端的減重方法或藥物，以避免對身體和心理健康造成傷害。

結語

減重藥物是一種快速、極端的減重手段。然而，減重藥物的不良反應不容忽視。為了保護自己的身體健康，青少年在使用減重藥物時必須慎重選擇，并且根據醫生的指導正確使用。此外，減重藥物只能輔助減重，運動和合理的飲食才是最為安全和有效的減重方法。