PBL教學法融合案例分析法在眼科教學實踐中的應用

2024-01-17 15:37:08姚杰

科技風 2024年2期

摘?要：目的：探討PBL教學法融合案例分析法在眼科教學實踐中的應用效果。方法：選取符合標準的本校臨床醫學系2021級臨床1班55名學生與臨床2班55名學生分為PBL教學法融合案例分析法（實驗組）和傳統教學法（對照組）為觀察對象，所有納入學生以半年即一學期為評價標準，分析眼科學期末考試成績（包括理論成績、實踐操作成績）情況。結果：實驗組的期末考試成績明顯高于對照組的成績（P<0.01）。結論：PBL教學法融合案例分析法能夠更好地提高學生的眼科學習成績，同時也可以增強學生的學習興趣、提高教師的教學水平，此方法值得推廣運用。

關鍵詞：PBL教學法；案例分析法；眼科教學

Application?of?Case?Analysis?of?PBL?Teaching?Method

in?Ophthalmology?Teaching?Practice

Yao?Jie

Department?of?Surgery，Zhengzhou?Shuqing?Medical?College?HenanZhengzhou?450064

Abstract：Objective：To?explore?the?application?effect?of?integrating?PBL?teaching?method?with?case?analysis?method?in?ophthalmic?teaching?practice.Method：55?students?from?Clinical?Class?1?and?Clinical?Class?2?of?the?2021?Clinical?Medicine?Department?of?our?university?who?meet?the?standards?were?selected?and?divided?into?PBL?teaching?method?fusion?case?analysis?method（experimental?group）and?traditional?teaching?method（control?group）as?observation?objects.All?included?students?were?evaluated?based?on?half?a?year?or?one?semester，and?their?ophthalmic?exam?scores（including?theoretical?scores?and?practical?operation?scores）at?the?end?of?the?semester?were?analyzed.Result：The?final?exam?scores?of?the?experimental?group?were?significantly?higher?than?those?of?the?control?group（P<0.01）.Conclusion：The?integration?of?PBL?teaching?method?and?case?analysis?method?can?better?improve?students'?ophthalmic?learning?performance，while?also?increasing?students'?learning?interest?and?improving?teachers'?teaching?level，which?is?worthy?of?promotion?and?application.

Keywords：PBL?teaching?method；Case?analysis?method；Ophthalmic?teaching

眼科學是一門研究視覺器官疾病的發生、發展和預后及預防、診療的學科。它是臨床醫學的一個重要分支之一，也是臨床醫學系學生必修的一門課程，常作為考試課來對待。而學生對這門學科的課程不夠重視，學習的積極性普遍不高，有待于提高學生學習的興趣。因此，如何更好地提高學生對眼科學學習的興趣，是我們研究的重點內容。目前，國內外興起的教學方法層出不窮，使用何種教學方法提高學生的主動積極性，是我們需要關注的重點。PBL教學法是一種以問題為導向的教學方法，旨在促進學生的自主學習和問題解決能力，此法已廣泛運用于各級各類教學之中［14］。近年來，案例教學法也被普遍的運用教學之中，取得了較好的效果［56］。基于更好地提高學生主動學習能力目的，應用PBL教學法融合案例分析法來提高眼科教學實踐的效果，現將研究情況報道如下：

1?PBL教學法及案例分析法的內在含義

1.1?PBL教學法的含義

PBL英文全稱叫ProblemBased?Learning，翻譯后意為以問題為基礎的學習，顧名思義問題式學習，就是問題為基礎，推動進一步的預習與學習，主要指的是針對教學內容而設計的一套完整的教學情境。最早起源于20世紀50年代的醫學教育，在教學實踐過程中，證明了它的運用的確提高了學生的學習興趣，幫助學生更好地去學習。

1.2?案例分析法的含義

案例分析法英文全稱叫Case?Analysis?Method，又稱個案分析法，就是以臨床案例為基礎，引導學生自己思考，提高學生的擴散思維能力。它是由哈佛大學于1880年開發完成，最早應用于管理行業，后來被逐步引入醫學教育行業。眾多的實踐證明，此方法的運用提高學生自我學習的能力。

2?一般資料及方法

2.1?觀察對象

選取本校臨床醫學系2021級臨床1班55名學生與臨床2班55名學生分別采取以PBL教學法融合案例分析法（實驗組）和傳統教學法（對照組）為觀察對象，所有納入學生以半年即一個學期為評價標準。

2.2?納入標準及剔除標準

1班教師完全采用PBL教學法融合案例分析法（即按教學大綱要求，采取問題引導式學習，通過學生的自我學習解決問題，對于學生討論的結果給予補充，再通過相關臨床案例將理論與實踐結合），而2班學生完全采用傳統教學法（即按照教學大綱，完全有教師在課堂上講授，教學實踐課在教師示范后，有學生自己在實訓教室完成），拒絕采用1班的教學方法；剔除中途轉學及轉專業的兩個班學生人數。

2.3?眼科學期末考試理論成績

理論成績以卷面分100分計算，卷面得分×50%=理論成績得分，四舍五入小數點的后兩位。

2.4?眼科學期末考試實踐能力操作成績

考試以標準得分點來評判，采用100分制×50%=實踐技能操作成績，保留小數點后兩位。

2.5?統計分析方法

將兩個班所有試卷依據參考答案進行統一評閱并整理所得分數（保留小數點后兩位），采用統計軟件SPSS19.0版本將所得數據進行統計分析。對兩組班級數據進行t檢驗統計，各數據均數以x±s表示，P<0.05為差異有統計學意義。

3?結果

兩組通過不同教學手法學生期末考試成績存在不同差異，且實驗組的平均成績明顯高于對照組的成績，見下表：

4?討論

眼是人體的重要感覺器官，用于接受外部的光刺激，人的信息90%來源于眼。眼的結構精細，即使輕微損傷，都有可能引起視覺功能減退，甚至失明。因眼科具有較強專業性及實踐性，同時儀器設備檢查手段更新速度快，教學內容繁多復雜，而教學上安排的課時數偏少，傳統教學方法已經不能滿足現階段的教學需要，必須通過改革提高教學效果以適應學科的發展。［7］PBL教學法是伴隨傳統教學手法應運而生的，PBL教學手法提高了學生主動學習及思維創造能力，教師充分發揮引導和輔助作用，提高了教學效率。［810］但是它也有存在自己的不足之處，例如教師的監管力度不夠、學生之間的配合默契度不足、溝通不暢等。案例教學法是在原有傳統教學法的基礎之上發展起來的一種有別與其他教學法的教學手段，是將經典的眼科臨床案例融入課堂之中，帶領學生實現疾病的問診、體格檢查、輔助檢查及治療方案制訂的情景式教學法。它能促進師生之間的交流，開拓學生的思維能力，同時可以有效加深學生對知識點記憶能力。案例分析法也不是萬能的，單一的案例分析不能很好地擴大學生的思維能力，對知識點的銜接不能做到游刃有余。

本次研究的結果表明了，實驗組的眼科理論成績與臨床實踐操作成績明顯優于對照組的成績（P＜0.01），進一步說明了實驗組在眼科教學中更具有優勢，值得在日常教學中推廣運用。由此可見，PBL教學法在融合了案例分析法后將極大地實現教學成果的雙贏，有效地彌補了傳統學習方法的不足。

4.1?促進學生學習眼科課程的熱情，提高學生學習的主動性及思維能力

一直以來，學生對眼科課程的學習積極性不高，課堂參與度不高，主要以教師的輸入式教學為主，教學成績不理想。PBL教學引入，將以問題為導向，倡導學生課前預習課本，對于不理解的內容可以圈出，在課堂上以問題為點，以點為中心，帶動整節的學習；教師對學生的問題進行深入淺出的講解，同時融入案例分析，以培養學生的思維能力，潛移默化中學生既學習了專業知識，也提高了學生對某一知識點的理解能力，由此，激發學生對眼科課程的學習興趣。

4.2?活躍課堂氣氛，改善師生關系

傳統教學法一般是“教師講，學生聽”，這種教學方式是以教師為中心，以知識為本位，學生的學習只能跟隨教師的思路為學知識而學習，不能發揮學生的探索性和主動性。PBL教學法帶入案例教學法后，學生的學習氛圍變得輕松，學生更愿意參與其中，不僅學習了知識，而且改善了師生關系。

4.3?降低學生學習的壓力，提高教師的教學業務水平

由于學生課堂上已經掌握了眼科專業的重點疾病及常見疾病的診斷要點、鑒別要點、檢查手段及治療方法，加上平時復習相應的知識點，因而在期末考試中對題目的作答也是游刃有余，降低了學生學習的考試壓力及恐懼心理。同時，教師在教學實踐中將兩種方法相互融合后，指導學生解決問題、分析問題，也是教師重新學習的一次機會，可以提高教師教學的業務水平。

4.4?PBL教學法融合案例分析法實現1+1大于2的效應

PBL教學法是以問題為導向的學習方法，主要引導學生自我學習。學生通過網絡、電子產品及圖書館等學習渠道尋得問題的答案，再通過小組間討論最終得到答案。但是這只是書面上的答案，很難給學生留下深刻的印象，尤其對于沒有接觸臨床病例的醫學生而言，很難理解所學的理論知識，更不利于后期的回顧性學習。案例教學法是將真實病例呈現于學生的眼前，通過分析真實的案例，并經組間討論得出結論，提高學生之間的協作能力；同時也可以鍛煉學生的思維發散與表達能力，促使學生分析、解決問題的能力得到提升［11］，不斷將自己的理論知識與病例實際情況聯系并能夠靈活運用，達到最佳教學效果，實現1＋1大于2的效應［12］。

總而言之，在眼科學教學實踐中，將PBL教學法融合案例分析不僅可以很好地提高學生的學習成績，而且可以極大地提高學生學習的興趣及思維能力，活躍課堂氣氛，改善師生間的關系，降低對眼科學習的壓力，促進教師的教學水平的提升，提高教學質量［1314］，此教學法值得在教學過程中推廣運用。在平時的教學過程中，教師要不斷地探索新的教學方法，促進教育質量的提高，使學生學習到真正的本領，以便于服務廣大的患者。

參考文獻：

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