莫忽視肥胖相關性腎病
2024-01-18 17:01:21凌曉峰
保健與生活 2024年1期
凌曉峰
慢性腎炎、糖尿病、高血壓是引起腎臟疾病最常見的病因，此外，還有一種容易被忽視的原因，就是肥胖。
肥胖導致腎病的主要原因是代謝綜合征，主要表現為向心性肥胖、胰島素抵抗、糖代謝紊亂、脂質代謝異常、高血壓、高凝狀態以及內皮功能紊亂和慢性炎癥狀態。肥胖和代謝綜合征往往息息相關，所以肥胖人群必須重視體檢，尤其是尿常規。肥胖相關腎病的臨床表現主要是蛋白尿，以中等量蛋白尿多見，24小時尿蛋白定量在1～2克，部分也可能出現大量蛋白尿（≥3.5克）。部分患者可能出現鏡下血尿，也可同時出現高血壓、高脂血癥、高尿酸及胰島素抵抗。腎穿刺的病理結果大部分為腎小球體積增大或局灶節段性腎小球硬化。不要小看“硬化”這個詞，腎小球硬化是尿毒癥的早期信號。
摘自《醫藥養生保健報》
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