吉林省公共衛生碩士教育發展的策略分析調查報告
——基于SWOT 分析

于 澄，趙雪瑩，閻美英

（長春中醫藥大學健康管理學院，吉林 長春 130000）

公共衛生碩士（Master of Public Health，MPH）是國際公認的公共衛生領域的主流學位，是為公共衛生部門（包括有關政府職能部門、疾病預防控制中心、醫院、衛生檢疫單位等）培養符合現代公共衛生事業發展要求的高素質、高層次、應用型專門人才的專業學位研究生教育項目。隨著醫學模式的不斷變化，新的醫學環境為公共衛生體系帶來機遇，然而近年來頻繁發生的公共衛生突發事件也表明，我國公共衛生領域面臨嚴峻挑戰[1]，這給公共衛生教育和人才培養帶來了新的考驗[2]，對MPH 培養體系提出了更為嚴格的要求[3]，也凸顯了培養公共衛生復合型人才的緊迫性[4]。

我國MPH 教育起步較晚，2002年正式開始非全日制MPH專業學位研究生教育，2010年起啟動全日制MPH 專業學位研究生教育。經過10 多年的積極探索和實踐，我國MPH 教育已初步形成了適合我國國情的培養體系，取得了很大進展，但是與國際先進水平相比仍有一定距離[5]。如何完善MPH 專業學位研究生培養模式，培養適應新時代的公共衛生人才，進一步提高人才培養質量，是我們當前面臨的巨大挑戰[6]。

本研究通過對吉林省MPH 專業學位研究生培養現狀進行調查，分析影響培養質量的因素。同時，運用SWOT 分析法找出MPH 教育的優勢（strength）、劣勢（weakness）、機會（opportunity）和威脅（threat），發現存在的問題[7]，提出有針對性的解決對策與建議，為不斷培養高素質、高層次、應用型公共衛生人才，進一步提高其綜合能力，滿足社會和人民群眾衛生健康需求提供科學依據。

1 對象與方法

1.1 對象

于2023年1—2月在吉林省開展MPH 專業學位研究生教育的院校，選取在校生、畢業生及管理者進行問卷調查。最終收到有效問卷235 份，其中在校生204 份，畢業生25 份，管理者6份。

1.2 調查工具與方法

通過查閱文獻資料和高校培養方案自編“全日制公共衛生專業型碩士研究生培養質量調查問卷”，經課題組多輪討論修改，經公共衛生領域有關專家論證最終確定，包括基本情況調查表、培養質量調查表和開放性建議收集表3 部分。使用問卷星發放調查問卷，運用SWOT 分析法，從研究生培養內部環境的優勢分析、劣勢分析和外部環境的機會分析、威脅分析4 方面展開研究[7]。

1.3 統計分析

本研究收集的數據均采用SPSS 26.0 軟件進行分析，所有數據均為計數資料，以構成比表示。

2 結果

2.1 生源情況

吉林省高校目前MPH 在讀人數為387 人，本研究調查了其中的204 名在校生，其生源以應屆畢業生為主；調查了25 名畢業生，其生源以非醫學類專業畢業生為主。在校生和畢業生中，多數本科專業與研究生專業一致或相關（見表1）。

表1 MPH 專業學位研究生生源情況Table 1 Source of professional MPH

2.2 師資隊伍情況

吉林省高校MPH 導師共123 人，以副高級及以上職稱為主。其中正高級職稱45 人，占36.6%；副高級職稱74 人，占60.2%；講師4 人，占3.2%。專任教師87 人，占70.7%；校外兼職導師36 人，占29.3%。約90%的MPH 導師為碩士及以上學歷，且有公共衛生相關專業背景；約60%的導師具有公共衛生實踐經歷。調查顯示，97.2%的學生認為雙導師制度對研究生培養有幫助，83.1%的學生認為校內外導師能夠很好地分工合作共同給予指導。

2.3 培養模式

吉林省高校MPH 專業學位研究生教育內容包括3 部分，即課程教學、社會實踐、論文課題。在校生對培養模式的評價見表2。總體上，學生認為當前MPH 培養模式效果好，值得肯定。

表2 在校生對MPH 專業學位研究生培養模式的評價（n=204）Table 2 Evaluation of professional MPH training model by students in school（n=204）

2.4 MPH 培養過程中存在的問題

在校生認為MPH 專業學位研究生培養過程中存在的問題見表3。

表3 MPH 專業學位研究生培養過程中存在的問題（n=204）Table 3 Problems in the training process of professional MPH（n=204）

2.5 畢業生就業情況

畢業生就業去向及地域見表4。

表4 畢業生就業情況（n=25）Table 4 Employment of graduates（n=25）

2.6 學生選擇攻讀MPH 專業學位研究生的原因

在校生和畢業生選擇攻讀MPH 專業學位研究生的原因見表5。

表5 在校生和畢業生選擇攻讀MPH 專業學位研究生的原因Table 5 Reasons why students and graduates choose to pursue professional MPH

3 SWOT 分析

3.1 優秀生源、雙導師制度和優化的培養模式是MPH 教育的內部優勢

提高MPH 專業學位研究生培養質量的關鍵因素是生源，包括生源數量和質量兩方面[7-8]。調查顯示，MPH 招生數量逐年增加，吉林省近3年招收了387 名學生。本研究調查的204 名在校生中應屆本科畢業生是主力軍，25 名畢業生本科多為非醫學專業，這有利于多學科的融合發展，能在一定程度上提高生源質量。55.9%的在校生和84.0%的畢業生本科所學專業與MPH 一致或相關，表明生源有一定的知識基礎，有利于研究生期間進一步拓展學習。

MPH 培養實行雙導師制度，校內導師學術素養高、教學能力強，校外導師具有豐富的現場實踐經驗，雙導師制度有力彌補了雙方的不足。調查顯示，97.2%的學生認為雙導師制度對研究生培養有幫助，83.1%的學生認為校內外導師能夠很好地分工合作共同給予指導。由此可見，雙導師制度有助于全面培養MPH 專業學位研究生。另外，約60%的教師具有公共衛生實踐經歷，約90%的教師具有相關專業背景，這有利于更好地開展MPH 教育。同時，我們調查了6 名全日制MPH 管理者，其能力較突出，管理時間多在3年以上，具有較豐富的管理經驗，這亦有助于學生的良性發展。

本次調查中，學生對當前MPH 專業學位研究生培養效果評價較好，給予了肯定。但我們也應與時俱進，不斷更新觀念，借鑒國內外高校完善的MPH 教育模式，以適應新時代公共衛生領域不斷變化的社會需求，培養合格人才。

3.2 培養環節不完善是MPH 教育的內部劣勢

內部劣勢主要表現為MPH 培養環節存在的問題上。吉林省MPH 研究生教育發展至今，培養方案相對完善，課程教學、社會實踐和論文課題都有一系列標準[1，7]。但是隨著社會的發展和招生規模的擴大，也出現了一些問題。調查中，學生認為所在專業目前存在學校重視度不夠、課程安排和實踐環節安排不合理、與社會需求匹配度不高、硬件設施較差、經費不足、導師研究領域與學生專業不相符等問題，應引起重視并予以解決。在學術參與方面，學生外出參加學術性講座和參與導師課題研究的頻率不高，可能原因為專業學位研究生更多地參與到實習實踐工作中，學術活動參與較少。另外，畢業論文選題來源于社會實踐經驗的學生人數也較少。這些問題還應通過進一步優化培養目標、培養方案予以解決，以最大限度地保障培養的MPH 能滿足工作單位和社會實際需求。

3.3 就業去向多元化和公共衛生人才需求量增大是MPH 教育的外部機會

調查顯示，吉林省MPH 專業學位研究生的就業去向主要有疾控中心、衛生監督所、高校、三甲醫院、二甲醫院等，所涉及地域分布也較廣泛，有省會、直轄市、地級市和縣城，就業相對比較靈活。尤其在經歷新冠疫情后，社會對公共衛生人才的需求量增加，急需大量高層次應用型人才，這為MPH 專業學位研究生帶來了更多就業機會。此外，國家也指出公共衛生領域人才培養是健全公共衛生體系的關鍵，高校應抓住這一契機，為國家培養更多優秀的公共衛生人才。

3.4 對公共衛生認知度和重視度不夠是MPH 教育的外部威脅

我國公共衛生事業起步較晚，一些高校領導和管理者對MPH 教育的必要性和重要性認識不足，對公共衛生學科建設重視程度不夠，更偏向學術型人才培養。由于MPH 專業學位研究生培養要求不嚴、畢業門檻偏低等，部分人認為這是獲得學位的捷徑。加之有些高校盲目擴大招生規模，導致師生比嚴重失衡，MPH 培養效果不理想[9]。

此次調查中同樣發現了類似問題：（1）學校對公共衛生學科重視程度不夠，對MPH 的評價仍沿用學術型研究生衡量標準，不利于培養以應用型、職業型為特點的專業型公共衛生人才，導致培養的人才與公共衛生實際需求存在一定差距。（2）學生選擇就讀MPH 專業學位研究生的原因有很多，以增加收入或升職、更好地就業居多，功利性較強。（3）調查發現研究生對當前MPH 專業學位的了解和認知程度不高，這與我國公共衛生體系還不完善，人們依然存在“重治療、輕預防”的思想誤區，導致經費投入少、資源配置不合理、激勵機制不完善、公共衛生人才大量流失有密切關系。

4 對策及建議

4.1 拓寬招生渠道，加大宣傳力度，提高生源質量

發揮多種招生資源的內在優勢和國家政策發展支持的外在優勢，充分利用各種渠道積極宣傳MPH 專業學位教育，加大宣傳力度，吸引更多人報考MPH。同時，借助導師和專家的影響力，間接吸引優質生源。

4.2 加強師資隊伍建設和師資力量的整合

可采取以下辦法加強師資隊伍建設和師資力量的整合：聘請實踐經驗豐富的高級專業技術人員承擔部分研究生專業課程教學、社會實踐及學位論文指導工作[5]；學校可以安排教師到實踐單位交流學習，加強與其他院校的溝通合作，探索聯合授課、聯合辦學等方法[5]。

4.3 嚴格選擇實踐導師，落實社會實踐

公共衛生是一門實踐性很強的學科，社會實踐是培養合格MPH 專業學位研究生的必要階段。在一定意義上，實踐導師會影響學生今后的工作能力，應由學校研究生院考評和審核，盡力實行雙導師制。

社會實踐是MPH 教育的重要環節，尤其是對缺乏實際工作經驗的全日制專業學位研究生而言必不可少[5]，有助于其掌握公共衛生管理方法和技能，在實踐中運用所學知識分析和解決實際問題，對培養應用型、職業型公共衛生人才起到十分重要的作用[2，10]。可從以下幾方面提高學生實踐技能：（1）制定明確的社會實踐學習目標和考核標準[5]，按照培養要求定期進行考核評價；（2）選聘公共衛生部門的有關專家為校外實踐導師，定期開展研討會、講座，有助于學生積累實踐經驗；（3）開放更多實踐基地，創造實踐機會和條件，同時加強對學生的管理和對實踐基地導師的培養考核，提高MPH 培養質量[5]。

4.4 優化培養方案，完善質量評價體系

在利用內外部優勢的同時，要認清并克服自身劣勢，盡力規避外部威脅，加強對公共衛生學科的重視，充分認識到培養環節及教育質量評估體系存在的問題，完善培養方案和評價體系。應依據《公共衛生碩士專業學位培養方案》制定符合要求的教學計劃和教學大綱[11-12]，填寫MPH 培養手冊，記錄學生的知識結構和培養目標，據此確定教學內容。在課程設計上，充分發揮學生的專業特長，采取互動教學、案例教學方法，創造性地開展教學實踐活動[11-13]；在綜合素質上，培養學生的創新精神、合作精神、競爭意識和獨立思考能力。結合當前公共衛生事業發展形勢，邀請衛生系統的領導或公共衛生領域的專家開講座，同時增加學生外出參加學術會議的機會，舉辦學術沙龍，使學生參與其中，開闊眼界。此外，MPH 教育過程中應建立完整的自我監督、管理和評價體系，明確各管理部門的職責分工，完善培養環節的各項規章制度，強化培養過程管理。同時，加大校內外導師管理力度，定期培訓、考核，形成嚴格、系統的管理制度[5]，為保障公共衛生人才培養質量發揮更大作用。