陳波濤



【摘要】目的:分析烏雞白鳳丸對女大學生原發性痛經的治療效果。方法:選取淮陰工學院衛生所2021年4月—2022年10月收治的原發性痛經患者94例作為研究對象,按照隨機數字表法分為觀察組(47例)與對照組(47例)。對照組行布洛芬緩釋膠囊治療,觀察組行烏雞白鳳丸治療。比較兩組疼痛程度、中醫證候積分以及治療效果。結果:(1)治療后,觀察組疼痛評分低于對照組,差異顯著(P<0.05)。(2)治療后,觀察組中醫證候各項積分均較對照組低(P<0.05)。(3)觀察組治療總有效率高于對照組,差異顯著(P<0.05)。結論:對女大學生原發性痛經患者實行烏雞白鳳丸治療,能有效降低患者疼痛感,改善相關臨床癥狀,其臨床治療效果更理想,故值得臨床推廣應用。
【關鍵詞】女大學生原發性痛經;烏雞白鳳丸治療;布洛芬緩釋膠囊;VAS評分;治療總有效率
Observation on the effect of Wuji Baifeng pill in the treatment of female college students with primary dysmenorrhea
CHEN Botao
Health Center of Huaiyin Institute of Technology, Huaian, Jiangsu 223001, China
【Abstract】Objective:To analyze the therapeutic effect of Wuji Baifeng pill on primary dysmenorrhea among female college students. Methods:A total of 94 patients with primary dysmenorrhea admitted to the health institute of Huaiyin Institute of Technology from April 2021 to October 2022 were selected as the study subjects.They were randomly divided into the observation group (47 cases) and the control group (47 cases) according to the method of number table.The control group was treated with ibuprofen sustained-release capsules,while the observation group was treated with Wuji Baifeng pills.The pain degree,TCM syndrome score,and treatment effect between the two groups were compared.Results:(1)After treatment,the pain score in the observation group was significantly lower than that in the control group (P<0.05).(2)After treatment,the TCM syndrome scores of the observation group were lower than those of the control group (P<0.05).(3) The total effective rate of treatment in the observation group was higher than that in the control group,with a significant difference (P<0.05). Conclusion:Wuji Baifeng pill can effectively reduce the pain of female college students with primary dysmenorrhea,improve the related clinical symptoms,and its clinical treatment effect is more ideal,so it is worthy of clinical application.
【Key Words】Female college students with primary dysmenorrhea; Wuji Baifeng pill; Ibuprofen sustained-release capsule; VAS score; Total effective rate of treatment
原發性痛經(Primary dysmenorrhea,PD)指的是正常發育的生殖器官存在非器質性病變引發的痛經,多因經期子宮內膜分泌的前列腺素過高所致,造成子宮強直性收縮、子宮血管痙攣,導致肌層缺血、缺氧,形成PD[1]。病發時,患者會出現頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、無力、腹瀉、腰痛、腿疼等癥狀,是多數大學生比較常見的病癥之一。該病常見于青春期月經初潮階段,初潮后1~2年,癥狀不顯著,或伴隨輕度不適感;嚴重的痙攣性疼痛多發于初潮1~2年的青年婦女,若最早出現規律性痛經,最晚到25歲后會引發痙攣性痛經,需患者考量是否伴有其他異常情況[2]。針對女大學生,PD對其影響較大,很容易耽誤女大學生學習,降低其生活質量。故需女大學生秉持著“早發現、早治療”的心態,積極治療,緩解痛苦。基于此,研究以2021年4月—2022年10月期間本衛生所收治的女大學生PD患者94例為對象,分析烏雞白鳳丸治療的臨床價值,報道如下。
1.1 一般資料 研究對象來源于本衛生所收治的女大學生PD患者共94例,收治時間(2021年4月—2022年10月),依據隨機數字表形式1:1劃分為兩組,觀察組與對照組。對照組47例,年齡18~24歲,均值(21.11±0.06)歲;觀察組47例,年齡18~24歲,均值(21.09±0.10)歲。對比兩組一般資料無差異(P>0.05),可比。所有研究對象對本次研究內容、目的、意義均知情,主動參與研究治療工作,已經在《知情同意書》上簽名。研究經本院倫理委員會核準。
納入標準:(1)經臨床檢查,滿足PD診斷標準者;(2)病歷資料齊全者;(3)無生殖器官病變者;(4)認知功能良好者。
排除標準:(1)臨床資料不完整者;(2)合并心腎肝功能不全者;(3)合并嚴重精神狀況不正常者;(4)凝血功能障礙者;(5)伴有其他傳染性疾病者;(6)合并婦科惡性腫瘤者;(7)無法正常對話者;(8)拒絕參與本次研究工作者。
1.2方法
1.2.1 對照組:布洛芬緩釋膠囊(生產單位:珠海聯邦制藥股份有限公司中山分公司;批準文號:國藥準字H19983137;規格:0.3g)治療。0.3g/次,早晚分別1次,月經前1d開始使用,連續服用4d。
1.2.2 觀察組:烏雞白鳳丸(生產單位:湖北廣仁藥業有限公司;批準文號:國藥準字Z42021150)治療。經期后服用此藥,1丸/次,2次/d,連續服用1個療程(3個月經周期)。
1.3觀察指標比較兩組疼痛程度、中醫證候積分及治療效果。
(1)疼痛程度:以疼痛模擬(VAS)量表評分,總分0~10分,0分為無疼痛;1~3分為輕度疼痛;4~6分為中度疼痛;7~10分為重度疼痛,分數增加,表示疼痛加重。(2)中醫證候積分:如面色蒼白、面色紫暗、四肢寒冷、小腹冷痛、血塊,以患者癥狀嚴重程度,從輕~重,計分,0、2、4、6分。(3)治療效果:a顯效:癥狀基本消失,停止服藥后,患者連續90d月經周期未復發;b有效:癥狀改善,停藥后,部分患者復發;c無效:未見改善,甚至痛經程度加重。總有效率=1-無效率。
1.4 統計學分析 采用SPSS 24.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用(%)表示,進行x2檢驗,計量資料采用(x±s)表示,進行t檢驗,P<0.05為差異具有統計學意義。
2.1比較兩組疼痛程度治療前,兩組VAS評分比較差異不大(P>0.05),無統計學意義;治療后,兩組VAS評分較之護理前更低(P<0.05);治療后,觀察組VAS評分低于對照組,差異顯著(P<0.05),如表1所示。

2.2比較兩組中醫證候積分治療前,兩組面色蒼白、面色紫暗、四肢寒冷、小腹冷痛、血塊等中醫癥候積分對比差異不大(P>0.05),無統計學意義;治療后,觀察組各項中醫癥候積分均較對照組低,差異顯著(P<0.05),如表2所示。
2.3比較兩組治療效果觀察組治療總有效率較之對照組高,差異顯著(P<0.05),如表3所示。

痛經指女性經期前后小腹疼痛、腰部痛感顯著,累及腰骶部痛感更明顯,其隨月經周期而產生,嚴重情況下,患者會出現以下癥狀,如冷汗淋漓、惡心或嘔吐、暈厥等。該病包括2種,繼發性痛經、原發性痛經。其中,前者因經期劇烈運動、分娩術史、流產史等因素所致,導致女性生殖器官出現粘連,存在炎癥因子,子宮內膜異位癥等病變所引發;原發性痛經是功能性痛經,指子宮等器官無顯著病變,僅生理層面不流暢,以青春期女大學生比較常見[3]。影響PD病發因素較多,如女大學生經常食用生冷食物、坐臥時間較長、缺乏運動、常穿矮腰褲或短裙、作息時間不規律等。針對PD患者,臨床多以藥物控制為主,但患者服用西藥一段時間后,耐藥性隨之提升,副作用多元化,治療效果不夠理想。
本次研究結果顯示,治療前,兩組VAS評分、面色蒼白、面色紫暗、四肢寒冷、小腹冷痛、血塊等中醫癥候評分對比無差異(P>0.05);治療后,觀察組VAS評分及中醫證候各項積分均較對照組低(P<0.05);觀察組治療總有效率較對照組高(P<0.05)。說明對患者實行烏雞白鳳丸治療,可顯著改善患者臨床癥狀。中醫認為:PD隸屬“經行腹痛”范圍,多因不通則痛、不榮則痛,其中前者有氣滯、血瘀、寒凝等引起,造成子宮氣血運行不暢通,體內滯留大量淤血,加劇疼痛感;后者則是氣血虛弱、肝虧虛,精虧血少,子宮失于濡養,經血運行不暢,出現疼痛[4]。故針對PD患者,考量患者實際病因,以氣血調理、化瘀止痛為主,減輕痛苦感。烏雞白鳳丸是中成藥,由以下成分構成:烏雞、黃芪、人參、丹參、白芍、當歸、制香附、生地、川芎、山藥、甘草、桑螵蛸、熟地、鹿角膠、銀柴胡、牡蠣、別甲、鹿角霜、芡實、天冬等,藥材不同,用途各有差異,其中,黃芪、人參,可補氣;鹿角膠、鹿角霜對肝/腎功能效果較佳;丹參、別甲、牡蠣具備活血效果,安神作用顯著,可散結、滋陰;桑螵蛸補腎陽效果顯著;川芎、當歸、白芍、生地養血效果更佳;銀柴胡、鱉甲清虛熱效果更佳;天冬具備滋陰效果;山藥、芡實具備補脾、祛濕、固腎的效果;制香附能理氣[5]。此藥,可助力女大學生調理月經,養血補氣,陰陽雙補。同時考量女大學生痛經情況、病因,辨證加減治療,可助力臨床治療總有效率進一步提升。
綜上所述,針對女大學生原發性痛經患者,本次研究采用烏雞白鳳丸治療,可促使VAS評分、中醫證候各項積分進一步降低,其臨床治療總有效率更顯著,故具有實踐以及臨床普及價值。

參考文獻
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[5] 范肅,張振宇,冉明山,等.張振宇基于肌筋膜疼痛理論運用推拿手法治療原發性痛經經驗[J].中國中醫基礎醫學雜志,2022,42(8):28.