姜思思
對(duì)普通軀體疾病患者來說,出院就意味著基本痊愈。但精神疾病患者與之不同,常常出現(xiàn)“住院治療- 病情改善或臨床基本痊愈-出院- 發(fā)作- 住院治療”的循環(huán)。事實(shí)上,出院只是精神疾病患者急性期治療的一個(gè)階段性勝利,患者出院后的康復(fù)仍然需要持續(xù)的關(guān)注和管理,以確保病情穩(wěn)定,避免反復(fù)發(fā)作。

不同類型疾病的患者,出院后康復(fù)有一些共同原則。以下是精神疾病患者出院后康復(fù)需要特別關(guān)注的幾大事項(xiàng)。
第一,定期復(fù)查,不自行減藥、停藥。定期復(fù)查,進(jìn)行精神狀態(tài)評(píng)估,是精神疾病患者出院后的重要事項(xiàng)。通過定期復(fù)查,醫(yī)生可以了解患者的病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案,并預(yù)防復(fù)發(fā)。建議精神疾病患者盡量找病房主管醫(yī)生復(fù)診,或者固定選擇某位醫(yī)生復(fù)診,以便醫(yī)生了解病情,給出更有針對(duì)性的診療建議。
第二,提高疾病自知力,識(shí)別復(fù)發(fā)信號(hào)。很多精神疾病患者雖然已經(jīng)沒有癥狀,但對(duì)自己到底得了什么病卻不太清楚。其中原因有自我回避,也有家人、醫(yī)生的語(yǔ)焉不詳。事實(shí)上,患者提高疾病自知力,了解疾病的典型癥狀和發(fā)作特點(diǎn),對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)大有裨益。
第三,積極管理情緒和壓力。精神疾病患者常易受壓力、環(huán)境因素影響,出現(xiàn)情緒波動(dòng)。因此,在預(yù)防復(fù)發(fā)的過程中,精神疾病患者可以學(xué)習(xí)一點(diǎn)心理學(xué)知識(shí),比如認(rèn)知心理學(xué)、正念減壓療法等,幫助自己理解情緒從哪兒來、怎么識(shí)別情緒狀態(tài),學(xué)會(huì)減輕焦慮,應(yīng)對(duì)壓力。
第四,保持健康的生活方式。保持健康的生活方式對(duì)于精神疾病患者的康復(fù)非常重要。這包括良好的飲食習(xí)慣、規(guī)律的作息時(shí)間、適量的運(yùn)動(dòng)和充足的睡眠,以及避免吸煙和酗酒。
第五,爭(zhēng)取社會(huì)支持。家人和朋友的支持是精神疾病患者康復(fù)過程中不可或缺的重要支撐。精神疾病患者應(yīng)積極尋求社會(huì)支持系統(tǒng),與家人和朋友保持良好的溝通,分享自己的感受和需要,以獲得更多幫助。

不同類型的精神疾病患者,盡管出院后康復(fù)有一些共性原則,但也有所區(qū)別。
抑郁癥患者:應(yīng)積極學(xué)習(xí)情緒管理技巧,改善消極思維,并保持健康的生活方式,如規(guī)律作息、健康飲食和適量運(yùn)動(dòng)。
焦慮癥患者:應(yīng)學(xué)會(huì)識(shí)別和應(yīng)對(duì)焦慮的觸發(fā)因素,并掌握放松技巧和應(yīng)對(duì)策略。患者還需要保持積極、樂觀的心態(tài),學(xué)會(huì)與家人和朋友溝通。
雙相情感障礙患者:應(yīng)避免情緒波動(dòng)和過度勞累。患者還要學(xué)會(huì)識(shí)別和應(yīng)對(duì)病情的發(fā)作征兆,避免使用非法藥物和酒精。
精神分裂癥患者:應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療建議,包括藥物治療和心理治療。患者還要學(xué)習(xí)如何應(yīng)對(duì)幻覺、妄想等癥狀,并保持積極、樂觀的心態(tài)。
誤區(qū):康復(fù)訓(xùn)練可以替代正規(guī)治療
有些人認(rèn)為,康復(fù)訓(xùn)練可以替代正規(guī)治療,或者只需要康復(fù)訓(xùn)練,就可以治療疾病。實(shí)際上,康復(fù)訓(xùn)練需要在正規(guī)治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行,離不開醫(yī)生的指導(dǎo)和監(jiān)督。
誤區(qū):綜合康復(fù)治療不重要
有些人認(rèn)為,康復(fù)治療只是進(jìn)行單一的康復(fù)訓(xùn)練,如肢體訓(xùn)練或言語(yǔ)訓(xùn)練等,而忽略了綜合康復(fù)治療的重要性,包括心理治療和社會(huì)支持等。
誤區(qū):患者的需求和意愿被忽視
居家或社區(qū)康復(fù)時(shí),有些家屬或工作人員可能會(huì)忽略患者的需求和意愿,只按照自己的想法進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。這可能會(huì)導(dǎo)致患者對(duì)康復(fù)訓(xùn)練出現(xiàn)抵觸情緒,影響到康復(fù)效果。
誤區(qū):對(duì)待康復(fù)缺乏堅(jiān)持的耐心
康復(fù)訓(xùn)練需要長(zhǎng)期堅(jiān)持才能取得良好的效果。就像鍛煉身體一樣,康復(fù)也無法“快速見效”,一個(gè)合理的預(yù)期對(duì)堅(jiān)持康復(fù),最終獲得好的效果很重要。
對(duì)于精神疾病患者來說,出院并不意味著治療的結(jié)束,而是康復(fù)過程的開始。做好出院后康復(fù),患者才能更好地適應(yīng)周圍生活環(huán)境,改善社會(huì)功能。
