新疆農(nóng)村居民社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)選擇意愿及影響因素分析

魏科昊，宋玉蘭

（新疆農(nóng)業(yè)大學(xué)經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院，新疆 烏魯木齊 830000）

第七次人口普查數(shù)據(jù)顯示，我國60 歲及以上人口占比約為18.7%[1]。人口迅速老齡化對(duì)我國社會(huì)發(fā)展具有深遠(yuǎn)影響，具體體現(xiàn)在社會(huì)化服務(wù)建設(shè)須持續(xù)投入、勞動(dòng)力缺失等方面[2]，因此如何加強(qiáng)保障老年人的社會(huì)保障、改善生活質(zhì)量是未來面臨的挑戰(zhàn)[3]。隨著脫貧攻堅(jiān)的勝利與鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略穩(wěn)步實(shí)施，新疆農(nóng)村地區(qū)農(nóng)民的生活質(zhì)量得到了明顯提升[4-8]，但仍然存在養(yǎng)老基本設(shè)施承擔(dān)功能、服務(wù)社區(qū)程度較弱，多數(shù)老人仍然選擇家庭養(yǎng)老等問題[9-13]。基于此，以712 份調(diào)研數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，采用二元Logit 模型，分析新疆農(nóng)村居民社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)意愿及影響因素[14]，旨為加快推進(jìn)農(nóng)村社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，提升服務(wù)水平，改善老人的生活質(zhì)量提供理論支持[15，16]。

1 材料與方法

1.1 數(shù)據(jù)來源

2022 年11 月赴新疆喀什地區(qū)、和田地區(qū)、阿克蘇地區(qū)、昌吉回族自治州下轄的12 個(gè)村莊，發(fā)放調(diào)查問卷719 份，有效問卷為712 份，有效率為99.03%。問卷內(nèi)容主要包括居家養(yǎng)老服務(wù)選擇意愿，受訪者的年齡、性別、民族、婚姻狀況和文化程度等特征信息，是否有相關(guān)設(shè)施、是否了解當(dāng)前養(yǎng)老方式等社會(huì)層面信息，健康自評(píng)、是否患有慢性病、是否參與保險(xiǎn)等健康層面信息。

1.2 研究方法

采用二元Logit 模型方法分析新疆農(nóng)村居民社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)意愿及影響因素。

1.2.1 模型設(shè)定 設(shè)定是否愿意接受農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)為因變量Y（否＝0，是＝1），性別、年齡、民族、婚姻、文化程度、子女?dāng)?shù)量、是否有子女在城市生活、近一年的居住方式、戶籍、是否有設(shè)施場所、在本村是否擁有土地、主要生活來源、年收入水平、是否患有慢性病、是否參與保險(xiǎn)、健康狀況自評(píng)、養(yǎng)老方式、是否了解或參與農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老為自變量X1～X18。公式如下所示：

式中，p為農(nóng)村居民愿意接受農(nóng)村社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的概率。b0為常數(shù)項(xiàng)；b1～bn為回歸系數(shù)；ε為隨機(jī)產(chǎn)生的誤差。

1.2.2 指標(biāo)體系構(gòu)建 基于前人研究成果[17-19]，構(gòu)建新疆農(nóng)村居民社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)影響因素指標(biāo)體系（表1）。

表1 新疆農(nóng)村居民社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)影響因素指標(biāo)體系構(gòu)建Table 1 Construction of index system for influencing factors of home-based elderly care services for rural residents in Xinjiang

2 結(jié)果與分析

2.1 樣本概況

樣本量男女比例為6 ∶4，年齡主要集中在60 歲以上，文化程度以初中為主（表2），與研究區(qū)域的基本情況相符，研究結(jié)果具有現(xiàn)實(shí)意義。

表2 樣本概況Table 2 Sample overview

2.2 信度和效度檢驗(yàn)

各指標(biāo)的克隆巴赫系數(shù)為0.733，>標(biāo)準(zhǔn)量（0.7），說明調(diào)研數(shù)據(jù)具有很高的可信度，問卷數(shù)據(jù)具有可靠性和有效性。

2.3 新疆農(nóng)村居民社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)選擇意愿及影響因素分析

2.3.1 負(fù)向影響因素分析 民族（X3）、子女?dāng)?shù)量（X6）、戶籍（X9）、在本村是否擁有土地（X11）負(fù)向影響新疆農(nóng)村居民社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)選擇意愿（表3）。X3在0.05 水平上顯著負(fù)向影響，表明民族為漢族的受訪者更愿意接受農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)；X6在0.05 水平上顯著負(fù)向影響，表明子女?dāng)?shù)量越少的受訪者更愿意接受農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)；X11在0.05 水平上顯著負(fù)向影響，表明沒有土地的受訪者更愿意接受農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。

表3 二元Logit 模型回歸Table 3 Regression of binary Logit model

2.3.2 正向影響因素分析 性別（X1）、年齡（X2）、婚姻（X4）、文化程度（X5）、是否有子女在城市生活（X7）、居住方式（X8）、否有設(shè)施場所（X10）、主要生活來源（X12）、年收入水平（X13）、是否患有慢性病（X14）、是否參與保險(xiǎn)（X15）、健康狀況自評(píng)（X16）、養(yǎng)老方式（X17）、是否了解或參與農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老（X18）正向影響新疆農(nóng)村居民社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)選擇意愿。X1在0.05 水平上顯著正向影響，表明男性更愿意接受農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)；X2在0.1 水平顯著正向影響，表明年齡更大的受訪者更愿意接受農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)；X4在0.05 水平上顯著正向影響，表明未婚或者分居的受訪者相比于已婚受訪者而言更愿意接受農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)；X7在0.1 水平顯著正向影響，表明有子女在城市生活的受訪者更愿意接受農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)；X8在0.1 水平顯著正向影響，表明與親戚朋友居住或者獨(dú)居的受訪者更愿意接受農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)；X10在0.1 水平顯著正向影響，表明所在村莊有相應(yīng)基礎(chǔ)設(shè)施場所的受訪者更愿意接受農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)；X13在0.05 水平上顯著正向影響，表明年收入水平越高的受訪者更愿意接受農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)；X14在0.1水平顯著正向影響，表明患有慢性病的受訪者更愿意接受農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。X18在0.05 水平上顯著正向影響，表明了解或參與過農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的受訪者更愿意接受農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。

3 主要結(jié)論與建議

3.1 主要結(jié)論

基于712 份實(shí)地調(diào)研數(shù)據(jù)，采用二元Logit 回歸模型對(duì)新疆農(nóng)村居民的農(nóng)村社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)選擇意愿及影響因素進(jìn)行分析，得到以下主要結(jié)論：

（1）民族（X3）、子女?dāng)?shù)量（X6）在本村是否擁有土地（X11）在0.05 水平上顯著負(fù)向影響新疆農(nóng)村居民社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)選擇意愿，即民族為漢族、子女?dāng)?shù)量越少、沒有土地的受訪者更愿意接受農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。

（2）性別（X1）、婚姻（X4）、年收入水平（X13）、是否了解或參與農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老（X18）在0.05 水平上顯著正向影響新疆農(nóng)村居民社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)選擇意愿，即男性、未婚或分居、年收入水平越高、了解或參與過農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的受訪者更愿意接受農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)；年齡（X2）、是否有子女在城市生活（X7）、居住方式（X8）、是否有設(shè)施場所（X10）、是否患有慢性病（X14）在0.1 水平顯著正向影響新疆農(nóng)村居民社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)選擇意愿，即年齡越大、有子女在城市生活、所在村莊的相應(yīng)基礎(chǔ)設(shè)施完善、患有慢性病的受訪者更愿意接受農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。

3.2 對(duì)策建議

3.2.1 分區(qū)分級(jí)規(guī)劃設(shè)置養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施 分區(qū)分級(jí)規(guī)劃設(shè)置養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施以完善城鄉(xiāng)社區(qū)服務(wù)體系建設(shè)[20]，鞏固拓展基層公共服務(wù)“一門式”，對(duì)已有村（社區(qū)）綜合服務(wù)設(shè)施但面積狹小、功能不全、明顯滿足不了服務(wù)需求的采取整合閑置資源、原址改擴(kuò)建或新建等辦法進(jìn)行優(yōu)化升級(jí)行動(dòng)[21，22]。結(jié)合城市有機(jī)更新和縣城城鎮(zhèn)化建設(shè)，統(tǒng)籌推進(jìn)社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)，確保新建社區(qū)商業(yè)和綜合服務(wù)設(shè)施面積達(dá)標(biāo)、功能完善[23]。依托村（社區(qū)）服務(wù)設(shè)施和機(jī)構(gòu)，整合為民服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)資源，按照老年人、未成年人、殘疾人優(yōu)先的原則，支持在村（社區(qū)）綜合服務(wù)設(shè)施開辟空間用于養(yǎng)老、托育、助殘服務(wù)[24，25]。根據(jù)不同地區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)需求，可以合理調(diào)整養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的結(jié)構(gòu)，以提高養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的綜合效益，更好地滿足老年人的養(yǎng)老需求[26-28]。

3.2.2 建立健全居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò) 發(fā)展壯大社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)組織，培養(yǎng)一大批以照護(hù)老人為業(yè)、輻射社會(huì)周圍、兼顧免費(fèi)服務(wù)的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)組織，促進(jìn)集中管理經(jīng)營和標(biāo)準(zhǔn)化、品牌化的發(fā)展。利用“互聯(lián)網(wǎng)+”技術(shù)，進(jìn)一步扶持社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)組織建立和制定經(jīng)營家庭養(yǎng)老床位制度，將服務(wù)業(yè)務(wù)拓展至家庭。支持物業(yè)公司充分發(fā)揮貼近居民的資源優(yōu)勢(shì)，與社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)組織協(xié)同開展居家養(yǎng)老業(yè)務(wù)。建立具有全日托養(yǎng)、日間照料、免費(fèi)咨詢服務(wù)、供需銜接、資源整合等多功能的區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)站[29]。

3.2.3 積極培育居家養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)和機(jī)構(gòu) 堅(jiān)持公立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的公益屬性，各地政府要嚴(yán)格按照特困老人規(guī)模確定了公立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位數(shù)量下限，并進(jìn)行了規(guī)模建立和保運(yùn)轉(zhuǎn)等管理工作；在解決有意愿的特困老人集中贍養(yǎng)需求的前提下，公立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)著重為經(jīng)濟(jì)貧困中的城市空巢、農(nóng)村地區(qū)、老年人失能、傷殘、高齡老人和計(jì)劃生育特殊家庭老人等（以下統(tǒng)稱特殊困難老年人）提供服務(wù)[30～32]。建立民辦公助等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住條件評(píng)定制度，確定了老人的入住要求和排序原則，指導(dǎo)公建民營、民辦公助等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，拓寬企業(yè)市場化的投資途徑，扶持社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)公司上市投資，以提高企業(yè)的“造血”能。

4 結(jié)語

隨著我國人口老齡化的程度逐漸加深，偏遠(yuǎn)地區(qū)農(nóng)村老年人口養(yǎng)老問題應(yīng)予以重視，加大社會(huì)投入、宣傳力度、政策傾斜方才能“一個(gè)不落的”使我國邊遠(yuǎn)地區(qū)農(nóng)村老年人真正實(shí)現(xiàn)新時(shí)代要求下的“老有所依、老有所養(yǎng)”[33]。農(nóng)村社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)作為我國現(xiàn)行養(yǎng)老體系下的有益補(bǔ)充，是符合當(dāng)下我國老齡化形勢(shì)的創(chuàng)新發(fā)展。希望本研究能夠引起社會(huì)的廣泛關(guān)注，推動(dòng)農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展[34]，對(duì)新疆構(gòu)建和發(fā)展新型農(nóng)村社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系具有一定的理論指導(dǎo)意義。