《神農本草經》“延年”藥物特點分析

段 雷 黃 輝

1.安徽中醫藥大學，安徽 合肥 230012；2.新安醫學教育部重點實驗室，安徽 合肥 230038

《神農本草經》(以下簡稱《本經》)是中藥學理論的本源，奠定了本草學的理論和實踐基礎[1]。《本經》主張順應自然，順應藥物屬性，提倡養命應天，主張保養正氣，注重養形調神。養生之道，強調形神相保，形體得宜，精神得載，兩者調和，謂之“精神內守，病安從來”，故此方能延壽，保養性命。以藥“延年”，自古有之，亦是中醫養生文化的重要體現。“圣人不治已病治未病”，未病先防之觀自《本經》藥物功效之載，可窺一隅。《本經》作為藥經之首，記錄諸多具有“延年”作用的藥物，這些藥物的功能記載得到了現代醫學的支持，至今仍在具有不可估量的醫學價值和指導意義。本文從中醫養生的文化視角，以顧觀光輯《神農本草經》為研究底本，對具有“延年”作用的藥物進行整理分析，以期為現代養生藥物研究與應用提供一定的參考。

1 《神農本草經》“延年”藥物性味特點

將收集藥物的四氣標識“寒”“微寒”并為“寒涼”“溫”“微溫”“大熱”并為“溫熱”。根據統計結果顯示，平性藥有60種，溫熱藥有42種，寒涼藥有40種(見表1)。由此可知，藥性以平性最多，溫熱次之，寒涼又次之。藥味中，甘味藥有59種，苦味藥為48種，辛味藥則有27種，酸、咸味藥較少，分別是9種和6種(見表2)。數據表明，藥物五味以甘味最多，其次為苦味、辛味，酸味和咸味最末。綜合性味可見上品“延年”藥物藥性以性平味甘最多。

表1 “延年”藥物藥性統計表

表2 “延年”藥物藥味統計表

2 《神農本草經》“延年”藥物現代功效分類

以納入全國中醫藥院校規劃教材《中藥學》為依據。按現代功效主治對其分類，發現這些藥物分布在14類中，廣泛涉及各類功效主治。其中，補益藥22味、利水滲濕藥10味(見表3)，效用特點以補益為主。

表3 《神農本草經》“延年”藥物現代功效分類表

3 討論

養生延年是古人的執著追求，多見于《本經》中上品藥目，上品藥物藥力溫厚，不以祛病為主，而以養生延年為主，不期速效，適宜小量常服，久而獲益。這些特點符合于天道仁育之德，也是本草“治未病”的最高境界[2]。《本經》對上品藥物多記載有“延年”等養形的功用，如人參“主補五臟，安精神，定魂魄，止驚悸，除邪氣，明目，開心益智，久服輕身延年”，其中既有對形體的補益作用，也有對精神的安寧作用，從而達到養生延年的目的。

通過對《神農本草經》上品“延年”藥物性味以及現代功效分類，本研究發現，“延年”藥物性味多性平味甘，以補益藥居多。中醫養生文化的精華體現在中醫“治未病”理論，首見于《素問·四氣調神大論》“是故圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也”。另見于《素問·刺熱》篇：“肝熱病者左頰先赤心熱病者顏先赤，脾熱病者鼻先赤，肺熱病者右頰先赤，腎熱病者頤先赤。病雖未發，見赤色者刺之，名曰治未病。”還見于《靈樞·逆順》：“上工，刺其未生者也其次，刺其未盛者也。其次，刺其已衰者也……上工治未病，不治已病。”中醫“治未病”是迄今為止最早提出的以“預防疾病為主”的思想[3]。從古自今，“治未病”的觀念一直為醫家所提倡。其作為傳統養生和防治疾病的理念，被歷代醫家所推崇。《內經》首倡“不治已病治未病”之說，這一防病養生謀略，是衛生界所遵守至今的“預防為主”戰略的核心思想[4]。《內經》中所提到的“治未病”思想可以概括為未病先防、早期防治、已病防變三個方面。這一理念的合理運用，可以起到防微杜漸，益壽延年的作用，并對后世治療疾病、養生保健產生深遠的影響[5]。此外，亦有學者將中醫治未病體系歸納為以下四個層次，具體包括：一、未病養生，防于未然；二、潛病未發，救于萌芽；三、病初即治，以防變證；四、病愈調護，防止復發[6]。趙燕[7]認為《本經》的養生觀是以長生不老為最高目的，推崇礦物藥的服食，用陰陽五行學說總結藥物實踐經驗，指導養生，并已涉及食療、美容、精神治療等諸多方面。同樣是總結《本經》養生觀內涵，崔英[8]從剖析《本經》不老延年藥入手，從三方面探討其所蘊含的抗衰老思想：認識上，通過具體藥物反映了衰老臨床表現和治療，具有整體性思想；治療上，以扶正為主，祛邪為輔，扶正重補脾腎，祛邪重利濕化痰活瘀；治療效應上，尤重生存質量的提高。周鵬等[9]提煉出《本經》三品藥物的“治未病”特點：上品藥物主強身以防病；下品藥物主祛邪以安正；中品藥物兩擅其功。有學者對《本經》調神養形上品藥物進行分析，認為在“治未病”“大健康”理念被高度重視的背景下，重新研究《本經》，并對其中的調神養形藥物進行深入挖掘和推廣應用，有利于中醫在“治未病”中發揮積極作用，助益人體達到“形與神俱”的健康目標[10]。

綜上所述，《本經》“延年”藥物多為上品之列，其藥物性味歸類，多屬平甘補益類藥，故應該著重研究以補虛扶正為主藥物的養生作用，以拓寬其在預防和康復中的應用，發揮中醫藥在治未病中的主導作用和疾病康復過程中的核心作用。