銳珂Revolution 移動DR 故障維修五例

丁嘉楠

舟山市中醫院設備科 （浙江舟山 316000）

移動DR 作為一種床旁X 線攝片設備，不僅可用于急診、住院病房的日常X 線影像檢查，還可在特殊時期（如新型冠狀病毒感染疫情）用于最大限度降低院內交叉感染風險，為臨床一線提供胸部DR 快速篩查[1]。但不同于位置相對固定的DR 設備，移動DR 由于頻繁位移和電池充、放電等諸多因素，更易發生各類故障[2]。設備操作技師和醫工人員應熟悉設備的特點和工作原理，并按照廠家提供的操作手冊進行正確使用和維護，保證設備安全、有效地運行。

銳珂Revolution 移動DR 作為一款移動靈活并且支持立柱自動升降的床旁X 光攝片設備，無論是在病房，還是在空間相對狹小的發熱門診、方艙醫院等使用場景，均具有較好的實用性。本研究首先分析該設備的結構組成與特點，然后結合工作經驗介紹5 例故障維修實例，為該設備的使用和維修提供參考。

1 結構組成與特點

銳 珂Revolution 移 動DR 主 要 由 主 機、 球管、平板探測器組成。其中，主機由交流輸入與充電控制單元、立柱升降和小車推行的驅動控制單元、曝光控制與高壓發生器單元及控制臺單元（CONSOLE）4 部分組成。

交流輸入與充電控制單元主要由充電板和20 節12 V/12 AH 內置鉛酸電池組成。充電階段分別由60、60、120 V 3 組充電電壓對電池進行充電和電壓監測。

立柱升降和小車推行的驅動控制單元主要由多軸驅動板（multi-axis driver，MAD）和電機與控制器板（motor and controller，MAC）2 塊電路控制板組成，負責控制立柱、小車及球管和束光器的多維度運動。此單元涉及眾多電機、編碼器、電位器、微動開關等元件。

曝光控制與高壓發生器單元主要通過通信板（communications interface board，CIB） 與控制臺建立通信，并負責向高壓發生器傳達曝光準備信號，同時進行聲光報警提示。

CONSOLE 主要由工作站PC、19 英寸主觸摸顯示屏及平板探測器無線接入點組成，負責與平板探測器和高壓發生器間的相互通信，并向高壓發生器給出曝光指令。工作站PC 作為通信的核心部件，其工作狀態是否正常是各種通信故障的主要排查內容[3]。

2 故障實例

2.1 故障一

2.1.1 故障現象

設備充電時，空氣斷路器跳閘。

2.1.2 故障維修

檢查空氣斷路器外觀正常，無燒焦痕跡。關閉設備右側的交流斷路器后通電仍然發生空氣斷路器跳閘現象。查看交流輸入部分電路圖（圖1）發現，充電插頭與交流斷路器（CB2）之間僅有1 個電源繞線器（CORD REEL）和1 個緩沖磁環（AA6226）。拆開設備機殼，拆下電源繞線器（CORD REEL）再次通電，發現跳閘現象依舊，說明該繞線器內部故障。拆開該繞線器（拆開過程需注意避免彈簧突然蹦出）后，發現電源線根部位置處已磨損至露線（設備擺放區域距離充電插座較遠，部分操作技師牽拉充電線力度過大，使電源線過度拉伸，導致根部磨損），外殼短路。因此，確認空氣斷路器漏電保護導致了跳閘。

圖1 交流輸入部分電路圖

購買同規格電源線進行更換，并對電源線根部位置套熱縮管保護，同時為了避免類似情況發生，在電源線上粘貼黃、紅膠帶進行標記（根部的前一圈粘貼紅標記，再前一圈粘貼黃標記），以提醒工作人員牽拉充電線至看見黃標記應暫停，看見紅標記應禁止牽拉。最后，聯系水電維修人員，將充電插座移位至設備擺放區域附近，從根本上避免電源線被過度拉伸。

2.2 故障二

2.2.1 故障現象

使用人員反映設備推行不暢，經常出現不間斷卡頓或急剎車情況。

2.2.2 故障維修打開設備兩側蓋板，發現左右兩側各有1 個微動開關，且2 個微動開關采用同1 組常閉觸點。當推行手閘被按下時，兩側微動開關通過聯動裝置被動作，常閉觸點斷開，發出剎車釋放信號。利用萬用表測量微動開關的通斷，發現其中1 個微動開關被動作后，仍有一定電阻值，因此導致一側的剎車釋放信號不穩定，進而導致不間斷卡頓或急剎車情況（推行手閘釋放微動開關實物見圖2，接線原理見圖3）。

圖2 推行手閘釋放微動開關

圖3 微動開關接線原理

更換同型號的微動開關后試用一段時間，該故障未再出現。

2.3 故障三

2.3.1 故障現象

設備工作站顯示“曝光未就緒”，平板探測器無法連接。

2.3.2 故障維修

觀察平板探測器指示燈，查看其電量和通信情況。其中電量指示燈綠色長亮，證明電量充足；而通信指示燈一直為紫色長亮狀態，證明通信連接異常。

重啟探測器后，仍然無法連接。取下平板探測器電池，發現探測器一側金手指的1 個引腳斷裂。為進一步明確故障原因，將院內另1 臺可正常工作的同型號設備的平板探測器解除綁定并添加至本機后，通信指示燈熄滅，表明通信正常，允許曝光。這也證明PC 端通信正常，故障位于平板探測器。向廠家訂購配件，單獨更換平板探測器金手指后故障排除。

2.4 故障四

2.4.1 故障現象

設備工作站顯示“探測器遇到了嚴重的碰撞或跌落”。

2.4.2 故障維修

該故障明確提示平板探測器曾經遭受嚴重撞擊。進入維修模式查看撞擊記錄，并通過撞擊時間調取攝像頭記錄畫面，發現操作技師在進行脛腓骨側位攝片時將探測器豎起，因固定不牢導致探測器由床上跌落。嘗試拍片，發現設備的攝片功能正常，圖像質量正常。咨詢廠家工程師后得知，需進行完整的探測器X 線校準[4]以完全消除故障。

探測器X 線校準步驟：通過維修口令進入探測器校準界面，選擇“X 線完整校準”；將平板探測器平穩置于地面上并調節束光器曝光視野，使探測器充分曝光；將0.5 mm 銅濾片插入束光器卡槽內（銅面向上朝向球管）并將球管高度調整至180 cm 左右；點擊“開始校準”啟動校準過程，全程根據提示共完成8 次曝光，整個過程約25 min。完成探測器X 線校準后，該故障提示未再出現。

此外，廠家工程師提醒，此類嚴重撞擊后的探測器校準存在一定風險。若校準失敗，需返回美國原廠維修。因此，我們將此故障按照院內不良事件上報流程進行原因分析，同時制定了嚴格的設備安全制度和操作制度，由專人負責監督，以保證設備使用的可控性[5]。

2.5 故障五

2.5.1 故障現象

設備開機后偶發性報錯“SCB 與CONSOLE 無法通信”

2.5.2 故障維修

經查詢維修手冊得知，SCB為主控板（system control board），其通過網絡交換機（ETHER SWITCH）與CONSOLE 通信。進入INTERFACE 診斷界面，發現SCB 與CIB 及CONSOLE 的連接均失敗。由于該故障具有偶發性，按照先軟件后硬件的維修原則，優先考慮網絡不穩定或軟件問題，最后考慮PC 端故障。

更換SCB 和ETHER SWITCH 后該報錯消失。設備使用1 周左右該報錯再次出現。嘗試重新安裝軟件并更新補丁均未能解決。因此，懷疑PC 端故障。更換PC 端設備后，重新進行網絡配置，通信建立正常。設備正常使用1 個多月，該報錯未再出現。

3 日常維護要點

（1）每日使用完畢或使用超過2 h 后，將設備推行至固定區域并打開交流斷路器確保處于充電待機狀態[6]。（2）根據廠家建議，卸下電池后，用70%異丙醇（可用75%乙醇替代[7]）潤濕軟布擦拭探測器表面，擦拭過程中應妥善放置探測器并避免損傷探測器的金手指。（3）該設備采用電機驅動，推行過程中不可使用蠻力，如推行速度受限，應第一時間查看球管立柱和橫臂是否回歸零位并鎖定。（4）利用無線網絡將設備與醫院信息系統（hospital information system，HIS）、影像歸檔和通信系統（picture archiving and communication system，PACS）相連，可提高設備的機動性和靈活性，提高放射技師的工作效率，但其效果與網絡的穩定性、抗干擾性及高傳輸速率密切相關[8-9]。

4 小結

銳珂Revolution 移動DR 是一款使用便捷的床旁影像設備，具有很強的自檢和故障自我診斷能力。面對各種故障代碼和故障現象，尤其是“曝光未就緒”“無法通信”等典型故障，醫工人員應冷靜應對，根據維修經驗[10]結合設備工作原理和電路原理，按照先軟件后硬件的原則逐級排查故障。操作技師需按照正確的操作規程進行攝片操作和日常維護，養成良好的使用習慣，以有效降低故障率。