系統性紅斑狼瘡的臨床表現及注意事項

系統性紅斑狼瘡具有異質性，不同患者臨床表現各異。有些人患病程度輕，僅出現皮膚關節病變，而有些人的心、腎、肺等都會受損，甚至會對中樞神經系統造成影響，誘發神經精神狼瘡。由于系統性紅斑狼瘡患者的病情不一，在治療過程中應視具體情況給予針對性的處理。

為什么會發生系統性紅斑狼瘡

當人體免疫力正常時，一旦細菌、病毒入侵，身體便會發出警報，并將其消滅。反之，部分人因免疫力低下，T細胞、B細胞等免疫細胞異常活化、增殖，產生炎性介質、細胞因子等，對關節、皮膚、臟器等人體正常組織器官進行攻擊，進而形成狼瘡。

系統性紅斑狼瘡的臨床表現

1.皮疹。八成以上患者在發病過程中會出現各類皮疹，其中以蝶形紅斑最為典型。多發于臉頰部位，患者在日光下暴曬會明顯發紅，或者使原有皮疹加重。這類情況也被稱作光敏感。患者器官組織遭受的損傷越大，臉上的蝶形紅斑就越嚴重。

2.關節疼痛。60%以上的系統性紅斑狼瘡患者在發病初期或發病期間，會有關節疼痛的情況。基于這種情況考量，一些年輕女性在出現腕、指、膝等部位關節疼痛時，一定要引起重視，考慮是否有罹患系統性紅斑狼瘡的可能，及時就醫。

3.脫發。如果女性在短期內出現廣泛性脫發，并且發質比較脆，容易折斷，就極有可能是系統性紅斑狼瘡“作祟”，要及時到醫院檢查，聽從醫生的建議，予以相應的處理。

4.泡沫尿。患上系統性紅斑狼瘡后小便也會有變化，尿液內出現泡沫，也就是臨床上所說的蛋白尿。

如果上述癥狀出現兩種或者以上，則更要警惕是否患了系統性紅斑狼瘡。

系統性紅斑狼瘡患者需要注意什么

系統性紅斑狼瘡誘因復雜，既有先天遺傳因素，也與生活習慣有關。在日常生活中，一定要戒煙酒，少熬夜，工作保持適度，不能過于勞累，避免長期透支身體。

如果確診患病，要通過正規醫學干預，控制病情，以免癥狀加劇。倘若病情控制尚佳，可在醫生指導下減少用藥。如果必須使用激素類藥物，應在病情許可范圍內最大限度減少用量，以免出現副作用，危害身體健康。

關注患者的日常生活，通過積極干預，使其保持樂觀向上的生活狀態，正常生兒育女。

系統性紅斑狼瘡的治療

1.一般治療。對所有類型系統性紅斑狼瘡患者都適用。在治療過程中，為患者提供心理、精神支持，叮囑其減少日光、紫外線等照射，視病情加強鍛煉。

2.抗瘧藥物。氯喹、羥基氯喹等都屬于抗瘧藥物，抗瘧藥物在皮疹、關節炎、輕度胸膜炎等治療中應用普遍，但需減少激素用量，注意不良反應。

3.免疫抑制劑。在肺出血、中樞神經系統血管炎等的治療中，免疫抑制劑應用普遍，效果顯著，但需注意引起脫發、閉經、生育能力降低等不良反應。

（摘編自《家庭醫學》? ?作者：鄧洪蕾）