孩子受傷，第一時間做什么

閔保華

假期里，孩子出現外傷，身邊的親人不知該如何是好。特別是春節這樣熱鬧非凡的時候，大人一忙，很可能會疏于照看孩子。孩子磕著、碰著或者被利器割傷后，即便傷口不大，處理起來也要小心謹慎。如果處理不好，還可能造成不可預測的后果。下面介紹幾種常用處理方法。

擦傷

急救處理：

1.用清水洗凈傷口，確保沒有臟東西殘留在皮膚內，用蘸有碘酒的棉簽輕輕擦拭傷口，防止感染。

2.如果擦傷處經常與衣服摩擦，可用紗布包扎傷口，但要注意及時更換紗布，保持傷口清爽。

3.對于擦傷面積大、傷口深，或位置重要（如面部）的傷口，建議父母及時帶孩子到醫院外科做局部清創處理，并接種破傷風疫苗。

瘀青

孩子受傷但沒有流血，只是傷處瘀青比較明顯。

急救處理：

1.不要揉壓腫脹處，避免瘀血不散。只要孩子的情緒和狀態好，就不用過于焦慮，待受傷處自然消腫就好。

2.如果想盡快恢復，可先用冰塊冷敷傷處15～20分鐘，每天敷三四次，三天后換成熱敷。熱敷的溫度控制在40℃左右，每次15～20分鐘，每天敷三四次。

注意事項：

1.及時清理地上的水或油漬，有小寶寶的家庭要謹慎進行地板打蠟，以免孩子滑倒。

2.不要擺放任何可供寶寶登高的物件，危險物品如刀具、剪刀、鐵鏟等，請妥善存放。

3.有棱角的家具要安裝防撞角和防撞條。

割傷

急救處理：

1.孩子被割傷出血時，家長應保持鎮靜，先確認傷口里沒有異物，然后用干凈的紗布包扎傷口，適當施壓，盡可能抬高患處，幫助止血。

2.止血后，用生理鹽水或清水沖洗傷口，清除污染物，用碘酒棉簽在傷口表面及周圍輕輕擦拭，盡量不要讓過多碘酒進入傷口內。涂碘酒時，從傷口中央向外擦，涂一遍即可，然后迅速用棉簽擦掉多余的碘酒。

3.用浸有生理鹽水的紗布覆蓋傷口，然后用大紗布包扎。后續換藥時，注意觀察傷口，如發現傷口周圍紅、腫或流出膿液、再次出血，應盡快就醫。

4.不管出血量多少，如果撕裂較深或傷口長度超過1.2厘米，都要盡快就醫。為了避免留下瘢痕，應在孩子受傷后8小時內完成縫合。

5.如果孩子剛剛注射過破傷風疫苗，那么割傷后就沒有必要再注射了。如果孩子5年之內沒有注射過破傷風疫苗，建議遵醫生注射。

注意事項：

1.將家里具有潛在危害的物件，放在孩子接觸不到的地方，如玻璃制品或水果刀。平時要規律性地檢查房間、院落的安全情況。

2.孩子已經可以使用刀和剪刀時，教給他們正確、安全的使用方法。

扎傷

木刺、金屬屑或玻璃碎片扎入皮膚后，如不細心清除，可能會引起感染。

急救處理：

1.肉眼可見的小刺一般能用鑷子拔出，但要注意衛生，操作前必須洗凈雙手。可輕輕擠壓傷口，把傷口內的瘀血擠出來，以減少感染的風險。然后，用碘酒消毒傷口及周圍皮膚一次，再用酒精涂擦兩次，用消毒紗布包扎好。

2.如果扎得比較深，即便異物很小，也不要自己動手，請及時就醫。

注意事項：

較深的扎傷，建議傷者在24小時內注射破傷風疫苗。

動物咬傷

動物咬傷最大的風險是狂犬病。

急救處理：

1.正確處理傷口是防止發病的關鍵，越早處理越好。可用大量的肥皂水反復沖洗傷口，如果傷口較深，要想辦法進行深度灌洗，如用注射器注水沖洗等，盡量減少病毒的侵入。

2.馬上送孩子到醫院進行治療，并注射狂犬病疫苗和破傷風疫苗。如果未能及時注射疫苗，應本著“早注射比遲注射好，遲注射比不注射好”的原則注射狂犬病疫苗。

注意事項：

1.幼兒個子小，極易被動物咬傷頭面部及上肢，引發破傷風或狂犬病的風險大。此病病情進展快，家長要格外重視。

2.被動物咬過的傷口，盡量不要包扎，暴露傷口有利于及時觀察病情和恢復。

3.處理傷口要及時。如果傷口深，應將傷口內的血液吸出來，緊急情況下可以用嘴吸，但必須是口腔無損傷者，并在每次吸后用清水漱口。

4.不管家中有沒有飼養寵物，都要避免讓孩子和寵物獨處。

蜇傷

昆蟲會造成蜇傷。蜇傷處理不當，會造成危險。傷者可出現頭痛、惡心、嘔吐等，甚至休克、肺水腫、呼吸心搏驟停等癥狀，甚至死亡。

急救處理：

1.檢查有無毒刺埋在皮膚里，用酒精消毒皮膚后，可用鑷子或針將毒刺挑出。

2.被蜂蜇傷后，切勿擠壓毒囊，可用力掐住被蜇傷的部位，用嘴反復吸吮，吸出毒液，然后涂抹3%的氨水或5%～10%的硫酸氫鈉溶液。

3.必要時就醫。

注意事項：

1.進行戶外活動時，教給孩子關于毒昆蟲的安全知識。

2.被蜂蜇傷20分鐘后無癥狀者，一般無需特別處理。

3.衣物要清爽干凈，家中環境整潔，保持空氣新鮮。