性早熟與進食關系大嗎

李慧艷 郭欣

據報道，我國兒童性早熟的發病率可能已達1%，且有逐年上升的趨勢。性早熟對兒童最主要的危害是影響身高增長，還可能引發相關的社會心理問題。近期，網友列出一份可能導致性早熟的食物名單，反季果蔬、速成雞、速成鴨等食物在列。那么，這些食物真的會引起性早熟嗎？兒童性早熟是吃出來的嗎？

什么是性早熟

性早熟是一組青春期發育異常性疾病，主要表現為個體第二性征出現的年齡比同時代、同種族、同性別的正常人要早。一般來說，女孩在8 歲前出現明顯的第二性征或9 歲前出現月經初潮，男孩在9 歲前出現第二性征或一側睪丸容積≥ 4 毫升，就被認為是性早熟。

性早熟是兒童內分泌系統疾病之一，根據是否依賴促性腺激素釋放激素，性早熟分為中樞性性早熟（也稱真性性早熟）和外周性性早熟（也稱假性性早熟）。中樞性性早熟的表現為第二性征出現和性腺發育成熟的步調基本一致。外周性性早熟表現為第二性征出現和性腺發育成熟的步調不一致，只有部分第二性征出現，而卵巢或睪丸并未發育。外周性性早熟可能是由于腺體腫瘤、腎上腺疾病導致性激素大量分泌，也可能是外源性性激素樣物質所致，如誤服避孕藥、使用含激素的化妝品、進食含激素的補品等。

性早熟與進食的關系

外源性性激素樣物質可導致性早熟。食物是人體外源性性激素的來源之一。那么，食物誘發性早熟的機制是怎樣的？

我們需要對幾個環節進行分析和確認。首先要分析該食物中是否含有性激素樣物質， 如果有， 再考慮三個因素：性激素樣物質在食物中的含量水平、進食量， 以及這個量能否促成體內性激素總量達到引發性早熟的閾值。

只有當食物中含有性激素且含量高，兒童進食量大，足以使體內性激素總量達到導致性早熟的程度，才能確認該食物可引發性早熟。

目前國內還沒有系統的研究資料，現有的關于進食與性早熟關系的研究結論，多來自問卷調查。調查表明，性早熟和進食量呈正相關。也就是說，食量大的孩子，發生性早熟的多；愛吃高能量食物的孩子，發生性早熟的多；性早熟與愛吃禽肉類食物、進食營養滋補品有關。這些調查結果說明，大量進食某些類別的食物可能與性早熟有關，但只是相關而不是病因關系。這不能證明食物與性早熟之間存在因果關系。

人類的食物主要來自動物和植物。植物性食物多數不含激素樣物質，其中，大豆是為數不多的含激素樣物質的植物性食物。大豆中含有的大豆異黃酮，具有雌激素樣作用，但激素活性比人的雌激素活性低很多。據測定，100 克大豆中大豆異黃酮的含量約為0.128 克，豆制品的含量更低，日常吃些豆制品不會導致性早熟。至于大家擔心的果蔬“催熟劑”，其實就是植物生長調節劑乙烯或乙醇。它們只對植物有效，對人體沒有不良影響。

相比植物性食物，更值得注意的是動物性食物中的性激素問題。與人類一樣，動物體內天然存在多種激素。一般動物性食物中，天然激素含量很低，但某些特殊食物可能比同類一般食物的激素含量更高。比如，蜂王漿的激素樣物質含量比蜂蜜高，牛初乳的激素樣物質含量比牛乳高，毛雞蛋的激素樣物質含量比雞蛋高，內臟的激素樣物質含量比瘦肉高。兒童一般很少吃這些食物，即使偶爾吃，攝入的激素量也不足以造成不良影響。至于速成雞、速成鴨，一般是良種選育、科學飼養的結果。而人為在魚蝦禽畜的飼料里添加激素類添加劑，是非法添加問題，則另當別論。

總之，兒童在堅持正常、均衡飲食的情況下，不會出現性早熟。

與食物有關的誘因

性早熟的發病率呈逐年上升趨勢，因素到底是哪些呢？目前普遍認可的與食物有關的性早熟誘因，有以下幾個方面。

1. 膳食不均衡。兒童吃得過多，大量進食炸雞、薯條、奶油蛋糕、含糖飲料，甚至補充蛋白粉等，導致肥胖，而肥胖兒童性腺分泌的激素大量增加，容易引發性早熟。肥胖與性早熟的相關性，已經得到越來越多專家的認可。

2. 亂吃滋補品。某些滋補品可能含有生物活性物質，導致兒童食用后出現激素紊亂而誘發性早熟。

3. 食物被環境內分泌干擾物污染。美國環境保護局確立并不斷更新的環境內分泌干擾化學物質有百余種，其中有的化學物質可通過污染食品進入人體而干擾性激素分泌，研究比較多的有雙酚A 和玉米赤霉烯酮等。雙酚A 來源于聚碳酸酯塑料奶瓶、飲水瓶、餐具等，可以通過接觸食物遷移。研究表明，雙酚A 可影響性發育進程，誘發性早熟。玉米赤霉烯酮是一種霉菌毒素，存在于霉變谷物中，具有雌激素樣作用，可誘發性早熟。

預防性早熟，飲食要注意

預防兒童性早熟，家長要關注兒童的進食情況，具體建議有以下幾點。

1. 平衡膳食，控制體重。減肥對預防性早熟有一定的作用，因此家長要了解平衡膳食的相關知識，合理安排孩子的飲食，讓孩子少吃油炸食品、少喝含糖飲料，不要吃過多的肉類制品，培養健康的飲食習慣。

2. 不要盲目進補。激素含量較高的食物不要給孩子吃。正常情況下，也無需給孩子進補。

3. 避免吃霉變食物。

4. 避免使用聚碳酸酯塑料奶瓶、飲水瓶和餐具。

性早熟是一種疾病，可能與遺傳因素、家庭環境、社會心理因素相關，誘因很復雜，除了食物因素，可能有其他生活方式的誘因。因此，預防兒童性早熟要采取多方面的措施，給兒童營造一個健康的生長發育環境。提醒各位家長，一旦發現孩子有性早熟的可能，就要及時進行診斷和治療。