陜西省老年照護從業人員職業素養需求調查

Survey on the professional quality needs of elderly care practitioners in Shaanxi Province

XING ShaonaShaanxi Energy Institute，Shaanxi 712000 ChinaCorresponding Author XING Shaona，E－mail：474798077@qq.com

Keywords elderly care;professional quality;investigation;nursing

摘要 目的：調查陜西省老年照護從業人員職業素養需求，為針對性提升職業素養提供依據。方法：采用自行設計的調研問卷對方便抽取的陜西省400名老年照護從業人員進行問卷調查，了解其職業信念、職業知識技能、職業行為習慣等方面的需求。結果：不同年齡、工作年限、經濟收入和服務老年人數的老年照護從業人員對職業信念、職業知識技能、職業行為習慣的需求差異有統計學意義（P＜0.05）；不同職稱的老年照護從業人員對職業知識技能、職業行為習慣的需求差異有統計學意義（P＜0.05）。結論：不同年齡、工作年限、職稱、經濟收入的老年照護從業人員職業素養需求有差異，建議從教育教學、專業技能、行為習慣等方面提升老年照護從業人員的職業素養，促進老年照護隊伍的發展。

關鍵詞 老年照護；職業素養；調查；護理

doi：10.12102/j.issn.2095－8668.2024.02.024

第七次全國人口普查結果顯示，我國60歲及以上人口占18.70％。其中，65歲及以上人口占13．50％。當一個國家或地區60歲以上老年人口占總人口的10％，或65歲以上老年人口占總人口的7％，即意味著這個國家或地區處于老齡化社會［1］。陜西省人口普查結果顯示，省內60歲及以上人口占19.20％，其中65歲及以上人口占13.32％，基本與國家持平［2］。“十四五”期間，我國將進入中度老齡化社會。人口老齡化程度進一步加深，加劇了養老服務資源緊缺。老年照護從業人員作為照護老人的主力軍，職業素養的高低關系著照護質量的水平。我國老年照護人員面臨的主要問題為：總量不足、結構不均、管理不規范、人才職業流動、流失頻繁，從而導致國內照護人員的素養現狀與老人的需求相矛盾［3］。因此，提高老年照護從業人員的職業素養和職業技能，為老年人提供更優質的照護服務顯得尤為重要。本研究通過調研陜西省養老機構老年照護人員的職業素養需求，依據調研結果提出建議，以期為陜西省老年照護人員職業素養提升提供參考。

1 對象和方法

1.1 研究對象

2022年1月—9月，采用方便抽樣法選取陜西省不同縣市區養老機構中400名老年照護從業人員作為研究對象。養老機構包含了由政府公辦的養老院、社區福利性的養老公寓以及各類民營養老機構。納入標準：1）從事老年照護工作時間≥3個月；2）自愿參加本研究，年齡18～60歲；3）研究期間工作崗位無大變動；4）溝通無障礙，可在協助下完成調查問卷。排除標準：認知功能障礙及不配合者。所有研究對象均簽署知情同意書。

1.2 方法

1.2.1 調查工具

在查閱、檢索國內外關于老年照護職業素養需求相關文獻、咨詢老年照護事業專家的基礎上，參考養老護理員國家職業標準［4］，結合我國老年照護從業人員職業素養現狀及需求，由課題組人員根據老年照護職業素養內涵等自行設計調研問卷。問卷包括：1）老年照護人員的一般資料調查表。2）陜西省老年照護職業素養需求調查問卷，內容包括3個維度（職業信念、職業知識技能、職業行為習慣）。

職業信念包括崗位職責（為老年人提供相關照護、配合上級人員提供照護、其他）、崗位守則（老年人權益保障法、勞動合同法等法律、法規知識）、職業道德（遵紀守法、誠實守信、吃苦耐勞、愛崗敬業）、倫理知識（保護老人隱私、人文關懷、心理關懷等）。職業知識技能包括日常生活照護（清潔、睡眠、飲食、排泄等）、中醫保健（推拿、艾灸、中藥貼敷等）、技術護理（用藥、觀察、消毒、冷熱袋使用等）、常見病護理（高血壓、冠心病、糖尿病等）、康復護理（配合特殊老人運動、開展常用療法、指導老人使用健身器材等）和心理護理（觀察老人情緒并及時溝通、排解憂慮等）。職業行為習慣包括人際溝通能力（與老年人及家屬溝通、情感交流、情緒疏導等）、團隊溝通協作能力（與同事、領導等其他部門人員溝通等）、禮儀知識、緩解情緒及抵抗壓力的能力、自我能力提高、健康的體魄及心理。每個條目有“是”與“否”2個選項。

1.2.2 調查方法

調查前對課題組成員統一集中培訓，采用現場發放問卷及訪談形式，取得調查對象知情同意后，自主完成調查問卷，因文化程度低等原因不能獨自完成問卷者，由調研人員訪談后代為填寫。本研究共發放問卷400份，回收385份，剔除無效問卷5份，有效問卷共380份，有效回收率為95％。

1.2.3 統計學方法

采用SPSS 22.0統計學軟件進行數據分析。一般描述性資料采用頻數、百分比（％）表示，采用χ2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 研究對象一般資料（見表1）

2.2 老年照護從業人員對職業信念的需求（見表2）

2.3 老年照護從業人員對職業知識技能的需求（見表3）

2.4 老年照護從業人員對職業行為習慣的需求（見表4）

3 討論

3.1 老年照護從業人員職業素養需求及現狀

從職業信念、職業知識技能、職業行為習慣3個維度進行比較分析。1）本研究結果顯示，不同年齡段老年照護從業人員的職業素養需求差異有統計學意義，說明不同年齡老年照護從業人員職業素養需求不同。有研究表明，年齡與職業素養需求呈正相關，年齡大者心智成熟，職業認同感較高，但年齡大的照護從業人員，對新鮮事物接受度低，培訓積極性下降［5］。也有研究結果顯示，老年照護人員年齡大，專業技能缺乏，職業素養與職業道德均需提高［6］。2）本研究結果顯示，不同工作年限的老年照護從業人員職業素養需求差異有統計學意義。老年照護多數是長期照護，注重以人為本，而且部分老年人因身體機能衰退、慢性身心疾病等原因，會出現失能、半失能、失智等功能障礙。因此，對照護人員各個方面的要求都較高。有研究指出，老年照護人員因長期接觸老人，得不到休息，因此會出現身體、心理的變化，呼吁建立社會支持系統提升其職業素養［7］。3）本研究結果顯示，不同經濟收入的老年照護從業人員的職業素養需求差異有統計學意義。經濟收入較高者，職業素養需求較高。有研究結果顯示，老年照護崗位薪酬較低，缺乏培訓，使得老年照護人員素質偏低，不利于養老事業的良性發展［8］。4）本研究結果顯示，服務不同老人數的老年照護從業人員的職業素養需求差異有統計學意義。1名老年照護人員常需為3人及以上老人提供服務。有研究表明，養老護理員人手緊缺，工作負擔重，加劇了養老護理員隊伍的不穩定性［5］。5）本研究結果顯示，不同職稱的老年照護從業人員職業知識技能培訓需求及職業行業習慣需求差異有統計學意義。考慮職稱越高者，對知識技能培訓需求度更高。有研究表明，老年照護從業人員職稱越高，理論知識基礎豐富，對于提升自己的培訓需求更加迫切［9］。目前，從業的老年照護人員對日常生活照料和照護專業技能內容有需求，對職業素養和人文素養、法律法規、康復訓練能力等專業照護知識亦有需求［10－11］，與本研究結果一致。

3.2 老年照護從業人員職業素養提升策略

《“十三五”國家老齡事業發展和養老體系建設規劃》提到，要大力開辟養老服務培訓基地，加強養老服務職業教育培訓，提高養老服務從業人員的職業道德、業務技能和服務水平［12］。針對調研結果，提出以下對策和建議。

3.2.1 加強年輕照護從業人員職業素養教育

高校應充分發揮社會服務功能，通過校企雙元協作，為養老服務行業輸送人才，同時也可針對社會老年照護從業人員進行職業咨詢培訓等［11］。職業院校應持續推進“1+X老年照護職業技能等級證書制度”工作，在校期間對老年護理、養老服務等專業學生進行老年照護職業素養教育［9］。在校期間鼓勵學生參加老年人活動、照顧老人、關注老年護理行業發展前景，加強學生人文關懷教育，提升高職學生擇業動機［3］。同時，院校應加強社會實踐教學，組織學生進入養老機構、社區衛生服務站進行體驗式學習，融入中國傳統文化教育，增加學生對老年照護事業的熱愛，弘揚尊老敬老的傳統美德，提高職業認同感和職業素養［4］。

3.2.2 提高照護從業人員知識技能水平

研究表明，照護服務教育質量及照護從業人員的配備水平影響老年人的身心安全。因此，不同學歷的照護人員都應掌握老年人常見疾病專業護理和康復護理知識，才能夠更好地實施照護服務［13］。可依據學歷等對老年照護從業人員進行分層培養，提升老年照護從業人員的技能水平，強化老年照護職業素養，構建符合陜西省的養老模式體系，優化照護人力資源配置，促進老年照護隊伍的發展［14］。

3.2.3 減輕照護從業人員負擔，塑造良好職業行為習慣

研究表明，工作負擔過重，會導致照護從業人員壓力高、精力差，影響工作積極性和主動性［15］。因此，養老機構應依據崗位職責需求，采取有效措施，為老年照護從業人員減負，合理安排工作時間，減少其焦慮、抑郁，改善職業行為習慣；政府與相關部門應采取措施，建立合理、多元的薪酬體系和績效評估，提高老年照護從業人員的待遇水平；養老機構根據服務老人的數量、工作時長、服務質量等，結合陜西當地經濟水平給予相等的薪資待遇［16］。

4 小結

本研究根據年齡、學歷、工作年限、服務老人數等對老年照護從業人員進行分層，發現不同特征的老年照護從業人員職業素養需求情況有差異，對崗位職責、職業道德、倫理知識、日常生活照護、專業技能照護、人際溝通等職業素養應從教育教學、專業技能、行為習慣等方面進行提升。

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（收稿日期：2023－05－15；修回日期：2023－12－31）

（本文編輯賈小越）

基金項目 陜西省教育廳專項科研計劃項目，編號：21JK0083

作者簡介 邢少娜，講師，碩士，E－mail：474798077@qq.com

引用信息 邢少娜.陜西省老年照護從業人員職業素養需求調查［J］.循證護理，2024，10（2）：320－324.